Государственное автономное учреждение здравоохранения

«Детская клиническая больница с центром медицинской реабилитации»

Министерство здравоохранения Республики Бурятия

Гурэнэй элуурые хамгаалгын бэеэ дааhан эмхи зургаан

«Аргалалгын тубтэй хуугэдэй эмшэлэлгын больница»

Буряад Уласай Элуурые хамгаалгын яаман

670000, Республика Бурятия, г. Улан – Удэ, ул. Модогоева, 1
Электронная почта: dkbcmr@mail.ru

Телефон горячей линии

8 (3012) 666-280

Главный врач: 8-924-456-60-24

Приемный покой:+7(3012) 21-16-43

Приемная гл.врача:+7(3012) 21-94-40

Режим работы: КРУГЛОСУТОЧНО


Схема проезда
  • Главная
  • Пациенту
  • Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи в стационаре
Порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи в стационаре

 

1. СТАЦИОНАР УЛ Модогоева 1

В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами.
• Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, отравлениях, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.
• По направлению участкового врача в случае неэффективного лечения в амбулаторных условиях, перед проведением экспертизы медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), а так же по направлению военкомата.
• Переводом из других медицинских организаций (по договорённости с администрацией).
• «Самотёком»: при самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.
Прием плановых больных проводится с 09.00ч до 14.00ч в будни.

Прием экстренных пациентов – круглосуточно. Время ожидания первичной медико - санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения. 

При плановой госпитализации необходимо иметь следующие  документы: 

  • медицинский страховой полис, амбулаторную карту, направление участкового врача по форме 057-у, справка об эпидокружении (не позднее 10 дней с момента выдачи), данные о флюрообследовании всех членов семьи (старше 15 лет), паспорт одного из родителей или опекуна, при наличии инвалидности удостоверение.

Врач приёмного отделения осматривает больного и решает вопрос о необходимости его госпитализации в больницу.
- В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию: Выдает законному представителю ребенка или лицу заменяющее его для заполнения «Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство» или «Добровольный информированный отказ от медицинского вмешательства» и «Соглашение на обработку персональных данных»;
- При отказе больному в госпитализации в журнал заносятся сведения о причине отказа и оказанной помощи: медицинская помощь, направление в другой стационар, отсутствие показаний к госпитализации и пр.
Медицинский работник ознакомляет с правилами внутреннего распорядка больницы, отделения.
Больные без сознания, в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, с явлениями шока, коллапса немедленно госпитализируются в реанимационное отделение, где им проводятся все диагностические и лечебные мероприятия.
Если больной доставлен в приёмное отделение с улицы в бессознательном состоянии, с признаками физического или психического насилия, сексуальных домогательств, без документов, медицинская сестра после осмотра его врачом и врачом реаниматологом, оказав экстренную медицинскую помощь, заполняет необходимую документацию. Подает телефонограмму в отделение полиции.

Показания для госпитализации в ПО№1.

Больные с бронхолегочными заболеваниями в возрасте от 1 мес до 1 года (2-х лет), не ранее 3-го дня от появления острых катаральных симптомов;
Больные кардиологического профиля (кроме детей с ВПС) и сложными нарушениями ритма.
Больные аллергологического профиля (без катаральных явлений)
Заболевания грудного возраста (дистрофия по типу гипотрофии в возрасте до 6 месяцев, желтуха, перинатальное поражение ЦНС в возрасте до 6 месяцев)
Дети с Дома ребенка «Аистенок»
По социальным показаниям (больные дети, оставшиеся без попечения родителей, риск для жизни)
Паллиативные больные по направлению врачебной комиссии.

Показания для госпитализации в ПО№2.

Больные с бронхолегочными заболеваниями в возрасте от 2 лет до 4 лет, не ранее 3-го дня от появления острых катаральных симптомов;
Больные нефрологического профиля с 1 мес и до 18 лет (кроме детей с гломерулонефритом, МКБ)
Больные неврологического профиля (кроме детей до 10 лет с сотрясением головного мозга)
Заболевания грудного возраста (дистрофия по типу гипотрофии, гепатиты в возрасте старше 6 месяцев, перинатальное поражение ЦНС в возрасте старше 6 месяцев)
Заболевания желудочно-кишечного тракта (кроме ДСТБ кишечника)
Дети с Дома ребенка «Аистенок», «Малышок» имеющие патологию МВС, гастроэнтерологическую патологию старше 2 лет при наличии ухаживающего персонала домов ребенка.
Поступление пациентов в педиатрическое отделение осуществляется согласно показаниям следующими путями: бригадами скорой медицинской помощи, неотложной помощи; переводом из отделения реанимации и интенсивной терапии «ДКБ с ЦМР» и других стационаров; в плановом порядке.
Перевод детей в педиатрическое отделение из ОРИТ и других стационаров для проведения дальнейшего лечения осуществляется по согласованию с руководителем отделения или лицом, его замещающим. Транспортировка детей осуществляется медицинскими работниками профильного отделения в сопровождении врача или среднего медицинского персонала.
Лечение детей в педиатрическом отделении осуществляет врач-педиатр.

Показания для госпитализации в ОРИТ.

Шок любой этиологии.
Больные, нуждающиеся в коррекции нарушенных жизненно важных функций организма.
Острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Нарушение свертывающей и антисвертывающей систем крови.
Острые нарушения метаболизма (белкового, углеводного, электролитного, водного и др.)
Острая почечная и печеночная недостаточность.
Острые расстройства жизненно важных органов и систем (ЦНС, пищеварения, мочеотделения, эндокринной).
Острые отравления тяжелой степени.
Опасные нарушения ритма и проводимости (некупированные желудочковые и наджелудочковые пароксизмальные тахикардии, полная АВ блокада с приступами Морганье–Адамс-Стокса).
Поступление пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии осуществляется согласно показаниям следующими путями: бригадами скорой медицинской помощи; переводом из педиатрических отделений ГАУЗ «ДКБ с ЦМР» и других стационаров; бригадами санитарной авиации из ЦРБ по профилю госпитализации.
Перевод детей в отделение анестезиологии-реанимации для проведения дальнейшего лечения осуществляется по согласованию с руководителем отделения или лицом, его замещающим. Транспортировка детей осуществляется медицинскими работниками профильного отделения в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога.
Лечение детей в отделении анестезиологии-реанимации осуществляет врач-анестезиолог-реаниматолог.

Условия пребывания пациента в стационаре ул. Модогоева.

Размещение больных производится в 1-2-4-6-местные палаты.
Питание больного и ухаживающих за детьми в возрасте до 4 –х лет, начинают с момента поступления в стационар. Проведение лечения, диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинается с момента поступления.
Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Администрация больницы обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, поступивших без сопровождения родителя, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
Ухаживающий за госпитализированным ребенком в возрасте до 4-х лет обеспечивается питанием и спальным местом.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
Медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования предоставляется застрахованным при предъявлении полиса ОМС и документа, удостоверяющим личность.
Отсутствие страхового полиса и личных документов у пациента не может являться причиной отказа в экстренном его приеме.

2. Отделение медицинской реабилитации «САГААН-ДАЛИ»

На лечение в отделение медицинской реабилитации «Сагаан-Дали» направляются дети в возрасте от 1 месяца до 17 лет включительно с заболеваниями органов дыхания, почек, желудочно-кишечного тракта, неврологическими, кардиологическими, эндокринологическими, ортопедо-травматологическми заболеваниями, болезнями глаз, аллергопатологией.
Дети получают лечение в отделении реабилитации не чаще 1 раза в год. В отдельных случаях возможна госпитализация больше 1 раза в год по решению врачебной комиссии направляющей поликлиники.
Продолжительность госпитализации (законченный страховой случай) составляет 16 календарных дней.
План госпитализации пациентов по каждой поликлинике утверждается главным врачом больницы и размещается на сайте больницы для ознакомления всех заинтересованных лиц.
Помощь по медицинской реабилитации оказывается больным детского возраста с заболеваниями, лечение которых предусмотрено стандартами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.
Медицинский отбор больных детского возраста, направляемых в отделение осуществляется врачебной комиссией детских поликлиник.
Показаниями для направлений больных являются наличие заболеваний без клинических признаков острого течения, с благоприятным прогнозом в отношении восстановления или стабилизации нарушенных функций систем и органов. 
Противопоказаниями для направления больных в больницу являются: 
а) все заболевания в остром периоде;
б) соматические заболевания, требующие лечения в условиях педиатрического или хирургического стационара;
в) перенесенные инфекционные болезни до окончания срока изоляции;
г) бациллоносительство, дифтерии, кишечных инфекционных заболеваний;
д) все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз;
е) злокачественные новообразования;
ё) острая почечная и печеночная недостаточность;
ж) амилоидоз внутренних органов;
з) туберкулез легких и других органов;
и) судорожные припадки и их эквиваленты, умственная отсталость, патологическая развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации;
к) наличие у детей сопутствующих заболеваний, требующих плановой хирургической помощи;
л) наличие у детей других сопутствующих заболеваний, являющихся индивидуальными противопоказаниями для лечения в больнице;
м) психические заболевания.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком (предоставление спального места и питания) в больнице от 1 месяца до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний (по решению врачебных комиссий поликлиник и больницы).
Направления указанным пациентам выдаются согласно утвержденной квоте. Квота установлена с учетом требований Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», численности прикрепленного к поликлинике детского населения.
Поликлиника при выдаче квоты сверх плана согласовывает с заведующей отделением ОМР «Сагаан-Дали» с указанием ФИО пациента и даты госпитализации.

Подготовка к госпитализации начинается за 7-14 дней до даты госпитализации.
После получения направления детскими поликлиниками г. Улан-Удэ родители пациента проходят регистрацию наотборочной комиссии по адресу: г. Улан-Удэ ул. Модогоева,1, а родители пациентов районов РБ – у ответственного лица ЦРБ.
Сбор анализов и других необходимых документов (согласно «листа-бегунка») проводится в течение 10 календарных дней до госпитализации в детских поликлиниках Республики Бурятия и других медицинских учреждениях.

Перечень документов необходимый для госпитализации:

- Направление на госпитализацию.
- Медицинский страховой полис – копия.
- Амбулаторная карта (Форма - 112).
- Сертификат о профилактических прививках (форма №156 у-93) – копия.
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови (развернутый).
- Копрограмма по методу «Като».
- Соскоб на яйца остриц.

- Анализ на кишечную группу детям до 2-х лет и сопровождающему
- Справка об эпидокружении.
- Осмотр на «Форму 20», (чесотка).
- Копия свидетельства о рождении или копия паспорта пациента.
- Копия паспорта родителя.
- Копия страховки от несчастных случаев и копия страховки от клещевого энцефалита (КЭ) в период с апреля по октябрь или данные о прививке против КЭ.

Для ухаживающих для ухода за ребёнком необходимо иметь:

- Результат флюорографического обследования (действителен в течение 1 года) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (для ухаживающего).
Также осмотр гинеколога, кровь на УМСС.
- Результаты исследований на гельминтозы и простейшие, соскоб на энтеробиоз (СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
-Кал по Като ( детям и ухаживающему).
Регистрация направлений на госпитализацию заканчивается за 3 календарных дня до даты предполагаемой госпитализации.
Ответственное лицо ЦРБ должно направить сформированный список пациентов для регистрации не позднее трех рабочих дней до даты заезда на электронный адрес: sagaan-dali@mail.ru или по тел. Факсу-( 8-301-2)-22-43-34.
Сопровождающее лицо (родитель, опекун и т.п.) предоставляет санаторно-курортную карту, заполненную терапевтом поликлиники.
В случае обострения заболевания или возникновения нового патологического процесса, требующего оказания специализированного интенсивного стационарного лечения, больные переводятся в соответствующее лечебное учреждение.
По окончании лечения пациент получает из медицинской карты выписной эпикриз.
В случае нарушения режима больницы пациент выписывается и выезжает домой за собственный счет в сопровождении родителей вызванных работниками больницы.
Транспортировка пациентов осуществляется за счет родителей (опекунов). Маршрутный транспорт №129, 177.

Условия пребывания пациента в СД.

Размещение больных производится в 2-5 -местные палаты.
Питание больного и ухаживающих за детьми в возрасте до 4 –х лет, начинают с момента поступления в стационар. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение на следующий день после прибытия.
Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Администрация больницы обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, поступивших без сопровождения родителя, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
Ухаживающий за госпитализированным ребенком в возрасте до 4-х лет обеспечивается питанием и спальным местом.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
Медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования предоставляется застрахованным при предъявлении полиса ОМС и документа, удостоверяющим личность.

3. Психотерапевтическое отделение

Длительность пребывания больного в отделении 27 дней.
Категория: Дети с 1 года до 3 лет с ухаживающим (отец или мать или другой законный представитель), дети с 3 лет до 18 лет, включительно

Показания к госпитализации в психотерапевтическое отделение 

Госпитализация в психотерапевтическое отделение осуществляется на основании:
-Закона РФ « О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992г.№3185-1.
-Приказа N2338 М3 РФ от 28.12.98г. «О специализированной помощи больным при нарушении речи и высших психических функций».
- Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Категория: Дети с 1 года до 4 лет с ухаживающим (отец или мать или другой законный представитель)
                   Дети с 4 лет до 18 лет, включительно 
В отделение принимаются пациенты со следующими нозологическими формами психической патологии:
1. Заболевания аутистического спектра
1.1 Детский аутизм (синдром Каннера)
1.2 Атипичный детский аутизм;
1.3 Синдром Аспергера.
2. Задержки психоречевого  развития, пограничная интеллектуальная недостаточность
2.1 Специфические расстройства развития речи иязыка.
2.2 Специфические расстройства развития учебных навыков.
2.3 Интеллектуальная недостаточность
3. Невротические расстройства и  расстройство социального функционирования.
3.1 Неврозы.
3.2 Фобическое тревожное растройство в детском возрасте.
3.3 Элективный мутизм; 
4.Тики
4.1 Вокализмы и множественные моторные тики, расстройство сна.
5.Эмоциональные расстройства и расстройства поведения.
5.1 Заикание.
5.2 Синдром дефицита внимания и гиперактивности
5.2. Энкопрез и энурез неорганической природы.                                                                      
5.3.Стереотипные двигательные расстройства.
Противопоказания для пребывания в отделении:
* Галлюцинаторно-бредовые расстройства.
* Грубые поведенческие расстройства  с тенденцией к разрушительным действиям.
* Антисоциальные проявления, группирование со склонностью к психопатическим реакциям.
* Аутоагрессивные феномены с тенденцией к самоповреждению.
* умственная отсталость умеренная и тяжелая..
* Частые эпилептические приступы при отсутствии постоянной схемы противосудорожной терапии.
Противопоказания для пребывания в отделении:
* Галлюцинаторно-бредовые расстройства.
* Грубые поведенческие расстройства с тенденцией к разрушительным действиям.
* Антисоциальные проявления, группирование со склонностью к психопатическим реакциям.
* Аутоагрессивные феномены с тенденцией к самоповреждению.
* умственная отсталость умеренная и тяжелая.
* Частые эпилептические приступы при отсутствии постоянной схемы противосудорожной терапии.
Порядок госпитализации детей в ПТО
Госпитализация детей плановая согласно утвержденного графика госпитализации 
Курс лечения 27 дней.
 Решение о госпитализации ребенка в ЦМР «Здоровье» принимает отборочная  комиссия ГАУЗ «ДКБ с ЦМР» на основании ознакомления с медицинскими документами пациента ( заключением специалиста:врачей психиатров РПНД, логопедов, неврологов, педиатров ЦРБ, данными клинических, лабораторных и иных проведенных исследований) представляемыми лечебными учреждениями. 
Комиссия после рассмотрения документов записывает в журнал регистрации, выдает бланк вызова  пациента на стационарное лечение, в котором указывается дата его прибытия на госпитализацию. 
При отрицательном решении комиссия предоставляет обоснованный отказ от госпитализации, а также рекомендации по дальнейшему ведению больного ребенка.
Состав отборочной комиссии утвержден главным врачем.
Состав комиссии: Заместитель главного врача по медицинской части Дармаева М.Н.
                                  Заведующая ПТО Гомбоева О.М.
                                  Врач детский психиатр Шомоева Н.Т.
 Отборочная комиссия работает ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 09:00 до 16:00  в ЦМР "Здоровье" п. Сотниково.
Для детей и родителей, госпитализируемых в стационар для ухода за ребёнком необходимо иметь:
- Результат флюорографического обследования (действителен в течение 1 года) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Также осмотр гинеколога, кровь на УМСС( для ухаживающего). 
- Результаты исследований на дифтерию (мазок из зева и носа) и кишечные инфекции (кал на патогенную кишечную флору) – результаты действительны в течение14дней до госпитализации (СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»)(детям).
- Результаты исследований на кишечные инфекции (кал на патогенную кишечную флору) результаты действительны в течение 14 дней до госпитализации (СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»)( ухаживающему).
- Результаты исследований на гельминтозы и простейшие, соскоб на энтеробиоз ,кал по Като( детям и ухаживающему)(СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»)
- Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и в дошкольном учреждении. 
Перед поступлением обязателен осмотр педиатра по месту жительства для исключения противопоказаний к госпитализации! Срок от последней вакцинации против полиомиелита до госпитализации    должен составлять не менее 60 дней!
При госпитализации заполняются следующие документы родителями или законными представителями:
-Согласие добровольное на госпитализацию (с согласия родителей или законного представителя детям до 15 лет.)
-Информационное согласие на выполнение исследований, медицинских вмешательств  и лечение.
-Согласие на обработку персональных данных.
-Анкета при выписке

Приём и регистрация больных

Поступление пациентов в отделение осуществляется согласно показаниям следующими путями: в плановом порядке, переводом из отделения реанимации и интенсивной терапии «ДКБ с ЦМР» и других стационаров.
Госпитализация в плановом порядке осуществляется на основании бланка вызова пациента на стационарное лечение с направлением врача психиатра РПНД, невролога, логопедов, педиатров ЦРБ и поликлиник.
Перевод детей в отделение из ОРИТ и других стационаров для проведения дальнейшего лечения осуществляется по согласованию с руководителем отделения или лицом, его замещающим. Транспортировка детей осуществляется медицинскими работниками профильного отделения.
Лечение детей в ПТО осуществляет врач-психиатр, врач — невролог.

Условия пребывания пациента в ПТО.

Размещение больных производится в палаты.
Группы детей формируются с учетом возраста, пола.
Питание больного и ухаживающих за детьми в возрасте до 4 –х лет, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар.
Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Администрация больницы обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, поступивших без сопровождения родителя, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
Ухаживающий за госпитализированным ребенком в возрасте до 4-х лет обеспечивается питанием и спальным местом.
Ухаживающим, имеющим трудовой договор выдается лист нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет на весь период лечения, старше 7 лет до 14 лет по решению Врачебной комиссии.
Больница обязана информировать пациента о его правах и обязанностях в области охраны здоровья, для чего обязательным является наличие данной информации в доступных для ознакомления местах медицинского учреждения.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи