Допегит при беременности
Повышенное давление во время беременности – к сожалению, не редкость. Головокружение, тошнота, состояние невесомости часто омрачают столь чудесный период – период ожидания появления на свет вашего чуда. К счастью, врачи уже давно научились бороться с подобными недугами у беременных.
Безусловно, беременность – не пора экспериментов, и любые препараты должен прописывать только лечащий врач, как и наблюдать за состоянием вашего здоровья во время приема лекарства, но будьте готовы к тому, что в 70% случаев в борьбе со «скачущим» давлением вам назначат допегит.
Допегит при беременности: инструкция
Допегит начали применять в медицинской практике в 60-х годах прошлого столетия, в акушерских клиниках за рубежом его активно начали использовать в 70-80-х.
Это препарат, в состав которого входит альфа-метилдоп, ацетилцеллюлоза, магния стеарат, крахмал, кислота стеариновая, тальк. Как правило, имеет таблетированный вид.
Максимальный эффект достигается через 4-6 часов после приема, длится около 24-48 часов. Назначают при артериальной гипертензии. В состав препарата входит вещество, способное снижать частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, уменьшать общее периферическое сопротивление сосудов. Около 50% препарата всасывается из пищеварительного тракта.
Максимальная суточная дозировка препарата – 2 грамма. Если лекарство комбинируют с приемом еще каких-либо подобных препаратов, то максимальная суточная доза допегита не должна превышать 500 мг. Как только стабильный гипотензивный эффект достигнут, дозу постепенно снижают. Допегит может вызвать вялость, сонливость, заторможенность, словом, сработать «седативно», особенно в первые дни приема, поэтому перед его применением, а уж тем более в период беременности ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно проконсультироваться с врачом. Он же порекомендует суточную норму и подскажет, нужно ли сочетать прием допегита с еще какими-либо препаратами.
Беременным Допегит назначают, как правило, только по строгим показаниям, хотя согласно клиническим исследованиям, на ребеночка он не оказывает негативного влияния во втором и третьем триместрах. Принимается для достижения удовлетворительного самочувствия женщины, предотвращения прогрессирования болезни и развития ее осложнений во время беременности, чтобы не возник поздний гестоз и для обеспечения нормального внутриутробного развития плода и рождения здорового ребенка. С помощью препарата артериальное давление у беременных женщин удается снизить на 10-20%, этого, как правило, вполне достаточно, чтобы женщина чувствовала себя удовлетворительно. Если же артериальное давление допегит понижает недостаточно, то его назначают в сочетании с реополикглюкином, гепарином и другими гипотензивными средствами.
Допегиту как препарату более безопасному для плода отдают предпочтение перед клофелином и другими собственно гипотензивными средствами, если лечение нужно провести в первом триместре беременности.
Допегит хорошо переносится беременными как антигипертензивное средство, действие его мягкое и длительное, поэтому подходит и для постоянной терапии. Но при таком приеме препарата необходимо тщательное наблюдение за картиной крови и функциональным состоянием печени у беременных. Кроме того, врачи проводят еще и гемодинамический контроль для того, чтобы решить, возможно ли проведение монотерапии.
Но все же мы рекомендуем попробовать вначале более безопасные средства нормализации повышенного давления при беременности. Допегит в период вынашивания ребенка принимать хоть и можно, но только по строгим показаниям и только под врачебным контролем. Это значит, что по возможности нужно обойтись без такой серьезной терапии.
Попробуйте выяснить и определить, когда и при каких обстоятельствах у вас поднимается давление. Естественно, провоцирующие факторы из жизни следует исключить. Так же, как и кофеинсодержащие продукты, способные повышать артериальное давление: кофе, шоколад, крепкий черный чай.
Увеличьте продолжительность прогулок на свежем воздухе, но прохаживайтесь спокойно, не торопясь, лучше в чьей-то компании для большей безопасности. Изучите дыхательные техники, поинтересуйтесь медитацией и йогой — возможно, что-нибудь, да поможет. И тогда, очень вероятно, удастся обойтись без применения допегита.
«Допегит» при беременности: инструкция по применению
Если у будущей мамы появились головные боли, тошнота, головокружения и прочие дискомфортные симптомы, это может указывать на повышение давления крови. Такое состояние опасно не только для самой женщины, но и для малютки. Вследствие сужения кровеносных сосудов плод недополучает полезные питательные вещества и кислород, что может сказаться на его развитии. Если же высокое давление вовремя не стабилизировать, возможно развитие гипертонического криза и такого тяжелого осложнения беременности, как гестоз.
Чтобы не допустить подобной ситуации, врачи выписывают будущим мамам препараты, способные нормализовать давление и снизить риски осложнений. Одним из них является «Допегит». Такое лекарственное средство начали применять в акушерстве более 50 лет назад и, по отзывам врачей, за весь этот период у препарата не было отмечено тератогенных свойств, поэтому в большинстве случаев при обнаружении у беременной артериальной гипертензии выписывают именно его.
Напротив, исследования подтвердили, что лечение «Допегитом» помогло предотвратить осложнения в родах, а дети, которые родились у принимавших этот медикамент женщин, чувствовали себя лучше, чем малыши, мамы которых от приема «Допегита» отказались.
Тем не менее, некоторый процент активного вещества этого лекарства все же проникает через маточно-плацентарный барьер и может воздействовать на плод. По этой причине прием «Допегита» на любом сроке беременности должен контролироваться врачом.
Особенности препарата
«Допегит» является венгерским лекарством из группы гипотензивных средств, у которых имеется центральное действие. Оно выпускается в форме таблеток, которые продаются в коричневых стеклянных флаконах по 50 штук. У них серовато-белый цвет и плоская круглая форма, нет какого-то определенного запаха или вкуса, а на одной из сторон заметна гравировка «DOPEGYT».
Действие таких таблеток на организм человека обусловлено ингредиентом под названием «метилдопа». Его дозировка в одной таблетке – 250 мг. Дополнительно в состав средства включены вещества, которые создают плотную текстуру. Это этилцеллюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал и некоторые другие соединения.
Для покупки лекарства в аптеке нужен рецепт от врача. Средняя цена одного флакона «Допегита» – 200 рублей. Хранить средство в домашних условиях следует в скрытом от маленьких детей месте. Рекомендуемая температура хранения – не выше 25 градусов тепла, а срок годности таких таблеток – 5 лет.
Как действует?
У метилдопы имеется влияние на адренорецепторы типа «альфа-2», расположенные в головном мозге. Благодаря этому «Допегит» уменьшает симпатический тонус, что приводит к понижению артериального давления, но не ухудшает работу сердца. Кроме того, активное вещество таблеток замещает допамин, который производится в организме пациента, связываясь с допаминовыми рецепторами.
Еще одним механизмом гипотензивного действия такого лекарства является уменьшение активности ренина – важного для регуляции параметров давления крови фермента. Помимо этого, метилдопа угнетает фермент под названием «допа-декарбоксилаза», в результате чего концентрации таких биологически активных соединений, как адреналин, серотонин и норадреналин, начинают понижаться.
Прямое влияние «Допегита» на сердце отсутствует, поэтому прием таких таблеток не провоцирует рефлекторное учащение сердцебиения и не влияет на сердечный выброс. У препарата также нет побочного влияния на кровоток в почках, поэтому он не ухудшает клубочковую фильтрацию. После приема таблетки ее максимальное действие отмечают спустя 4-6 часов, а длительность лечебного эффекта составляет от 12 до 24 часов.
Когда используется при беременности?
Так как «Допегит» – это антигипертензивный препарат, то основным показанием к его назначению, в том числе и во время вынашивания ребенка, является повышенное давление крови. Обычно средство переносится хорошо, что обуславливает его частое назначение будущим мамам. Этому также способствует отсутствие токсического воздействия на плод и небольшой перечень противопоказаний.
При этом лечение «Допегитом» обязательно должно осуществляться под врачебным контролем – специалист должен постоянно проверять показатели давления и крови, определять нужную дозировку и вовремя реагировать на побочные явления.
На поздних сроках такой препарат назначают при гипертензии, которая является одним из признаков гестоза. Помимо высокого давления, во 2 и 3 триместре у беременной могут обнаружить большое количество белка в моче и прочие признаки такого опасного осложнения. В таких ситуациях «Допегит» применяют для нормализации давления и восстановления нормального кровообращения через плаценту.
Что касается ранних сроков, то прием «Допегита» в первом триместре востребован, если давление крови женщины было высоким еще до зачатия. В этом случае показатели следует контролировать в течение всего срока гестации, что и обуславливает необходимость применения гипотензивных средств даже в 1 триместре. И «Допегит» подходит для этого как нельзя лучше, поскольку это одно из немногих лекарств для понижения давления, не влияющих на развитие эмбриона.
Однако влияние метилдопы на плод в период закладки органов изучено еще не полностью, поэтому таблетки с таким активным веществом выписывают на раннем сроке строго по показаниям, когда польза от них будет больше, чем риск для малыша.
Противопоказания
Лечение «Допегитом» запрещено, если у будущей мамы выявили:
- серьезные заболевания печени;
- гемолитическую анемию;
- депрессию;
- феохромоцитому;
- гиперчувствительность к компонентам таблеток;
- инфаркт миокарда.
При болезнях почек, влияющих на их функцию, дозировку «Допегита» понижают в зависимости от степени почечной недостаточности.
Если будущая мама уже принимает какие-то лекарства, то перед приемом «Допегита» важно оценить их совместимость, так как метилдопа может понижать лечебные эффекты многих средств или увеличивать риск их побочного влияния. К примеру, эти таблетки не должны сочетаться с приемом препаратов железа, ингибиторов МАО, нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов.
Побочное действие
У таблеток отмечают побочный седативный эффект. Кроме того, многие женщины реагируют на «Допегит» быстрой утомляемостью, общей слабостью, головными болями. Такие побочные эффекты обычно возникают в начале лечения и при увеличении суточной дозировки. Как правило, они проходят, как только организм адаптируется к этому лекарству.
Среди редких нежелательных явлений, провоцируемых «Допегитом», отмечают отеки, диарею, анемию, метеоризм, желтуху, лихорадку, тошноту, нарушения сна, парестезии, боли в суставах, аллергические симптомы и так далее. При их появлении нужна консультация врача и отмена приема таблеток.
Еще важно отметить, что через некоторое время с начала приема «Допегита» к его активному ингредиенту развивается толерантность (его действие становится менее эффективным), что требует либо повышения суточной дозировки, либо дополнения другими гипотензивными препаратами.
Как принимать?
Чтобы понизить давление, пить «Допегит» можно как до еды (чаще всего таблетки принимают за полчаса), так и после приемов пищи. Схема приема такого средства подбирается индивидуально. Как правило, лечение начинают с 1 таблетки, которую принимают дважды или трижды в сутки. Далее врач оценивает реакцию организма будущей мамы и либо постепенно повышает дозировку, либо уменьшает ее, если давление снизилось сильнее, чем это требуется.
Изменение дозировки проводят с интервалом не меньше двух дней, чтобы препарат успел показать свое действие. При повышении дозы сначала увеличивают число таблеток, которые принимают вечером. Это сгладит возможный побочный седативный эффект, который часто наблюдают в первые дни лечения и при увеличении дозировки.
Поддерживающая дозировка «Допегита» может составлять от двух до восьми таблеток в сутки, которые пьют за 2-4 приема. Максимальной суточной дозой такого лекарства считают 12 таблеток, что соответствует 3 граммам активного вещества.
Принимавшие «Допегит» во время вынашивания малыша женщины отзываются об этом лекарстве в основном положительно. Они подтверждают эффективность таких таблеток при повышенном давлении, называя их действие мягким и длительным. По словам беременных, это лекарство помогает привести давление в норму, успокаивает, устраняет тошноту и прочие дискомфортные признаки гипертензии.
Что касается недостатков, то многие будущие мамы отмечают появление головных болей, сонливости и головокружений в первые дни приема таблеток, но после нормализации показателей давления такие симптомы проходили, не требуя отмены медикамента. Еще одним минусом считают постепенное развитие привыкания, из-за которого через несколько месяцев приема «Допегит» приходилось дополнять другими лекарствами.
Если женщина в положении по той или иной причине не может принимать «Допегит», врач заменит такой препарат другим лекарством с антигипертензивным действием, ведь высокое артериальное давление при отсутствии адекватного лечения может навредить и будущей маме, и развивающемуся в ее утробе младенцу. К осложнениям относят гипертонический криз, инфаркт миокарда, поражения почек, нарушения зрения, патологии ЦНС и прочие опасные состояния.
Среди антигипертензивных препаратов можно назвать «Моксарел», «Эгилок», «Верапамил», «Гипотиазид», «Нифедипин», «Амлодипин», «Доксазозин», «Бисопролол». Практически все они применяются во время беременности ограничено – не рекомендованы в первом триместре, а на поздних сроках используются лишь в ситуациях, когда гипертензия представляет большую угрозу для жизни матери и развития крохи.
Помимо гипотензивных лекарств, будущей маме могут назначить препараты магния, успокоительные растительные средства, препараты для улучшения микроциркуляции, «Папаверин», витаминные комплексы.
Чтобы нормализовать давление, женщине также посоветуют изменить свое питание, отказавшись от соленых блюд, какао, шоколада, крепкого чая и кофе, так как эти продукты способствуют подъему артериального давления.
В рацион будущей мамы желательно включить свеклу, нежирные мясные блюда, творог, сыры, яйца, бобовые, разнообразные овощи и фрукты. Кроме того, беременной следует посоветоваться с врачом насчет рационального питьевого режима, так как он тоже важен для нормализации показателей давления крови. Немаловажно и избегать стрессов, чаще гулять, не засиживаться подолгу на одном месте, регулярно проветривать помещение, исключить значительные физические нагрузки.
Допегит при беременности — когда необходим и как принимать
Частым состоянием при вынашивании ребенка для женщины является высокое давление. Риском при вынашивании относятся данные тонометра при отметке 140/90 мм. рт. ст. Применение Допегит при беременности дает возможность привести в норму высокие показатели и избежать последствий.
Что за средство
Средство, выпущено для снижения артериального давления, отпускается строго по рецепту врача. При беременности на 1 триместре Допегит разрешен для будущих мам. Если не понижать АД, то состояние сосудов пациентки отрицательно скажется на плоде.
Допегит при беременности в 2 и 3 триместре не оказывает негативного влияния на формирование плода. Но использовать таблетки в 3 триместре стоит с осторожностью, взвесив все риски и учитывая терапевтическую пользу для беременной.
Исследования препарата показали, что на 3 триместре состояние женщины было гораздо лучше, чем у тех, кто не принимал средство.
Отмечается, что от активного компонента — метилдопа темнеет моча. Увеличивается риск гипертензии у беременных при ожирении, поликистозе яичников, сахарном диабете. Игнорировать артериального давление не стоит, так как увеличивается развитие патологии, отслойки плаценты и гибель плода.
Принимать препараты, надобно с целью уменьшения риска образования преэклампсии, симптомами которой выступают отеки, прибавка в весе, белок в моче. Более опасными признаками патологии для беременных являются головная боль, проблемы со зрением (мелькают «мушки»).
В более сложном варианте развивается эклампсия — потеря сознания, судороги.
Состав и действие
Активным компонентом является метилдопа сесквигидрат. В состав таблеток входят дополнительные элементы:
- крахмал кукурузный;
- этилцеллюлоза;
- тальк;
- стеариновая кислота;
- магния старат;
- карбоксиметилкрохмал натрия.
Препарат оказывает снижающее действие при высоком давлении. Гипотензивное действия происходит в некоторых направлениях:
- понижение всплеска ренина плазмы крови уменьшение ОПСС;
- снижение выработки норадреналина, понижение количества допамина, серотонина, адреналина в тканях за счет уменьшения динамичности фермента доп-декарбоксилазы.;
- убавление симпатического тонуса методом активизации центральных тормозных пресинаптических рецепторов.
Главное вещество не действует на:
- функционирование сердца;
- ослабление сердечного выброса;
- стимуляцию рефлекторной тахикардии;
- понижение быстроты клубочковой фильтрации, почечного кровотока.
В определенных случаях падает частота сердечных сокращений.
При разовом потреблении, максимальное действие достигается через 4-6 часов, и сохраняется до 12-24 часов. При частом использовании, артериальное давление нормализуется на 2-3 сутки. После остановки терапевтического курса, давление налаживается спустя 1-2 дня.
По инструкции применения, Допегит назначают для беременных при артериальной гипертензии.
Способ применения и дозировка
Таблетки Допегит при беременности употребляют внутрь независимо от приема еды. Режим использования определяет врач.
Начальная доза 1 таблетка 2-3 раза в сутки на протяжении 2 суток. Далее увеличивают на 0,5 -1 таблетки каждые 2 дня, для достижения стабилизации АД. Увеличение дозы делают в вечернее время, с целью снижения раздражительности.
При использовании на протяжении 2-3 месяцев возникает привыкание. Разрешено к употреблению совместно с диуретиками.
Противопоказания
При индивидуальной непереносимости средства, стоит отказаться от препарата. Следует подавать правдивую информацию врачу, ведущему беременность. Некоторые состояния могут вызвать развитие патологии у малыша или выкидыш.
- сбои в работе печени (цирроз, острый гепатит, патологии вызванные терапией метилдофой);
- нарушение пигментного обмена крови и тканях.
Побочные эффекты
Возможно проявление аллергической реакции в виде сыпи на кожном покрове. При применении при беременности Допегит, может вызывать побочные действия:
- в сердечно-сосудистой системе (периферические отеки, брадикардию, ортостатическую гипертензию;
- центральной нервной системы — головная боль, головокружение, слабость, сонливость, в редких случаях галлюцинации, синдром паркинсона;
- со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, сухость, диарея, запор, панкреатит, изменение работы печени, желтуха, колит;
- с дыхательной системы — отечность носовых путей;
- со стороны эндокринной системы (понижение либидо);
- со стороны кроветворной системы (лейкопения, тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия).
У беременных может возникать гипертонус матки, соответственно существует угроза родить раньше срока. В очень редких случаях проявляется лихорадка, миалгия, артралгия, волчаночный синдром.
Появление побочных действий, требует срочную врачебную консультацию и остановки приема препарата. Гинеколог предоставит аналог для снижения артериального давления.
Передозировка и меры предосторожности
Чтобы уменьшить проявление периферических отеков при беременности, следует контролировать количество выпитой жидкости.
Симптомами передозировки являются:
Передозировка возникает при неправильном приеме Допегита либо слишком высокой дозы средства.
При сигналах перенасыщения при беременности следует обриться за помощью врачу. При условии принятой в ближайшее время таблетки, нужно промыть желудок, чтобы уменьшить количества всосавшегося препарата.
Во избежание передозировки при беременности, важно следить каждый день за давлением, измеряют утром и вечером. При кормлении следует осторожно принимать таблетки, так как часть действующего вещества проникает в грудное молоко.
Прием таблеток строго по назначению, стабилизирует АД, не оказывает неблагоприятного воздействия на развитие плода.
К преимуществам стоит обозначить невысокую стоимость средства. Но Допегит может вызывать стремительное падение давления, головокружение.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Павленко М.Л.
Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.
Таблетки Допегит при беременности
Таблетки Допегит применяют при беременности. Часто у беременных бывает высокое давление, тошнота, рвота, головокружение, болит голова. Высокое давление может повлиять на развитие ребенка и на его появление на свет.
Что поможет бороться с этими симптомами? Допегит при беременности – незаменимый препарат. Он помогает снизить давление, и самое главное его преимущество – он не вредит вашему плоду. Практически во всех случаях назначается именно Допегит.
Хочется отметить, что самим назначать препарат и выбирать дозировку, категорически запрещено! Вы же не хотите, чтоб с вашим будущим ребенком что-то случилось. Поэтому каждый препарат и дозировку вам должен назначить врач.
Показания к применению препарата
Это препарат назначают, если у беременной артериальная гипертензия. А также для того, чтобы улучшить состояние будущей мамочки.
Незаменимый препарат при гипертензии
При беременности у женщины часто проблемы с сосудами и с кровообращением. Давление может начинать скакать, часто повышается.
Лекарство назначают в последних двух триместрах. До этого клинические исследования не были проведены, поэтому неизвестно его влияние на организм и на плод. Лекарство можно пить до конца беременности.
Допегит безопасен для плода и для организма женщины, это доказано.
Допегит – таблетки белого цвета, круглые. Находятся в стеклянной банке коричневого цвета. Банка содержит 50 таблеток. Не имеют вкуса и запаха.
Главное вещество – метилдопа. Дополнительные вещества:
Действие препарата Допегит при беременности.
- Снижает артериальное давление и приводит его в норму.
- Оказывает успокаивающее действие.
- Заставляет активироваться α-2-рецепторы нервной системы.
- Снижает тошноту.
- Уменьшает головные боли и головокружение.
- Уменьшается частотность сердечного ритма.
Особенности применения и инструкция
При применении Допегита во время беременности, необходимо изучить инструкцию.
- Таблетки для внутреннего применения.
- Употреблять перед или после еды.
- Изменения будут заметны после 3 – 7 часов, после употребления. Эффект от действия длится 12 – 26 часов.
- Обычно за день следует употреблять не более 2 грамм лекарственного препарата, т.е. не более 8 таблеток.
Каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества. Назначают по 1 таблетке раз в день. С каждым днем доза увеличивается, но употребляем не более 2 грамм в день.
Безопасно для организма будущей мамы и плода
Для каждой женщины врач сам индивидуально подбирает дозировку, все зависит от срока, показаний женщины и развития плода. Принимать лекарство нужно за несколько приемов (2-3).
Когда показатели давления нормализуются, головные боли и тошнота прекратятся, дозировку необходимо снизить. Делать это нужно постепенно. Доведите прием препарата до одной таблетки один раз в несколько дней.
Таблетки Допегит можно применять при 1 триместре беременности в особых случаях. В основном врачи не рекомендуют этого, потому как до конца не выяснили его влияние на плод. На 2-м и 3-м триместрах никакого воздействия на плод не оказывается.
При кормлении ребенка грудью прием лекарства нежелателен, потому как активное вещество выделяется через грудное молоко. Прием возможен, только если от препарата напрямую зависит жизнь матери. Пожалуйста, помните, что назначать препарат и дозировку вам должен только врач.
При передозировке вы заметите такие симптомы:
- пониженное давление;
- постоянная сонливость, слабость тела;
- головокружение (но головокружение может быть связано просто с беременностью), галлюцинации;
- запор.
При такой симптоматике рекомендуем срочно обратиться к специалисту.
Требуется консультация у врача
Побочные действия и противопоказания
При приеме препараты возможны следующие побочные действия.
- Слабость тела, сонливость, головная боль.
- Брадикардия.
- Отечность.
Очень редко возможны.
- Стенокардия, инфаркт миокарда.
- Панкреатит, рвота, диарея.
- Небольшая боль в суставах.
Существуют и противопоказания. Таблетки Допегит нельзя употреблять при беременности в таких случаях:
- высокая чувствительность к основным компонентам Допегита;
- гепатит;
- цирроз печени (нарушение функций печени);
- депрессивное состояние;
- миокардия;
- повышенное разрушение эритроцитов, другими словами, гемолитическая анемия.
Это лекарство назначается только в случае артериальной гипестезии. Поэтому оно отпускается только по рецепту врача.
Рассмотрим цены Допегита в различных аптеках.
- В аптеках Украины цена колеблется от 95 до 115 гривен.
- В аптеках России цена колеблется от 200 рублей до 260. Средняя цена 230 рублей.
- В интернет-аптеках лекарство купить легче и дешевле.
Преимущества и недостатки лекарства
А теперь давайте посмотрим преимущества и недостатки этого лекарства.
Преимущества | Недостатки |