Схватки: когда ехать в роддом

Схватки: когда ехать в роддом?

Вот он, приближающийся радостно-тревожный финиш! Кажется, началось! Всё необходимое в роддом собрано, а вы начинаете вспоминать о том, чему учили на занятиях для беременных при наступлении схваток. Вспоминаем вместе и ждём момента, когда уже необходимо ехать в родильный дом.

Коротко о схватках

Итак, схватки — предвестники родов. Они являются сигналом начинающегося процесса родовой деятельности, представляют собой регулярно повторяющиеся сокращения матки и сопровождаются характерными тянущими в пояснице, внизу живота болями.

Как же они начинаются? Стоит знать, что первые схватки слишком слабые, по пару секунд, и наступают они с промежутком 10-12 минут. Иногда схватки сразу бывают более частыми, повторяются через 5-6 минут и довольно-таки сильного характера. Со временем они учащаются с нарастанием боли и продолжительности.

Следует учитывать, что ритмичность сокращения матки — это ощущение давления внизу живота. Обычно сильного дискомфорта в общее состояние такие сокращения не вносят. Это, скорее, ощущение тяжести и размера самой матки, которое может распространятся на весь живот. Иногда будущая мама ощущает такие сокращения даже за пару недель до начала самого родового процесса, но регулярный и продолжительный ритм сокращений матки не наступает, и это не перетекает в роды. Если схватки повторяются через 25-30 минут, то они могут быть неродовыми и имеют шанс скоро прекратиться. Обычно такие схватки женщину вовсе не утомляют и при вышеуказанном их характере в роддом ехать не нужно.

Когда наступают настоящие, предродовые схватки, то промежутки между ними обязательно сокращаются. Это происходит до повторений схваток через каждые 3-4 минуты. Кстати, в период между нарастанием схваток при расслабленном животе беременная женщина не ощущает болей.

Первые настоящие схватки женщина чувствует в животе и очень редко — в области поясницы. Ей кажется, что боль накатывает в виде волны, начинаясь со стороны поясницы и проходя через бока, локализируется в животе. Первые схватки напоминают несильные пощипывания, затем длительность самой схватки продолжается до 6-10 секунд через более короткие промежутки.

Как правило, у первородящих женщин общая длительность схваток составляет приблизительно 10-12 часов. У повторнородящих мамочек этот период короче — 6-8 часов.

Когда при схватках перед родами нужно ехать в роддом?

Считается, что вопрос своевременной отправки в роддом волнует только женщин, которым предстоят первые роды. У них нет соответствующего опыта, а потому ощущения начинающейся родовой деятельности для них — тайна. Но на практике вопрос, когда следует бросить все дела и срочно ехать в роддом, волнует и тех, кто рожает во второй раз, и даже при последующих родах. В данном материале пойдет речь о том, когда наступает время отправляться в роддом, сколько ждать, чтобы не рисковать своим здоровьем и состоянием ребенка.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов — истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки — она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок — актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше — вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов — около 15-20 секунд.

Ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни таблетка спазмолитика, которые эффективно помогают избавиться от дискомфорта ложных схваток, при появлении настоящих родовых сокращений не могут повлиять на частоту и периодичность спазмов.

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт — началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Дорога в роддом

Латентный период родовых схваток обычно длится дольше всего, поэтому при обнаружении первых схваток не следует паниковать и хвататься за телефон, чтобы сразу вызвать «Скорую помощь». Слишком ранний приезд в роддом, если нет осложнений беременности, может сказаться негативно на психологическом состоянии роженицы, ведь ожидание бывает хуже действительности.

В выборе удачного времени для вызова «неотложки» нужно ориентироваться на собственные чувства и количество пережитых родов в анамнезе.

При первой беременности

Ткани органов репродуктивной системы у женщин, которые рожают в первый раз, узкие, тугие, маточная мускулатура менее пластичная, а шейка матки раскрывается куда более медленно. Если начались полноценные регулярные схватки, до начала изгнания малыша из матки может пройти до 14-18 часов, а потому спешить явно пока некуда. В роддом следует отправиться тогда, когда интервал между спазмами составляет 5-10 минут. Такой промежуток времени означает, что раскрытие матки не превышает 3 сантиметров и активная стадия схваток, когда может потребоваться помощь медиков, еще не наступила.

Читать еще:  Высота стояния дна матки: нормы и причины отклонения от них

Таким образом, у женщины есть время для того, чтобы принять душ, пообедать, проверить, все ли необходимое уложено в сумку для роддома, позвонить родственникам и сообщить о том, что роды уже начались. Некоторые успевают немного поспать, если у них получается уснуть, хотя у большинства волнение зашкаливает. С первых схваток первородящей женщине весьма желательно припомнить все, чему ее научили на занятиях в консультации или клинике, где она стояла на учете.

Следует делать глубокие вдохи с началом спазма и протяжно замедленно выдыхать, чтобы организм насыщался кислородом. Это позволит естественным образом обезболить схватки с самого начала их развития.

При вторых родах

При вторых родах фаза скрытых латентных спазмов матки короче, да и болевые ощущения могут быть выражены в меньшей степени, а потому женщины довольно часто не воспринимают начавшиеся редкие и слабые схватки, как родовые. К моменту, когда спазмы достаточно окрепнут и обретут выраженный узнаваемый облик, может пройти довольно много времени. В родильный дом следует отправиться в момент, когда схватки начнут повторяться каждые четверть часа.

Почему так рано? Потому что все этапы родов у рожающих повторно протекают быстрее. Распространенная ошибка женщин кроется в том, что они сидят дома и терпеливо ждут, когда, как при первых родах, интервал между схватками составит 5 минут, чтобы поехать в родовспомогательное учреждение. В результате к приезду в роддом у женщины уже полностью открыта матка и начинаются потуги. Иногда довезти роженицу до роддома и вовсе в срок не удается — рождаться ребенок начинает раньше.

Приехать в роддом нужно до перехода схваток в активную фазу, чтобы ее могли контролировать врачи, ведь ни вторые, ни третьи роды не снижают вероятности осложнений родовой деятельности и травмирования плода.

Времени на сборы у повторнородящей, таким образом, будет куда меньше. Собрать сумку и нужные для оформления в роддом документы лучше всего заблаговременно. Но принять душ и сделать пару телефонных звонков женщина вполне успеет. Также важно с первых схваток правильно дышать, чтобы общий мышечный тонус оставался расслабленным, а в организме было достаточно кислорода. Это поможет избежать быстрого утомления, сделает схватки менее болезненными.

При третьих родах

Между вторыми и третьими родами разница может быть небольшой. Не исключается, что каждый этап родовой деятельности будет протекать несколько быстрее, чем это было во второй раз. А потому нужно быть предельно внимательной к своим ощущениям. В роддом рекомендуется прибыть при появлении регулярных схваток с частотой 1 схватка в 15 минут.

Учитывайте повышенную вероятность быстрых, стремительных родов. А потому лучше обратиться за медицинской помощью заранее.

Экстренные поводы

Вне зависимости от количества беременностей и родов, которые предшествовали текущей беременности, вне зависимости от срока беременности, наличия или отсутствия родовых схваток, следует отправиться в родильный дом незамедлительно, не выжидая ни часа, если:

  • отошли воды (в полном объеме или частично);
  • схватка началась, но не заканчивается (спазм длительный и очень болезненный);
  • появились кровянистые выделения (любой интенсивности, оттенка, количества, с болями и без).

Отхождение слизистой пробки само по себе началом родов не считается, а потому после этого события «Скорую помощь» обычно не вызывают. Выход слизистой пробки — предвестник скорых родов, но пока – не роды. У первородящих с момента ее выхода до родов может пройти 7-10 дней, у повторнородящей 1-3 дня.

На что обратить внимание?

Как бы ни начались роды, женщине обязательно нужно следить за своим состоянием до приезда в роддом, отмечать все изменения, чтобы при оформлении в роддом сообщить врачу, тем самым облегчив ему задачу диагностики состояния. На что нужно обратить особое внимание:

  • на характер выделений — интенсивность, цвет, запах;
  • на локализацию боли (где болит и с какой интенсивностью);
  • на шевеления плода (с момента начала схваток стали сильнее, слабее, пропали вообще);
  • на цвет околоплодных вод (особенно, если они темные, зеленые, коричневые, бурые);
  • на дополнительные симптомы со стороны матери (в глазах мутнеет, стали плохо различимы предметы, сильно бьется сердце, сильно болит голова, появилась рвота и т. д. ).

Грамотное и точное описание ощущений должно включать и время появления симптомов. Все это поможет врачу быстрее понять, есть ли осложнения родовой деятельности, есть ли основания для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения. На осмотре по приезде в роддом врач оценит степень раскрытия шейки матки, силу схваток и состояние плода.

Что взять с собой?

Помимо большого перечня необходимых для роддома вещей (включая вещи для ребенка), женщине обязательно нужно проверить перед отправкой в родильный дом наличие того, что необходимо в первую очередь. Все остальное, например, детскую одежду, родственники могут принести и позднее. Первостепенное значение имеют следующие вещи и документы:

  • паспорт женщины;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС;
  • обменная карта (с которой женщина всю беременность ходила на прием к врачу);
  • родовой сертификат (оформляется на 30 неделе беременности при выходе в декретный отпуск в женской консультации);
  • мобильный телефон и зарядное устройство (для быстрой связи с родными);
  • резиновые тапочки;
  • халат;
  • ночная рубашка;
  • гигиенические прокладки для рожениц;
  • полотенце для тела (в приемном отделении женщине предложат в обязательном порядке принять душ).

Если есть собственный автомобиль или воспользоваться личным транспортом для поездки в роддом предлагают знакомые или родственники, хорошо подумайте, прежде, чем соглашаться.

В карете «Скорой помощи» есть медики и все необходимое для оказания первой помощи в экстренном случае. Личный автотранспорт такими возможностями не располагает, а роды — процесс довольно непредсказуемый.

О том, когда пора ехать в роддом, смотрите в следующем видео.

  • Схватки
  • Тренировочные
  • Настоящие схватки: признаки
  • Как пережить
  • Дыхание
  • Позы для облегчения
  • Едем в роддом
  • Отличие от потуг
Читать еще:  Когда начинает шевелиться ребенок при беременности

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Предвестники родов: Когда ехать в роддом

Какой вариант Вам ближе – лечь в роддом заранее или приехать туда со схватками?

В первую Б я поехала в роддом со схватками, но не с первыми (тренировочными/ложными) схватками, а когда схватки стали динамичными с промежуткам между схватками 15-10-5 мин. (в этом случае до рождения ребёнка – 8-7-6 часов), независимо от того, отошли воды или нет. По приезду в РД, в приёмном отделении, раскрытие было 4 см, сразу отправили в родблок и тут же отошла пробка, через некоторое время отошли воды, и ещё через некоторое время родила (подробности, См. ниже: P. S.).

Если приехать в роддом со слишком большим интервалам или с тренировочными (ложными) схватками, без раскрытия — могут отправить домой.

Можно, конечно, лечь в роддом заранее (для этого нужно взять направление у своего гинеколога), но дожидаться динамики в схватках приятней всего дома, рядом с любимым мужем, в тёплой уютной домашней обстановке, активно занимаясь мужетерапией с оргазмом и спермой… для стимуляции родовой деятельности, чем в «холодных серых» пропитанных запахом лекарств стенах больницы, в страхе и напряжении… из-за чего на нервной почве может пропасть родовой процесс и врачам придётся делать стимуляцию.

Но, если есть медицинские показания — лечь в роддом заранее, не стоит рисковать и игнорировать рекомендации врачей.

Есть показания при которых динамичных схваток ждать нельзя!
К ним относятся:

воды зелёного цвета с запахом отошли (норма – прозрачные воды с белыми хлопьями без запаха) – признак того, что ребёнок страдал;

алая кровь, даже, если капля (норма – сукровица со слизью) – отслоение плаценты;

острые боли в животе, не схватки (при схватках живот то каменеет, то мягкий и боль необязательна, особенно в начале) – отслоение плаценты;

воды резко отошли, до 2 л (норма – по чу-чуть, где-то до стакана за раз) – происходит если ребёнок лежит ножками вниз, а не головой, как положено; либо малыш слишком маленький (при недоношенности, преждевременных родах или; если ребёнок доношен, но физиологически мал — в этом случае это норма!);

схватки каждые 10 мин. и расстояние между ними уменьшается

При любом из этих симптомах – срочно вызвать скорую!

Напомню: нормальные роды считаются в период с 38 нед. до 43 нед.
Если у вас уже наступил ПДР (40 нед.), а роды ещё не начались, не нужно бить тревогу, — ребёнок ещё не готов родиться, тут всё индивидуально. Продолжайте наблюдаться у своего гинеколога, как обычно. Тревогу нужно начинать бить после 43 нед., т. к. с этого момента беременность считается переношенной и требует вмешательства со стороны врачей.

На приближение родов, можно ориентироваться по предвестникам родов:

1. Не за долго до начала родов, начинают расходиться тазовые кости. Это может сопровождаться не сильными но неприятными болевыми ощущениями.

2. За месяц до родов – неприятные подтягивающие ощущения в низу живота.

3. В среднем за 4 недели (у всех по разному, у меня за 1 нед. до родов) опускается живот. Матка опускается в малый таз. Ребёнок в положении вниз головой, к родовым путям.

Характерные признаки опустившегося живота:
— исчезновение изжоги и отрыжки, так мучивших во время беременности;
— облегченное дыхание, потому что матка уже на оказывает давления на диафрагму;
— появление дискомфорта при ходьбе — походка, как у уточки, и в сидячем положении коленки сложно держать вместе — разъезжаются в стороны, как у мужчин, сутуло сидеть сложно — хочется как можно больше выгнуть назад спину и плечи;
— учащение позывов в туалет по-маленькому, т. к. матка сильнее давит на мочевой пузырь;
— наличие неприятных болевых ощущений в промежности и тазу — давящая на зев матка способствует расхождению тазовых костей;
— между грудью и животом появляется свободное пространство — помещается ладошка;
— тяжело обувать себя, вплоть до невозможного;
— в зеркало можно увидеть, что пупок смотрит в пол — очень хорошо это можно увидеть в профиль — окружающие, которые видели ваш живот до того, как он опустился, со стороны сразу это видят — тогда, как вы сами можете ещё этого не замечать.

Если всё же мучают сомнения, опустился живот или нет, проведите ряд тестов:
— попробуйте сесть на стул и соединить вместе колени, только не через себя, а плавно, без давления на живот. Если получится живот точно не опустился. Когда живот опустится, при всём желании соединить колени не получится;
— сядьте на стул и с сутультесь. Если сутулиться тяжело, спина автоматически выгибается назад — опустился. Сутулиться получается только до опущения живота;
— попробуйте нагнуться и в сидящем/стоящем положении и обуть себя. Если помощь мужа вам при этом не понадобится — не опустился.

4. Не за долго до родов пропадает аппетит, могут появиться тошнота, рвота, а так же послабление стула, как при диарее. Может немного уйти вес.
Очищение кишечника, организм готовится к родам.С этого момента лучше ни чего не есть, на пустой желудок рожать легче. Но, если уж совсем голод одолеет — ешьте, но не переедайте, отдайте предпочтение лёгким жиденьким супчикам.

5. Синдром «гнездования». Женщина внезапно начинает активно готовиться к появлению малыша: перестирывает детскую одежду, скупает все детские вещи подряд, переклеивает обои в детской, переставляет мебель… Синдром резко сменяется апатией.
Постарайтесь направить энергию в полезное русло, больше гуляйте пешком.

6. Прекращаются шевелюшки. Ребёнок притихает, набирается сил, готовится к родом.

7. Появляются сукровичные выделения со слизью. Расслабляется шейка матки, лопаются сосудики. Эти выделения могут быть более густыми при половом акте.

8. Выходит пробка – сгусток слизи. Пробка может быть вязкой, что её можно взять в руки или же разжиженной водянистой слизью.
В этом предвестнике не ясно: роды начнутся сей час или через неделю. Не повод ехать в роддом.

Читать еще:  Не чувствуются шевеления плода на 17, 18, 19 и 20 неделях беременности: причины и что делать, отзывы

9. Отходят воды. Воды проверяются прокладкой: если прокладка впитывает жидкость – воды; если жидкость остаётся на поверхности в виде слизи — пробка.
Потихоньку собираемся в роддом: проверяем сумки, документы.
Собираем сумку в роддом

10. Тренировочный (ложные)схватки – тонус матки, матка готовится к раскрытию ш. матки: живот то каменеет — то мягкий…, при этом боль не обязательна: могут быть как совершенно безболезненные, так и болезненные — тянущие ощущения, как при месячных. Тренировочные схватки хаотичны, беспорядочны, без динамики, с интервалом между схватками: то 2 мин., то 2 часа, то 2 сек., то 20 мин… Если в этот момент мы поедим в роддом, нас могут вернуть домой.

Самые первые тренировочные схватки могут начаться ещё до того, как живот опустится (у меня они начались за 2 недели до опущения живота), и имеют очень длинные интервал: Ой! И забыли — тишина на несколько дней/недель.

11. Родовые схватки динамичные, более усиленные, интервал между схватками 20 мин. и идёт на сокращение. Свидетельствует, что раскрытие ш. матки началось.
К этому времени всё для роддома должно быть готово. Теперь можно заняться собой: секс на дорожку, принять душ, маникюр: остричь ногти (совсем коротко стричь не обязательно, можно оставить до 5 мм) и снять лак (допускается покрытие ногтей прозрачным лаком, т. к. по цвету под ногтевой кожи врачи определяют состояние роженицы), побриться, обзвонить подруг…

12. Родовые схватки динамичные, интервал между схватками 10-5 мин. и продолжает сокращаться. До родов примерно 6-7 часов.
В этот момент вызываем скорую помощь, не зависимо от того отошли пробка и воды или нет. Едим в роддом. Если воды так и не отошли, в роддоме проколют пузырь.

Самая сильная и долгая родовая схватка длится 1 мин., все остальные схватки длятся несколько секунд.

Скорость раскрытие шейки матки – 1 см (1 палец) в 1 час, полное раскрытие шейки матки – 10-12 см (10-12 пальцев) в 10-12 часов.

Схваточная боль начинается постепенно и увеличивается по возрастающей, от совершенно без болезненных схваток/то: «Ой!», — и забыли, до: «Боже, убейте меня!». — Ни как в кино, — женщина тихая, спокойная. и тут резко на весь дом: «А-аааа. », и началось… Через 5 мин. она с младенцем на руках. — в жизни так не бывает!

Самый пик схваточной боли приходится на момент, когда ш. матки уже полностью раскрыта до 10-12 см, и ребёнок опускается в малый таз. При этом боль сопровождается сильными желаниями тужиться. В этот момент тужиться ни в коем случае нельзя, т. к. от этого может прорваться ваша ш. матки, так же в этот момент ни в коем случае нельзя сидеть на попе, т. к. это может повредить головку ребёнку (сидеть можно только на корточках или фитболе; если вы лежите и хотите встать, вставать нужно избегая сидячего положения), — первые потужные схватки нужно обязательно продышать!

Когда ребёнок полностью опустится в малый таз, схваточные боли пройдут, акушерка не прикасаясь к вам видит затылок малыша, а вы рукой можете потрогать затылок малыша, — с этого момента можно тужиться… Важно во всём слушаться акушерку!

Первые роды длятся примерно 10-12 часов в среднем. Вторые – 5-7 часов в среднем. Третье — ещё более быстрые.

Ехать в роддом можно на своей машине – самотёком. В этом случае поступление происходит в порядке общей очереди и после тех, кто приехал на скорой.

Но если вы решили ехать в роддом на скорой помощи в конкретный, выбранный вами роддом, вам помогут следующие советы:

1. Когда бригада приедет, объясните водителю в какой именно роддом вам надо и предложите водителю денежку – вознаграждение. Обычно вознаграждение водителю составляет 500 руб.-1.000 руб, но сумма может вырасти и до 5.000 руб., а то и до 10.000 руб. Скорая помощь обязана бесплатно везти, только в ближайший роддом, где есть свободные места или в роддом указанный диспетчером.

Если водитель против вести вас куда вам нужно за вознаграждение и продолжает настаивать на своём.

2. Откажитесь от услуг этой бригады и вызовите другу. Ни каких денег в этом случае, типа неустойка, брать с вас они не имеют право.

3. При вызове новой скорой, диспетчеру, необходимо сообщить, что вы будите рожать в конкретном роддоме и указать адрес этого роддома. В этом случае, приехавшая бригада обязана будет вести вас именно туда куда скажет диспетчер и бесплатно, а не где им ближе.

В случае вашего приезда в роддом на скорой помощи, поступление происходит без очереди, но в порядке очереди тех, кто приехал на скорой помощи раньше вас.

И напоследок: перед выездом в РД не забудьте смыть лак с ногтей. Это очень важный момент, т. к. по цвету ногтей врачи следят за состоянием роженицы.

Удачи и лёгких вам родов!

____________________________
P. S.: Скорую, чтоб поехать в РД, вызвала, когда схватки шли с интервалом 5 мин., и интервал сокращался. Приехали быстро, в течении 5 мин. Врач Скорой помощи определила раскрытие ш. матки 2 см (2 пальца). Меня спросили, в какой РД меня вести? Я назвала желаемый РД. Врач спросила, а если там мест не будет, то куда вести? Я назвала альтернативный вариант РД. Врач спросила, а если и там мест не будет, то куда. Я сказала, тогда на ваше усмотрение… После, она позвонила в желаемый РД, узнать о наличие там мест… Повезли бесплатно. Ехали минут 30.

В желаемом РД места оказались и меня с радостью приняли, т. к. раскрытие ш. матки было уже 4 см. Как оформили, сразу доставили в отдельный родблок, с раскрытием ш. матки 6 см… Рожала совершенно бесплатно по своему Плану родов:
План родов

Единственное что… При выписки муж, акушерке, что передала ему дочку, дал конвертик с денежкой, но это была его личная инициатива… Акушерка приняла конверт, и, не раскрывая, убрала его…

Видео:
Когда ехать в роддом при схватках:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector