Отсутствие шевелений на 17-20 неделях беременности

Отсутствие шевелений на 17-20 неделях беременности

С жалобами на отсутствие шевелений на 17-20 неделе беременности женщины обращаются довольно часто. Считается ли это отклонением и что делать будущей маме, мы расскажем в этой статье.

Почему плод не шевелится?

Постановка этого вопроса неверна изначально. Дело в том, что плод шевелится и делает это с завидной регулярностью, просто мамой по каким-то причинам не чувствуются его движения. Причины могут быть самыми разнообразными. Если говорить о сроке с 17 недели гестации по 20 неделю включительно, причина тут одна – слишком малые размеры плода.

Малыши начинают двигаться на 8 неделе беременности. Шевеления ручками, ножками и даже толчки и перевороты крохи в утробе не могут восприниматься беременной, ведь вес плода – не более грамма. Только тогда когда сила воздействия малыша на стенку матки будет больше, чем порог восприятия нервных рецепторов, женщина начнет ощущать шевеления своего малыша. Для этого крохе нужно подрасти.

Что считать нормой?

В акушерстве считается совершенно нормальным, если женщина, у которой идет 17, 18 или 19 неделя беременности, не чувствует шевелений. Да и на 20 неделе и даже позднее отчетливых ощущений может не наблюдаться. Нормы, которые, к слову, являются довольно усредненными, гласят, что первые шевеления малютки в утробе женщина может начать чувствовать на сроке с 16 по 22 неделю беременности. Именно в этот промежуток времени обычно и наступает долгожданный момент. А потому женщине, которая обратится к врачу с жалобами на то, что малыш не шевелится в срок с 17 по 20 неделю, просто посоветуют немного подождать.

Нормы существуют только в учебниках и медицинской литературе. На практике они могут довольно сильно отличаться как в одну, так и в другую сторону.

Что влияет на движения малыша?

Женщины, которые на 18 или 19 неделе не чувствуют движений малыша, обычно начинают переживать. Их состояние «подогревают» отзывы других будущих мам, которые пишут в интернете, что давно уже в свои 18-19 недель чувствуют шевеления. Совет тут только один – не оглядываться на других и не поддаваться панике. Давайте спокойно разберемся, почему у разных женщин, находящихся на одном и том же сроке, могут ощущаться или не ощущаться шевеления малышей. Итак, причина отсутствия ощущений может крыться в следующем:

Беременность – первая

В этом случае женщина просто не знает, какими на самом деле должны быть первые толчки ребенка. Когда нет опыта переживания таких ощущений, заметить их впервые бывает довольно сложно. Они прекрасно «маскируются» под брожение газов в кишечнике. Порой женщина даже не догадывается о том, что шевеления она на самом деле уже ощущает, просто не идентифицирует их как таковые. Часто эти ощущения описываются как легкое деликатное касание изнутри (перышка, рыбки, бабочки). Но никакие словесные описания не могут передать все нюансы этого ощущения.

При второй, третьей или последующей беременности женщина уже отличает шевеления от газов и бурчания в животе. Поэтому и начинает чувствовать их раньше – на 16-17 неделе, а порой и раньше – на 14-15 неделе. Опыт – лучший идентификатор. Однако дело не только в опыте переживания шевелений ранее. При повторной беременности стенки матки более эластичные, растянутые, поэтому у малышей быстрее получается «достучаться» до мамы.

Комплекция и телосложение

Сами стенки матки чувствительностью не обладают. Сигнал в мозг женщины о движении внутри отправляют нервные окончания брюшины. Понятно, что при приличном слое подкожного жира рецепторы получат заветный сигнал значительно позже. А потому женщины с ожирением или превышением массы тела чувствуют шевеления позднее, чем худощавые субтильные беременные.

Играет роль и размер таза. У женщин с узким тазом ощущения шевелений плода проявляются раньше, чем у женщин с тазом широким.

Активность и распорядок дня

Если женщина сидит дома и наслаждается своим «интересным положением», у нее больше шансов почувствовать шевеления раньше, чем у женщины, которая много двигается, работает, посещает занятия в университете и т. д. Чем более активный образ жизни ведет будущая мама, тем сложнее ей в течение дня прислушиваться к своим ощущениям.

Зато по вечерам, когда беременная принимает наконец горизонтальное положение после трудного дня, малыш вполне может дать о себе знать. Некоторые отмечают, что впервые ощутили своего кроху в ночное время суток.

Особенности расположения плода

Конечно же, играет роль поза крохи в маминой утробе. Если плацента закрепилась по задней стенке, что и происходит в большинстве случаев, то движения ручек и ножек будут направлены в бок или в переднюю брюшную стенку, поэтому ощутить их женщина сможет раньше.

Но если «детское место» расположено по передней стенке репродуктивного органа женщины, то шевеления конечностей плода будут направлены в сторону кишечника, и чтобы ощутить их, потребуется больше времени, пока малыш не станет достаточно большим.

Темперамент плода и другие условия

Трудно поверить, но дети уже на 18-20 неделе беременности обладают совершенно разным темпераментом. Одни большую часть времени проводят в дреме, другие – более активны. Если шевелений нет, возможно, что внутри вас растет спокойный меланхолик или флегматик, который и после рождения не будет слишком активным, во всяком случае, до поры до времени.

На активность малышей влияет и погода – в солнечные дни детки более активны, чем в дождливые или снежные.

Опытные акушеры рекомендуют женщинам общаться со своими детками, чаще гладить животик, обращаться к малышу нежно, убеждать его отозваться на обращение шевелениями. Он пока не слышит маму, но уже воспринимает вибрации ее голоса, как «слышат», например, пресмыкающиеся. Кроха вполне может отличить плохое мамино настроение от хорошего.

Общаться с малышом полезно на любом сроке – и в самом начале беременности, и накануне родов.

Не стоит думать, что первое шевеление означает начало регулярных ощутимых движений. Регулярными движения и толчки малыша станут лишь к 28 неделе беременности, а пока не стоит тревожиться, если малыш один раз дал о себе знать и снова затих на день-другой. В сутки дети на данном сроке гестации совершают до 300 движений, но почувствовать будущая мама может лишь малую их часть – не более нескольких эпизодов за день, а чаще всего 1-2 движения.

Советы и рекомендации

Чтобы ощутить долгожданные первые шевеления малыша, женщине, находящейся на 17-20 неделе беременности, нужно успокоиться и перестать нервничать. Когда будущая мама спокойна, малыш развивается беспрепятственно, согласно сроку.

Все что требуется от женщины – соблюдать рекомендованный доктором режим, полноценно питаться, принимать витамины, дышать свежим воздухом. После приема мамой кислородного коктейля или после озонотерапии малыши обычно заметно активизируются.

Уже на указанном сроке дети могут различать основные оттенки вкусов околоплодных вод. Чтобы вызвать оживление малютки, достаточно съесть маленький кусочек шоколада, выпить стакан теплого молока перед тем, как вечером прилечь отдохнуть. Довольно часто это помогает почувствовать движения в расслабленном состоянии.

О том, как считать шевеления плода, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Развитие двойни в 19 недель беременности

На 19 неделе беременности двойней — или 5 месяце — будущая мама уже ощущает первые толчки младенцев. Момент, когда она почувствует их движение впервые, незабываем. С этого мгновения связь между матерью и ребенком становится взаимной.

Что происходит с малышами и мамой

Наступила 19 акушерская неделя беременности, а значит, половина срока гестации уже позади.

Подходит к концу пятый месяц, развитие плодов происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, которая поддерживается функционированием плаценты. Она обеспечивает их всеми жизненно важными веществами.

Изменения во внешнем виде матери очевидны:

  • Изменились черты лица, они округлились, нос расширился, губы увеличились, появилась пигментация.
  • Молочные железы набухли. Все это результат действия гормонов.

У младенцев также произошли важные изменения организма:

  • Сформирован спинной и головной мозг.
  • Печень вырабатывает желчь и гликоген. В кишечнике начинают синтезироваться пищеварительные ферменты, образуется первородный кал.
  • Формируются почки, но полностью функционировать они начнут с 6 месяца.
  • Кожа малышей темно-красная, морщинистая, содержит сальные железы. Они вырабатывают специальный секрет, покрывающий все тело.
  • Жировая прослойка только начинает образовываться, поэтому кожа не очень плотная, сквозь нее просвечиваются капиллярные сосуды.
  • Появляются бровки, ресницы, волосики на голове. Тонкий пушок покрывает все тело. Появляются ногти на руках и ногах.
  • Ушки полностью сформированы, но хрящи еще мягкие. Малыши уже воспринимают слуховые сигналы и реагируют на них. Они хорошо знают голос матери, слышат биение ее сердца.

Детки активно двигают всеми частями тела, места в матке пока хватает, поэтому они свободно перемещаются. Движения становятся более осмысленными.

Сердцебиение плодов довольно сильное, поэтому его можно прослушать стетоскопом.

Размер и вес плодов

Двойняшки продолжают интенсивно расти и набирать вес. К концу пятого месяца каждый малыш вырос до 24-26 см и набрал по 280-350 г.

Ощущения беременной

19 неделя беременности двойней редко сопровождается неприятными ощущениями. Плоды интенсивно развиваются, требуя все больше питательных веществ, что приводит к повышению аппетита.

Молочные железы готовятся к лактации, значительно увеличиваются в объеме, усиливается их пигментация. Они становятся чувствительными. Из молочных протоков начинает выделяться молозиво.

На этом сроке часто наблюдается учащенное дыхание и отдышка, которая обусловлена высокой потребностью в кислороде.

Также будущая мама может отмечать небольшое повышение температуры — это реакция на колебание гормонов.

Обычно поднимается по вечерам несколько дней, но не вызывает недомогания и не сопровождается дополнительными симптомами.

Однако если недомогание все же есть, а температура поднимается до 38 и выше, лучше всего обратиться к врачу. В своей истории я писала, что после зашивания короткой шейки матки врач не обратила внимание на однократное повышение температуры, сославшись на гормоны, но я настояла на проверке крови. Еще бы денек наблюдения за симптомами, и начался бы сепсис — не спасли бы ни меня, ни детей.

Именно на 5 месяце гестации появляются самые незабываемые ощущения в животе — это движения малышей. По мере роста детей мама ощущает шевеления все сильнее, она чувствует кувырки, толчки, повороты.

В зависимости от стадии развития мышечной системы, роста плодов и количества свободного места в матке меняется вид, частота и сила движений.

Движения — это сигнал, дающий понять, что развитие плодов продолжается. Будущая мама часто путает первые шевеления с метеоризмом.

Некоторые женщины отмечают схожесть с движением газов по кишечнику, а кому-то они напоминают плаванье рыбки. Сначала это несильные и редкие толчки, которые со временем становятся ощутимее.

Интенсивность восприятия во многом зависит от веса и порога чувствительности беременной.

Женщины с астеническим телосложением начинают раньше ощущать шевеления плода.

Обычно движения более интенсивны по вечерам, когда женщина отдыхает.

Если их нет

Хотя у детей есть естественная потребность в движении, отдых им все же требуется. Периоды активности сменяются фазами отдыха, когда близнецы спят. Поэтому будущей маме не стоит волноваться, если несколько часов она не ощущает никаких шевелений.

Но если «затишье» длится целые сутки, необходимо срочно обратиться врачу и установить его причину.

Как часто должны шевелиться дети

Регулярные движения ребенка-это важный показатель нормального течения беременности. Частые шевеления не должны беспокоить женщину. Они означают, что малыши бодрствуют.

Активность плодов зависит от некоторых факторов:

  • поведения мамы (когда она отдыхает, у деток появляется больше места для движений);
  • времени суток (наибольшая активность наблюдается вечером и ночью);
  • уровня шума (при громких звуках малыши начинают интенсивно двигаться).

На этом сроке нет необходимости придавать движениям плодов слишком большое значение, еще не каждый толчок женщина может почувствовать. Достаточно отметить от 10 до 15 шевелений в сутки.

Концентрировать внимание и тщательно подсчитывать их врачи рекомендуют с 28 недели беременности.

В каких случаях устанавливают пессарий с двойней? Читайте в нашей статье.

Кроватка для двойни — что лучше? Узнайте тут.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В норме прибавка в весе в конце пятого месяца составляет от 3,5 до 5,5 кг.

Во второй половине беременности женщина набирает в среднем по 200-400 г за неделю.

К концу срока физиологическая прибавка составляет 10-12 кг. Значительное увеличение этих показателей свидетельствует об избыточном питании, большой массе плодов или задержки жидкости в организме.

Читать еще:  Ошибаются ли тесты на беременность, распространенные ошибки теста на беременность

Необходимо понимать, что набор веса обусловлен увеличением циркулирующей крови, плацентой, плодами, возрастанием объема околоплодных вод, массы матки, молочных желез.

Высота стояния дна матки в 19 недель составляет 18-25 см.

Ее легко нащупать самостоятельно, она располагается на 1,5 см ниже пупка.

Фото животиков

Что могут увидеть на УЗИ

В середине второго триместра проводится важное ультразвуковое исследование-скрининг плода. УЗИ делается на сроке 18-22 недели. Специалисты, рекомендуют проводить его именно на 19 неделе гестации.

При помощи ультразвукового сканирования оценивают следующие показатели:

  • расположение плодов;
  • развитие внутренних органов;
  • фетометрию;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты;
  • систему кровообращения;
  • размеры шейки матки.

УЗИ позволяет установить, правильно ли развиваются малыши, существует ли риск преждевременных родов, выявить аномалии развития.

Врач оценивает состояние внутренних органов, их размеры. Обязательно осматривают лицевые структуры, позвоночник. Устанавливается более точный срок беременности.

Нормальные фетометрические показатели на 19 неделе:

Параметр Норма, мм
бипариетальный размер (БПР) 42-44
лобно-затылочный размер (ЛЗР) 26-29
окружность головы (ОГ) 153-158
окружность живота (ОЖ) 130-134
длина плечевой кости 25-28
длина предплечья 21-23
длина бедренной кости 27-30
длина голени 24-27

Также в скрининговое исследование входит методика, оценивающая кровоток плода. Она называется доплерометрией.

Многоплодная беременность часто сопровождается нарушением тока крови. Бывает, что он нарушен только у одного плода, это говорит о том, что он недополучает питательных веществ и кислорода — так называемый фето-фетальный трансфузионный синдром.

Еще один важный показатель-длина шейки матки. При ее размере больше 30 мм риск преждевременных родов отсутствует.

У женщин с длиной шейки меньше 20 мм преждевременная родовая деятельность развивается в 70% случаев.

Возможные проблемы

При многоплодной беременности к женщине предъявляются повышенные требования, все органы работают с большим напряжением. В связи с этим вероятность осложнений повышается.

На этом сроке беременности могут возникать различные осложнения:

  • Предлежание плаценты. Представляет собой состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает зев матки. Диагностируется с помощью УЗИ. Чаще наблюдается у повторнородящих, женщин забеременевших посредством эко. Двойня при такой беременности находится под угрозой. Если патология обнаружена на сроке 19 недель, существует большая вероятность, что плацента будет подниматься по мере роста матки. Поэтому через 2-3 недели проводят дополнительное обследование. Если ситуация не изменилась, естественные роды противопоказаны.
  • Отслойка плаценты. Опасное осложнение, характеризуется преждевременным отторжением детского места. Бывает частичной или полной. Первая приводит к гипоксии плода, вторая — к его гибели.
  • Многоводие. Часто наблюдается при многоплодной беременности. Обычно многоводие одного плода сопровождается маловодием другого. Возникает у женщин с сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, половыми инфекциями, сердечно-сосудистыми нарушениями. Приводит к преждевременным родам.
  • Повышенный тонус матки. Еще одним опасным симптомом является напряжение передней брюшной стенки — маточный гипертонус. Возникает на фоне эмоциональных переживаний или после физической нагрузки. Если напряжение продолжается не более 30 секунд и не повторяется слишком часто, не стоит беспокоиться.

На что обратить особое внимание

Рациональное питание — обязательное условие нормального развития малышей.

Режим питания на этом сроке несколько меняется. Число приемов пищи увеличивается до 5 раз в день, небольшими порциями.

В ежедневный пищевой рацион должны входить овощи, фрукты, мясо, рыба и поливитаминный препарат, назначенный врачом. Из питания следует исключить жареные, соленые, копченые, консервированные продукты, острые приправы. В небольших количествах разрешены фруктовые соки, кроме виноградного, чай, компоты.

Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости: желательно, чтобы их количество совпадало.

Очень важно, если это вам разрешено, вести активный образ жизни. Без движения нарушаются жизненно важные процессы в организме: дыхание, кровообращение, в результате ребенок не получить достаточного питания и кислорода.

Ходьба полезна для беременных женщин. Вначале можно прогуливаться по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 30-35 минут. Необходимо выбрать удобную обувь без каблуков.

Начиная с 19 недели желательно носить бандаж для беременных. Он препятствует чрезмерному растяжению мышц живота и снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника.

Как пить йодомарин при беременности? Читайте здесь.

Что делать, если потеряла родовой сертификат? Подробности восстановления — тут.

Когда нужно идти к врачу

Будущая мама должна вести самонаблюдение. У здоровой женщины беременность редко отклоняется от нормального течения, но все же небольшой риск развития осложнений существует.

Опасные симптомы:

  • Кровотечение из половых путей, сопровождающееся резкой болью в животе, головокружением, резкой слабостью, напряжением живота.
  • Движения младенцев внезапно стали редкими, слабыми или отличаются от прежних.
  • Резкое увеличение объема живота. Одышка, слабость, тяжесть и боль в животе.
  • Частое напряжение передней брюшной стенки, которое сочетается с тянущими болями в нижней части живота.

Какие анализы нужно сдать

На 19 неделе сдаются следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.

19 неделя относится к критическому периоду в жизни плодов. Вместе с интенсивным ростом увеличивается риск тяжелых осложнений. Квалифицированное наблюдение за беременностью служит гарантией благополучного протекания этого периода и рождения здоровых детей.

Что покажет УЗИ на 18-19 неделях беременности?

Второй триместр можно назвать довольно спокойным периодом, когда все риски, угрожающие беременности, уменьшаются, а состояние будущей матери улучшается. Беременность 18-19 недель – это время, в течение которого будущей маме предстоит пройти второй скрининг и определить состояние развития плода в животе.

Именно на данном сроке признаки беременности особенно очевидны: живот увеличивается настолько, что его уже не скрыть.

Пожалуй, самым важным событием на данном сроке становится ощущение первых шевелений плода в животе. Но если в 18-19 недель они пока не появились, не стоит бить тревогу. В данном случае все индивидуально: раньше всего определяет шевеления плода уже рожавшая женщина.

При шевелениях ребенка очень важно определить их частоту и характер. В среднем малыш проявляет активность до восьми раз в час.

Если же активность довольно большая и возникает чаще восьми раз – это признак нехватки кислорода.

Так как размер матки становится многократно больше, живот на 19 неделе беременности теперь не скрыть. Сейчас по своей форме и габаритам матка больше похожа на небольшую дыню. В норме она не достигает уровня пупка всего на 2.5 см.

Важно отметить, что норма прибавки веса у женщины на пятом месяце составляет около 300 грамм. Те есть к 19 неделям беременности будущая мать вполне может набрать от четырех до шести килограмм. Благодаря тому, что размеры матки становятся больше, спать на животе уже тяжело.

Развитие плода при беременности на 18-19 неделе

В течение проведения скрининга врач сделает измерения вашего малыша в точности и сопоставит их с нормой.

Пятый месяц – это срок, когда малыш развивается стремительно: конечности уже сформированы вместе с пальчиками, на подушечках которых появляется отпечаток в виде характерного и уникального узора.

Очень важно, что на данном сроке организм плода уже может вырабатывать иммуноглобулин и интерферон, которые будут бороться с инфекциями, но его иммунная система в любом случае еще слишком уязвима.

При проведении скрининга врач определят, сколько весит малыш и каков его рост. На 19 неделе беременности ребенок весит 250 грамм, а его рост – не менее 15 см. У него уже сформированы коренные зубы, которое находятся под молочными. Правда, пока это все в виде зачатков. Глаза малыша еще закрыты, но свет он уже умеет различать, как и звуки.

В матке есть еще много пространства для его перемещения, поэтому во время проведения скрининга можно увидеть, как он кувыркается, отталкиваясь от ее стенок.

На пятом месяце беременности мозг плода также усиленно развивается, как и другие органы: образуется система легких, активно работают сальные железы. Они выделяют специальную смазку. Для чего нужно это вещество? Поскольку иммунитет крохи еще развит плохо, смазка с бактерицидными свойствами, скапливаясь в кожных складках, создает защитный барьер с внешней средой. Вещество покрывает все тело плода и предоставляет защиту от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов.

Помимо смазки тело плода покрывает пушок в виде маленьких волосиков, которые называется лануго.

Обязательное проведение скрининга второго триместра

Что дает проведение анализов крови и УЗИ, которые входят во второй скрининг? Врач проводит проверку органов женщины и ребенка, определяет все возможные риски развития последнего, смотрит на пространство, в котором пребывает плод.

Если говорить точнее, врач во время проведения скрининга определяет состояние матери и ребенка по следующим критериям:

  • Толщина матки, ее зрелость, расположение;
  • Размеры шейки матки;
  • Количество и консистенция околоплодной жидкости;
  • Размеры малыша;
  • Развитие его органов и мозга.

Второй скрининг назначаются на сроке в пределах 18-22 недели. Но это касается проведения УЗИ. Повторный анализ на кровь во время беременности делают раньше – на 16-18 неделе.

Существует определенная норма размеров, на которые и ориентируется врач во время проведения скрининга ультразвуком.

Особое внимание уделяется таким показателям как БПР, то есть бипариетальный размер, и ЛЗР, то есть лобно-затылочный размер, поэтому важно знать, сколько миллиметров составляет норму. На 18 неделе БПР в норме должен быть от 37 до 47 мм, а ЛЗР – от 49-59 мм. Если беременность 19 недель, размер БПР должен быть 41-49 мм, ЛЗР – 53-63 мм.

Если размер БПР и ЛЗР больше нормы, но в то же самое время увеличены и другие показатели, то, возможно, это признак развития крупного плода.

Если же увеличен только БПР и ЛЗР, врач во время проведения скрининга определяет гидроцефалию.

Если же размеры БПР и ЛЗР во время беременности 18-19 недель меньше нормы, а также небольшой размер имеют и другие органы малыша, то это признак задержки развития. Если от нормы во время проведения скрининга отклоняются только БПР и ЛЗР, врач определяет микроцефалию.

Еще один показатель, размеры которого важны, это длина костей бедренной кости и голени. В 18 недель норма – это 23-31мм для бедренной кости, 20-28 мм – для голени. В 19 недель норма – это 26-34 мм и 23-31мм соответственно.

Также после проведения УЗИ второго скрининга при беременности врач определяет различные хромосомные аномалии, хотя анализ крови расскажет об это полнее.

Что касается воротникового пространства, то его определяют именно во время проведения первого скрининга, так как во второй части беременности оно должно сойти на нет.

При осмотре органов во время проведения УЗИ в течение второго скрининга, врач определяет и количеством ударов, совершаемых сердцем плода.

Анализ на кровь второго скрининга

Большое внимание уделяют и анализу на кровь, который является не менее информативным, чем УЗИ в течение скрининга.

Врач смотрит на количество различных веществ в крови будущей мамы. Очень важно проверить уровень гемоглобина, так как его нехватка ведет к гипоксии плода и анемии после рождения.

Опасности и риски

Если в течение этого срока беременности ощущаются боли в области спины, врачи считают это вполне нормальным.

Несильные боли в животе также являются нормой и могут быть связаны с растягиванием сухожилий живота и ростом матки. Однако если при таком состоянии возникает кровотечение или нехарактерные выделения, обращаться в больницу нужно сразу.

Уже было сказано о том, что гидроцефалия или микроцефалия – это признаки внутриутробной инфекцией.

Даже несерьезные заболевания во время беременности могут обостриться. Сердечнососудистые болезни, патология почек могут привести к позднему токсикозу, которые иначе именуется гестозом. Он развивается именно во втором триместре и выражается повышением давления, сильными отеками. Гестоз крайне опасен для жизни женщины, так как иногда приводит к летальному исходу. Для малыша он опасен тем, что вызывает кислородное голодание. Он также может вызвать смерть ребенка в утробе. Во время второго скрининга врач может определить инфекцию.

Читать еще:  Розовые выделения при беременности на ранних сроках: что означают светло-розовые или полупрозрачные выделения на разных сроках, могут ли быть патологическими или физиологическими

Как вирусы проникают от матери к плоду? Есть несколько путей их инвазии.

  • Вирус проникает к плоду через кровь;
  • Вирус попадает в плаценту и через нее проникает в кровь ребенка;
  • Возбудитель проникает в хорион и порождает воспаление в околоплодной жидкости или фетальной части плаценты;
  • Инфекция из влагалища попадает по маточным трубам в брюшное пространство, а затем к плоду через плодный пузырь.

Влияние коревой краснухи

Если в первые месяцы беременности женщина переболела краснухой, это вполне может вызвать у плода врожденную катаракту, глухонемоту, микроцефалию и пороки сердца. Поэтому во многих странах, если будущая мать в первые месяцы переболела краснухой, беременность советуют прервать.

Влияние цитомегаловирусной инфекции

Данная инфекция может привести не только к врожденным порокам, но и к гибели плода во время беременности. Особенно опасно заражение в первом триместре, ведь иммунитет плода еще не развит. Цитомегаловирусная инфекция порождает микроцефалию, гипербилирубинемию, тромбоцитопению и другие состояния.

Грипп и ОРВИ

Данные вирусы проникаются к ребенку через плаценту. На ранних сроках беременности часто приводят к выкидышам и врожденным порокам развития типа заячьей губы. Поэтому при первых же симптомах простуды, нужно срочно обратиться к врачу.

Токсоплазмоз

Токсоплазмами называются внутриклеточные паразиты, которые обычно поражают животных, а затем от них передаются человеку.

Именно поэтому женщинам во время беременности не советуют жить в одном пространстве вместе с кошками.

Но влияние на ребенка оказывают не только вирусы и простейшие, но и неинфекционные заболевания матери.

Например, болезни сердца и сосудов во время сильно отражаются на беременности. Дети часто рождаются недоношенными и имеют изменения стороны ЦНС, а именно: дети поздно начинают держать голову, сидеть и ходить, говорить.

Заботиться о своем состоянии в течение всего срока беременности нужно не менее 24 часов в сутки, то есть постоянно. Часто женщины сталкиваются с замершей беременностью, которая первое время не сопровождается никакими признаками. И даже наоборот: все сопутствующие беременности признаки исчезают. Важно знать, что замершую беременность определить может только врач.

Декретный отпуск

Конечно, беременность 18-19 недель – это слишком ранний срок, чтобы готовиться к декретному отпуску, но думать о нем нужно уже в это время. Стоит отметить, что большинство женщин до сих пор не знают свои права во время и после беременности.

Что такое декрет? Это два отпуска в одном, которые составляют более 1.5 лет. Первый отпуск берется, когда беременность составляет уже 30 недели. Такой декрет дается на сроком 140 дней, второй – на срок не менее 1.5 лет, когда ребенок уже родился. В течение отпуска по декрету все выдаются денежные пособия. Исключения касаются безработных, не состоящих на бирже труда.

В законодательстве указано, что декретный отпуск обязаны предоставлять всем официально трудоустроенным женщинам и тем особам, которые признаны безработными. Дают декретный отпуск и тем, кто проходит обучение в вузах.

Минимальный срок декретного отпуска – 140 дней: половина дней приходится на время до родов, остальная – после них. После тяжелых родов по закону женщина может отдыхать 156 дней. А 194 дня декретного отпуска дают женщинам, родившим одновременно более одного ребенка.

Необходимо оформить справку для декретного отпуска, сделать которую можно, начиная с 30 недели беременности. Когда женщина вынашивает двойню, срок оформления сокращается на две недели.

В течение всего декретного отпуска выплачивается денежное пособие. Оно высчитывается исходя из суммы среднего заработка двух предыдущих лет. Сумма пособия не должна быть менее 7 500 рублей.

Если женщина официально работает в нескольких местах, то каждое рабочее место должно предоставить декретный отпуск.

Прежде всего, беременной женщине нужно взять больничный лист и предоставить его на работе.

После рождения малыша нужно оформляется отпуск по уходу. Кстати, получить его вправе и другие члены семьи.

Первое, что потребуется для отпуска по декрету – это на имя директора заявление, в котором женщина должна изъявить требование о пособии. Данный документ на отпуск пишется на срок до трех лет уже после родов.

Что нужно предоставить, чтобы получить отпуск по декрету:

  • Справка о постановке на учет;
  • Заявление;
  • Паспорт;
  • Справка, подтверждающая доход за последний рабочий год;
  • Банковские реквизиты. Именно на него женщине будут зачислять денежное пособие;
  • Больничный лист из консультации.

Документы после родов для декретного отпуска:

  • Свидетельство о рождении малыша;
  • Заявление;
  • Паспорт;
  • Номер счета в банке.

На настоящий момент определение отпуска по декрету гарантирует получение следующих выплат:

  • Пособие по беременности и родам. Важно отметить, что минимальный размер его – не менее 7 500 рублей;
  • Пособие дополнительное, если женщина встала на учет до 12 недель. Его сумма фиксирована – 613 рублей;
  • При рождении ребенка единовременно выплачивается 16 350 рублей;
  • Пособие по уходу до исполнения ребенком 1.5 лет, которое выплачивается ежемесячно. В размере 40% от зарплаты за два предыдущих года. Минимальное пособие – 3 065 рублей на первого малыша, 6 131 рубль – на второго или третьего ребенка.

Таким образом, декрет обеспечивает не только определенный период отдыха для восстановления, но и денежные выплаты. Что касается материнского капитала, то во время декрета его также можно получить. Его размер на данный момент составляет около 453 тыс. рублей.

9 важных фактов о шевелении плода: как определить, что с малышом все в порядке

Конечно, все будущие мамочки с нетерпением ждут первых шевелений плода. Многие женщины именно с этого момента по-настоящему осознают факт своей беременности. На этом этапе возникает множество вопросов, касающихся активности плода в мамином животике. Мы ответим на самые популярные из них.

1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

  • нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
  • плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
  • вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

«Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

Читать еще:  Как проходят вторые роды, на какой неделе рожают по статистике

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

Развитие двойни в 19 недель беременности

На 19 неделе беременности двойней — или 5 месяце — будущая мама уже ощущает первые толчки младенцев. Момент, когда она почувствует их движение впервые, незабываем. С этого мгновения связь между матерью и ребенком становится взаимной.

Что происходит с малышами и мамой

Наступила 19 акушерская неделя беременности, а значит, половина срока гестации уже позади.

Подходит к концу пятый месяц, развитие плодов происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, которая поддерживается функционированием плаценты. Она обеспечивает их всеми жизненно важными веществами.

Изменения во внешнем виде матери очевидны:

  • Изменились черты лица, они округлились, нос расширился, губы увеличились, появилась пигментация.
  • Молочные железы набухли. Все это результат действия гормонов.

У младенцев также произошли важные изменения организма:

  • Сформирован спинной и головной мозг.
  • Печень вырабатывает желчь и гликоген. В кишечнике начинают синтезироваться пищеварительные ферменты, образуется первородный кал.
  • Формируются почки, но полностью функционировать они начнут с 6 месяца.
  • Кожа малышей темно-красная, морщинистая, содержит сальные железы. Они вырабатывают специальный секрет, покрывающий все тело.
  • Жировая прослойка только начинает образовываться, поэтому кожа не очень плотная, сквозь нее просвечиваются капиллярные сосуды.
  • Появляются бровки, ресницы, волосики на голове. Тонкий пушок покрывает все тело. Появляются ногти на руках и ногах.
  • Ушки полностью сформированы, но хрящи еще мягкие. Малыши уже воспринимают слуховые сигналы и реагируют на них. Они хорошо знают голос матери, слышат биение ее сердца.

Детки активно двигают всеми частями тела, места в матке пока хватает, поэтому они свободно перемещаются. Движения становятся более осмысленными.

Сердцебиение плодов довольно сильное, поэтому его можно прослушать стетоскопом.

Размер и вес плодов

Двойняшки продолжают интенсивно расти и набирать вес. К концу пятого месяца каждый малыш вырос до 24-26 см и набрал по 280-350 г.

Ощущения беременной

19 неделя беременности двойней редко сопровождается неприятными ощущениями. Плоды интенсивно развиваются, требуя все больше питательных веществ, что приводит к повышению аппетита.

Молочные железы готовятся к лактации, значительно увеличиваются в объеме, усиливается их пигментация. Они становятся чувствительными. Из молочных протоков начинает выделяться молозиво.

На этом сроке часто наблюдается учащенное дыхание и отдышка, которая обусловлена высокой потребностью в кислороде.

Также будущая мама может отмечать небольшое повышение температуры — это реакция на колебание гормонов.

Обычно поднимается по вечерам несколько дней, но не вызывает недомогания и не сопровождается дополнительными симптомами.

Однако если недомогание все же есть, а температура поднимается до 38 и выше, лучше всего обратиться к врачу. В своей истории я писала, что после зашивания короткой шейки матки врач не обратила внимание на однократное повышение температуры, сославшись на гормоны, но я настояла на проверке крови. Еще бы денек наблюдения за симптомами, и начался бы сепсис — не спасли бы ни меня, ни детей.

Именно на 5 месяце гестации появляются самые незабываемые ощущения в животе — это движения малышей. По мере роста детей мама ощущает шевеления все сильнее, она чувствует кувырки, толчки, повороты.

В зависимости от стадии развития мышечной системы, роста плодов и количества свободного места в матке меняется вид, частота и сила движений.

Движения — это сигнал, дающий понять, что развитие плодов продолжается. Будущая мама часто путает первые шевеления с метеоризмом.

Некоторые женщины отмечают схожесть с движением газов по кишечнику, а кому-то они напоминают плаванье рыбки. Сначала это несильные и редкие толчки, которые со временем становятся ощутимее.

Интенсивность восприятия во многом зависит от веса и порога чувствительности беременной.

Женщины с астеническим телосложением начинают раньше ощущать шевеления плода.

Обычно движения более интенсивны по вечерам, когда женщина отдыхает.

Если их нет

Хотя у детей есть естественная потребность в движении, отдых им все же требуется. Периоды активности сменяются фазами отдыха, когда близнецы спят. Поэтому будущей маме не стоит волноваться, если несколько часов она не ощущает никаких шевелений.

Но если «затишье» длится целые сутки, необходимо срочно обратиться врачу и установить его причину.

Как часто должны шевелиться дети

Регулярные движения ребенка-это важный показатель нормального течения беременности. Частые шевеления не должны беспокоить женщину. Они означают, что малыши бодрствуют.

Активность плодов зависит от некоторых факторов:

  • поведения мамы (когда она отдыхает, у деток появляется больше места для движений);
  • времени суток (наибольшая активность наблюдается вечером и ночью);
  • уровня шума (при громких звуках малыши начинают интенсивно двигаться).

На этом сроке нет необходимости придавать движениям плодов слишком большое значение, еще не каждый толчок женщина может почувствовать. Достаточно отметить от 10 до 15 шевелений в сутки.

Концентрировать внимание и тщательно подсчитывать их врачи рекомендуют с 28 недели беременности.

В каких случаях устанавливают пессарий с двойней? Читайте в нашей статье.

Кроватка для двойни — что лучше? Узнайте тут.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В норме прибавка в весе в конце пятого месяца составляет от 3,5 до 5,5 кг.

Во второй половине беременности женщина набирает в среднем по 200-400 г за неделю.

К концу срока физиологическая прибавка составляет 10-12 кг. Значительное увеличение этих показателей свидетельствует об избыточном питании, большой массе плодов или задержки жидкости в организме.

Необходимо понимать, что набор веса обусловлен увеличением циркулирующей крови, плацентой, плодами, возрастанием объема околоплодных вод, массы матки, молочных желез.

Высота стояния дна матки в 19 недель составляет 18-25 см.

Ее легко нащупать самостоятельно, она располагается на 1,5 см ниже пупка.

Фото животиков

Что могут увидеть на УЗИ

В середине второго триместра проводится важное ультразвуковое исследование-скрининг плода. УЗИ делается на сроке 18-22 недели. Специалисты, рекомендуют проводить его именно на 19 неделе гестации.

При помощи ультразвукового сканирования оценивают следующие показатели:

  • расположение плодов;
  • развитие внутренних органов;
  • фетометрию;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние плаценты;
  • систему кровообращения;
  • размеры шейки матки.

УЗИ позволяет установить, правильно ли развиваются малыши, существует ли риск преждевременных родов, выявить аномалии развития.

Врач оценивает состояние внутренних органов, их размеры. Обязательно осматривают лицевые структуры, позвоночник. Устанавливается более точный срок беременности.

Нормальные фетометрические показатели на 19 неделе:

Параметр Норма, мм
бипариетальный размер (БПР) 42-44
лобно-затылочный размер (ЛЗР) 26-29
окружность головы (ОГ) 153-158
окружность живота (ОЖ) 130-134
длина плечевой кости 25-28
длина предплечья 21-23
длина бедренной кости 27-30
длина голени 24-27

Также в скрининговое исследование входит методика, оценивающая кровоток плода. Она называется доплерометрией.

Многоплодная беременность часто сопровождается нарушением тока крови. Бывает, что он нарушен только у одного плода, это говорит о том, что он недополучает питательных веществ и кислорода — так называемый фето-фетальный трансфузионный синдром.

Еще один важный показатель-длина шейки матки. При ее размере больше 30 мм риск преждевременных родов отсутствует.

У женщин с длиной шейки меньше 20 мм преждевременная родовая деятельность развивается в 70% случаев.

Возможные проблемы

При многоплодной беременности к женщине предъявляются повышенные требования, все органы работают с большим напряжением. В связи с этим вероятность осложнений повышается.

На этом сроке беременности могут возникать различные осложнения:

  • Предлежание плаценты. Представляет собой состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает зев матки. Диагностируется с помощью УЗИ. Чаще наблюдается у повторнородящих, женщин забеременевших посредством эко. Двойня при такой беременности находится под угрозой. Если патология обнаружена на сроке 19 недель, существует большая вероятность, что плацента будет подниматься по мере роста матки. Поэтому через 2-3 недели проводят дополнительное обследование. Если ситуация не изменилась, естественные роды противопоказаны.
  • Отслойка плаценты. Опасное осложнение, характеризуется преждевременным отторжением детского места. Бывает частичной или полной. Первая приводит к гипоксии плода, вторая — к его гибели.
  • Многоводие. Часто наблюдается при многоплодной беременности. Обычно многоводие одного плода сопровождается маловодием другого. Возникает у женщин с сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, половыми инфекциями, сердечно-сосудистыми нарушениями. Приводит к преждевременным родам.
  • Повышенный тонус матки. Еще одним опасным симптомом является напряжение передней брюшной стенки — маточный гипертонус. Возникает на фоне эмоциональных переживаний или после физической нагрузки. Если напряжение продолжается не более 30 секунд и не повторяется слишком часто, не стоит беспокоиться.

На что обратить особое внимание

Рациональное питание — обязательное условие нормального развития малышей.

Режим питания на этом сроке несколько меняется. Число приемов пищи увеличивается до 5 раз в день, небольшими порциями.

В ежедневный пищевой рацион должны входить овощи, фрукты, мясо, рыба и поливитаминный препарат, назначенный врачом. Из питания следует исключить жареные, соленые, копченые, консервированные продукты, острые приправы. В небольших количествах разрешены фруктовые соки, кроме виноградного, чай, компоты.

Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости: желательно, чтобы их количество совпадало.

Очень важно, если это вам разрешено, вести активный образ жизни. Без движения нарушаются жизненно важные процессы в организме: дыхание, кровообращение, в результате ребенок не получить достаточного питания и кислорода.

Ходьба полезна для беременных женщин. Вначале можно прогуливаться по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 30-35 минут. Необходимо выбрать удобную обувь без каблуков.

Начиная с 19 недели желательно носить бандаж для беременных. Он препятствует чрезмерному растяжению мышц живота и снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника.

Как пить йодомарин при беременности? Читайте здесь.

Что делать, если потеряла родовой сертификат? Подробности восстановления — тут.

Когда нужно идти к врачу

Будущая мама должна вести самонаблюдение. У здоровой женщины беременность редко отклоняется от нормального течения, но все же небольшой риск развития осложнений существует.

Опасные симптомы:

  • Кровотечение из половых путей, сопровождающееся резкой болью в животе, головокружением, резкой слабостью, напряжением живота.
  • Движения младенцев внезапно стали редкими, слабыми или отличаются от прежних.
  • Резкое увеличение объема живота. Одышка, слабость, тяжесть и боль в животе.
  • Частое напряжение передней брюшной стенки, которое сочетается с тянущими болями в нижней части живота.

Какие анализы нужно сдать

На 19 неделе сдаются следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.

19 неделя относится к критическому периоду в жизни плодов. Вместе с интенсивным ростом увеличивается риск тяжелых осложнений. Квалифицированное наблюдение за беременностью служит гарантией благополучного протекания этого периода и рождения здоровых детей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector