3D узи при беременности
3D узи при беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ) может проводиться на протяжении всей беременности, начиная с 5-й недели, и выполнять разные задачи. Например, только с помощью ультразвуковой диагностики можно окончательно определить двигательную активность плода и дать заключение о его жизнеспособности (8-9 недели). На более позднем сроке (с 20-й недели) основное внимание при проведении УЗИ уделяется выявлению или исключению пороков развития, исследуется как сам плод (размеры, положение), так и состояние вод плаценты.
Интересно, что сам аппарат для проведения ультразвукового исследования, позволяющий получить трёхмерное изображение, был изобретён не так давно, в 1989 году, но долгое время не использовался, поскольку качество картинки было очень низким. Только в 1996 году с появлением сканеров стала возможной передача информации в режиме реального времени. Именно на основе сканера был разработан датчик для УЗИ в формате 3D, который почти не отличался от двухмерного, только его размер был втрое больше. С тех пор 3D исследования стали активно использоваться в медицине, а особенно в акушерстве.
Для женщин УЗИ при беременности уже давно не в новинку. Этот метод исследования стал привычной процедурой при беременности, и часто ждут с нетерпением его не только мамы, но и папы, так как речь идёт об определении пола ребёнка. Сейчас всё большую популярность завоёвывает 3D УЗИ. Оно может проводиться с 24 недели беременности. Трёхмерное изображение даёт возможность ближе познакомиться со своим ребёнком, увидеть не только общие очертания плода, а и его черты, мимику и даже первую улыбку ещё в утробе матери. Кроме этого, есть и медицинский аспект преимущества 3D УЗИ перед двухмерным: некоторые пороки (дефекты лица, количество пальцев, незаращивание спинного мозга и др.) очень сложно выявить при обычном исследовании, а 3D УЗИ делает картину более чёткой и даёт возможность, если нужно, изменить тактику ведения беременности. Ещё один плюс трёхмерного УЗИ в том, что на обычном исследовании иногда бывает трудно сразу определить пол ребёнка, что важно узнать не только для удовлетворения любопытства родителей, а и при некоторых наследственных патологиях. Тогда 3D УЗИ просто необходимо провести на 14-17 неделях.
6 минут Автор: Ирина Бредихина 101
Ультразвуковая диагностика — это современный, довольно информативный метод диагностики, который широко применяется в медицинской практике. Исследование происходит с помощью ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от всевозможных тканевых структур в организме. Диагностический аппарат оснащен специальным принимающим датчиком, который фиксирует все изменения и преобразовывает их в изображение.
В целях диагностики его активно используют для выявления заболеваний различных органов и систем – от щитовидной железы до сосудов. УЗИ применяют как во взрослой, так и в детской практике. Кроме того, это важный метод диагностики при неотложных состояниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.
С помощью этого вида исследования можно довольно точно определить размеры органов, структуру ткани, расположение органов относительно друг друга и с легкостью обнаружить их отклонения от нормы. Кроме того, этот метод исследования широко применяется в пренатальной диагностике. Ультразвуковое исследование постоянно развивается, поэтому появились его новые разновидности – 3d УЗИ и 4d УЗИ.
В зависимости от параметров выводимого на экран изображения ультразвуковое исследование можно разделить на три вида:
- УЗИ 2d — это плоская картинка на экране ультразвукового аппарата. Качественное оборудование для такого исследования имеет технологию широкополосного формирования ультразвукового луча и монокристаллические датчики. Процедура занимает в среднем 10-20 минут. Такой метод исследования позволяет получить достоверный клинический анализ, но результаты будут понятны только специалисту.
- Ультразвуковая диагностика в режиме 3d — в этом случае в отличие от обычного картинка уже трехмерная, то есть полихромная и объемная. Обычно к такому УЗИ прибегают в процессе пренатальной диагностики не раньше 5 месяца беременности. Процедура занимает больше времени — до 50 минут, но позволяет будущим родителям рассмотреть малыша во всей красе.
- УЗИ 4д — это еще более усовершенствованный вариант трехмерного УЗИ. В ультразвуковых аппаратах высокого класса имеется специальный объемный датчик, который позволяет переходить в четырехмерный режим. В этом случае изображение на экране не замершее, а передается динамично в реальном времени. Будущие родители могут не только увидеть, но даже попросить записать видео движения своего малыша.
Экспертное 3д УЗИ
Ультразвуковая диагностика в акушерстве используется уже несколько десятков лет. При беременности каждой женщине необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ 3 раза – в первом, во втором и в третьем триместрах. В случае необходимости, ведущий беременность, врач может порекомендовать дополнительное УЗИ или экспертное трехмерное УЗИ.
Экспертное 3d УЗИ назначается в таких случаях:
- Сложное течение беременности.
- Многоплодная беременность.
- Нестандартные методы оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).
- Подозрения врача на возможные пороки развития плода.
- Есть риск развития патологии из-за наследственности.
Процедура позволяет в подробностях получить следующую информацию:
- состояние внутренних органов плода;
- анатомические параметры;
- патология развития;
- допплер сосудов.
Благодаря качеству изображения УЗИ в 3д можно выявить сложные патологии в физиологическом развитии.
Отличие 3д от 2д и 4д
Двухмерное УЗИ – является «золотым стандартом» и повсеместно используется в акушерской практике. Оно обладает гораздо лучшими диагностическими возможностями, чем его более модные современные варианты. Конечно, оно менее красочно, но в отличие от трехмерного позволяет получить представление не только о внешних данных ребенка, а также о полноценности развития его внутренних органов.
Трехмерное УЗИ отличается от 4d возможностью передавать не только статическое (неизменное), но и динамическое изображение. Картинка с ребенком выводится на экран в режиме реального времени, поэтому можно рассмотреть как он двигается в полости матки, как шевелит ручками и ножками и даже увидеть на его личике улыбку.
Основную разницу между существующими видами УЗИ можно обозначить так:
- Когда делается исследование. Двухмерное исследование считается стандартным и выполняется по плановым показателям (между 11–14 неделями) или дополнительно по рекомендации врача. В большинстве случаев 3d /4d (не ранее 20 недели) проводят по желанию пациентки, но иногда такое сканирование может рекомендовать врач по медицинским показателям для уточнения отклонений.
- При выполнении 2д или 3д УЗИ пациентка может видеть лишь статичное изображение. При стандартном исследовании на экране ультразвукового аппарата можно увидеть плоское черно-белое изображение, а при трехмерном исследовании изображение объемное и золотистое. В случае 4д пациентка может наблюдать на экране видео.
- В конце процедуры результаты классического исследования выглядят как расшифровка-протокол, который должен анализировать акушер-гинеколог. А после трехмерного сканирования можно забрать домой фото 3д УЗИ с изображением ребенка. В результате четырехмерного исследования домой можно принести памятный видеоролик.
- Чаще всего трехмерное УЗИ делают исключительно по желанию родителей. Ни один обязательный дородовой скриниг не включает 3д эхографию.
Сроки проведения и безопасность
Такие виды исследований желательно проходить в середине второго триместра и лучше всего совмещать двухмерное и трехмерное исследование. В плане информативности формата 2д вполне достаточно, но 3д может предоставить дополнительную информацию. Мощность ультразвуковой волны в обоих исследованиях одинаковая, а вот продолжительность исследования разная. Оптимальным для прохождения УЗИ в формате 3д считается срок – 20–28 неделя.
Иногда врач хочет подтвердить поставленный диагноз или, обнаруженный при классическом исследовании, порок, поэтому на сроке 13–18 недель может быть рекомендовано проведение объемного динамичного исследования. Пол ребенка можно хорошо различить в период с 18–24 недели, после 22 недели уже возможно различать черты лица, а после 30 ребенок уже целиком не помещается на мониторе и его можно рассматривать частями.
Хотя УЗИ принято считать щадящим диагностическим методом, но все же международное сообщество медиков считает, что в это вопросе следует придерживаться осторожности и умеренности в дозах. Даже при отсутствии достоверных данных о вредном воздействии УЗИ на плод полезно придерживаться такого принципа — «так мало, насколько это возможно». Это подразумевает избегания ультразвуковых исследований, если нет серьезных оснований для его проведения.
Ультразвуковое исследование 3d широко применяется в процессе пренатальной диагностики, поэтому довольно часто встречаются положительные отзывы будущих родителей.
Чаще всего 3d УЗИ применяется при обследовании беременных, но его использование не исключено и в диагностике других органов. В случаях, не касающихся беременности, такое ультразвуковое исследование делают по рекомендации лечащего врача, которому необходимо получить более точные данные диагностики.