3D узи при беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) может проводиться на протяжении всей беременности, начиная с 5-й недели, и выполнять разные задачи. Например, только с помощью ультразвуковой диагностики можно окончательно определить двигательную активность плода и дать заключение о его жизнеспособности (8-9 недели). На более позднем сроке (с 20-й недели) основное внимание при проведении УЗИ уделяется выявлению или исключению пороков развития, исследуется как сам плод (размеры, положение), так и состояние вод плаценты.

Интересно, что сам аппарат для проведения ультразвукового исследования, позволяющий получить трёхмерное изображение, был изобретён не так давно, в 1989 году, но долгое время не использовался, поскольку качество картинки было очень низким. Только в 1996 году с появлением сканеров стала возможной передача информации в режиме реального времени. Именно на основе сканера был разработан датчик для УЗИ в формате 3D, который почти не отличался от двухмерного, только его размер был втрое больше. С тех пор 3D исследования стали активно использоваться в медицине, а особенно в акушерстве.

Для женщин УЗИ при беременности уже давно не в новинку. Этот метод исследования стал привычной процедурой при беременности, и часто ждут с нетерпением его не только мамы, но и папы, так как речь идёт об определении пола ребёнка. Сейчас всё большую популярность завоёвывает 3D УЗИ. Оно может проводиться с 24 недели беременности. Трёхмерное изображение даёт возможность ближе познакомиться со своим ребёнком, увидеть не только общие очертания плода, а и его черты, мимику и даже первую улыбку ещё в утробе матери. Кроме этого, есть и медицинский аспект преимущества 3D УЗИ перед двухмерным: некоторые пороки (дефекты лица, количество пальцев, незаращивание спинного мозга и др.) очень сложно выявить при обычном исследовании, а 3D УЗИ делает картину более чёткой и даёт возможность, если нужно, изменить тактику ведения беременности. Ещё один плюс трёхмерного УЗИ в том, что на обычном исследовании иногда бывает трудно сразу определить пол ребёнка, что важно узнать не только для удовлетворения любопытства родителей, а и при некоторых наследственных патологиях. Тогда 3D УЗИ просто необходимо провести на 14-17 неделях.

6 минут Автор: Ирина Бредихина 101

Ультразвуковая диагностика — это современный, довольно информативный метод диагностики, который широко применяется в медицинской практике. Исследование происходит с помощью ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от всевозможных тканевых структур в организме. Диагностический аппарат оснащен специальным принимающим датчиком, который фиксирует все изменения и преобразовывает их в изображение.

В целях диагностики его активно используют для выявления заболеваний различных органов и систем – от щитовидной железы до сосудов. УЗИ применяют как во взрослой, так и в детской практике. Кроме того, это важный метод диагностики при неотложных состояниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.

С помощью этого вида исследования можно довольно точно определить размеры органов, структуру ткани, расположение органов относительно друг друга и с легкостью обнаружить их отклонения от нормы. Кроме того, этот метод исследования широко применяется в пренатальной диагностике. Ультразвуковое исследование постоянно развивается, поэтому появились его новые разновидности – 3d УЗИ и 4d УЗИ.

В зависимости от параметров выводимого на экран изображения ультразвуковое исследование можно разделить на три вида:

1. УЗИ 2d — это плоская картинка на экране ультразвукового аппарата. Качественное оборудование для такого исследования имеет технологию широкополосного формирования ультразвукового луча и монокристаллические датчики. Процедура занимает в среднем 10-20 минут. Такой метод исследования позволяет получить достоверный клинический анализ, но результаты будут понятны только специалисту.
2. Ультразвуковая диагностика в режиме 3d — в этом случае в отличие от обычного картинка уже трехмерная, то есть полихромная и объемная. Обычно к такому УЗИ прибегают в процессе пренатальной диагностики не раньше 5 месяца беременности. Процедура занимает больше времени — до 50 минут, но позволяет будущим родителям рассмотреть малыша во всей красе.
3. УЗИ 4д — это еще более усовершенствованный вариант трехмерного УЗИ. В ультразвуковых аппаратах высокого класса имеется специальный объемный датчик, который позволяет переходить в четырехмерный режим. В этом случае изображение на экране не замершее, а передается динамично в реальном времени. Будущие родители могут не только увидеть, но даже попросить записать видео движения своего малыша.

Экспертное 3д УЗИ

Ультразвуковая диагностика в акушерстве используется уже несколько десятков лет. При беременности каждой женщине необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ 3 раза – в первом, во втором и в третьем триместрах. В случае необходимости, ведущий беременность, врач может порекомендовать дополнительное УЗИ или экспертное трехмерное УЗИ.

Экспертное 3d УЗИ назначается в таких случаях:

• Сложное течение беременности.
• Многоплодная беременность.
• Нестандартные методы оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).
• Подозрения врача на возможные пороки развития плода.
• Есть риск развития патологии из-за наследственности.

Процедура позволяет в подробностях получить следующую информацию:

• состояние внутренних органов плода;
• анатомические параметры;
• патология развития;
• допплер сосудов.

Благодаря качеству изображения УЗИ в 3д можно выявить сложные патологии в физиологическом развитии.

Отличие 3д от 2д и 4д

Двухмерное УЗИ – является «золотым стандартом» и повсеместно используется в акушерской практике. Оно обладает гораздо лучшими диагностическими возможностями, чем его более модные современные варианты. Конечно, оно менее красочно, но в отличие от трехмерного позволяет получить представление не только о внешних данных ребенка, а также о полноценности развития его внутренних органов.

Трехмерное УЗИ отличается от 4d возможностью передавать не только статическое (неизменное), но и динамическое изображение. Картинка с ребенком выводится на экран в режиме реального времени, поэтому можно рассмотреть как он двигается в полости матки, как шевелит ручками и ножками и даже увидеть на его личике улыбку.

Основную разницу между существующими видами УЗИ можно обозначить так:

1. Когда делается исследование. Двухмерное исследование считается стандартным и выполняется по плановым показателям (между 11–14 неделями) или дополнительно по рекомендации врача. В большинстве случаев 3d /4d (не ранее 20 недели) проводят по желанию пациентки, но иногда такое сканирование может рекомендовать врач по медицинским показателям для уточнения отклонений.
2. При выполнении 2д или 3д УЗИ пациентка может видеть лишь статичное изображение. При стандартном исследовании на экране ультразвукового аппарата можно увидеть плоское черно-белое изображение, а при трехмерном исследовании изображение объемное и золотистое. В случае 4д пациентка может наблюдать на экране видео.
3. В конце процедуры результаты классического исследования выглядят как расшифровка-протокол, который должен анализировать акушер-гинеколог. А после трехмерного сканирования можно забрать домой фото 3д УЗИ с изображением ребенка. В результате четырехмерного исследования домой можно принести памятный видеоролик.
4. Чаще всего трехмерное УЗИ делают исключительно по желанию родителей. Ни один обязательный дородовой скриниг не включает 3д эхографию.

Сроки проведения и безопасность

Такие виды исследований желательно проходить в середине второго триместра и лучше всего совмещать двухмерное и трехмерное исследование. В плане информативности формата 2д вполне достаточно, но 3д может предоставить дополнительную информацию. Мощность ультразвуковой волны в обоих исследованиях одинаковая, а вот продолжительность исследования разная. Оптимальным для прохождения УЗИ в формате 3д считается срок – 20–28 неделя.

Иногда врач хочет подтвердить поставленный диагноз или, обнаруженный при классическом исследовании, порок, поэтому на сроке 13–18 недель может быть рекомендовано проведение объемного динамичного исследования. Пол ребенка можно хорошо различить в период с 18–24 недели, после 22 недели уже возможно различать черты лица, а после 30 ребенок уже целиком не помещается на мониторе и его можно рассматривать частями.

Хотя УЗИ принято считать щадящим диагностическим методом, но все же международное сообщество медиков считает, что в это вопросе следует придерживаться осторожности и умеренности в дозах. Даже при отсутствии достоверных данных о вредном воздействии УЗИ на плод полезно придерживаться такого принципа — «так мало, насколько это возможно». Это подразумевает избегания ультразвуковых исследований, если нет серьезных оснований для его проведения.

Ультразвуковое исследование 3d широко применяется в процессе пренатальной диагностики, поэтому довольно часто встречаются положительные отзывы будущих родителей.

Чаще всего 3d УЗИ применяется при обследовании беременных, но его использование не исключено и в диагностике других органов. В случаях, не касающихся беременности, такое ультразвуковое исследование делают по рекомендации лечащего врача, которому необходимо получить более точные данные диагностики.