Можно ли делать флюорографию при беременности

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Некоторые медицинские процедуры нельзя делать слишком часто, для других есть противопоказания. Для многих обследований противопоказанием является беременность, поскольку растущий плод подвержен любым внешним воздействиям, часть из которых может стать губительной. Можно ли делать флюорографию при беременности, чем это опасно для малыша и что делать, если нужно получить данные этого исследования?

Что такое флюорография и для чего назначается эта процедура?

Флюорография считается одним из распространенных методов диагностики с помощью уникальных рентгеновских лучей. Специальное излучение генерируется в трубке медицинского аппарата, а при процедуре направляется в заданном направлении. Некоторые ткани полностью поглощают рентгеновские лучи, некоторые — нет. Таким способом можно зафиксировать состояние твердых и мягких тканей и пустот, которое отражается в графическом виде.

Изучая полученное изображение, врач может установить патологии органов грудной клетки. Объектами диагностики становятся легкие, сердце, молочные железы, реже — костная система. Одним из главных достоинств метода является возможность выявить серьезные заболевания на ранней стадии: рак, туберкулез, пневмония.

Делают ли флюорографию беременным?

Рентгенологические исследования могут принести значительный вред плоду, поэтому флюорография при беременности назначается только в крайних случаях. Перед тем, как решиться на назначение процедуры, врач должен определить, в каком случае риск больше.

С одной стороны, если есть подозрение на опасную болезнь, присутствие которой невозможно подтвердить другими методами, лучше пройти данное обследование. Тогда можно избежать последствий этой болезни для мамы и малыша.

С другой стороны, рентгеновские лучи, даже если для флюорографии выбрана клиника с самым современным оборудованием, проникают внутрь организма и могут нарушить процесс деления роста и клеток у формирующегося плода. В таком случае можно, напротив, обеспечить осложнения.

Однако данных, как поведет себя организм роженицы и растущий организм ребенка в том или ином случае, нет. Иногда флюорография совершенно никак не отражается на протекании беременности и развитии малыша, иногда же заканчивается плачевно. Специалисты делают вывод, что флюорографию при беременности можно делать только при острой необходимости.

Можно ли беременным делать флюорографию:

— на ранних сроках

Первый триместр является самым опасным. В это время происходит закладка зародышевых листков и формирование практически всех жизненно важных органов малыша. Любое внешнее воздействие может обернуться врожденными аномалиями, замершей беременностью и иными осложнениями.

На ранних сроках флюорография назначается только в следующих случаях:

  • Необходимо анализировать течение прогрессирующего заболевания, если иных способов диагностики нет (туберкулез, острая пневмония, онкологический процесс).
  • Беременная женщина контактировала с людьми, зараженными туберкулезом.
  • У мужа (партнера) женщины обнаружился очаг поражения легких.
  • В семье есть дети с положительной реакцией Манту или взрослые с плохими результатами флюорографии.

Если женщина оказалась в одном из выше перечисленных положений, нужно сообщить об этом врачу, который отслеживает беременность, после чего он примет решение о проведении процедуры. Без консультации гинеколога самостоятельно записываться на флюорографию запрещено.

Как быть в таком случае? Наилучшим способом обезопасить себя и ребенка является планирование беременности: в это время флюорография не только допустима, но и необходима. Проходить обследование незадолго до зачатия должна и будущая мать, и отец, тогда можно избежать этой сложной ситуации.

Врач обязательно должен предупредить женщину, чем может быть опасно проведение процедуры, а также чем может быть опасно наличие заболевания, которое предполагают врачи. Если роженица категорически не согласна с рисками флюорографии, она может написать отказ, будучи осведомленной, чем это чревато.

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Люди ежедневно подвергаются воздействию радиоактивного излучения. Где бы человек ни находился, и чтобы он не делал, везде присутствует незначительный радиационный фон. И никого это особенно не тревожит. Даже систематическое прохождение флюорографии уже не вызывает беспокойство. Но когда назначается флюорография при беременности, появляется множество сомнений в необходимости и безопасности этого способа. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять, какой вред флюорография может причинить плоду, и есть ли способы его защитить.

Для чего нужна флюорография

Рентген аппарат направляет излучение на организм человека. Изображение получается за счет того, что ткани и структуры организма в разной степени пропускают рентгеновские лучи. Вначале внутренние органы отображаются на мониторе, затем изображение переносят на пленку. После изучения снимка, выдается заключение об отсутствии или наличие отклонений.

Этот распространенный метод диагностики помогает выявить: патологию или заболевание дыхательных путей; наличие раковых новообразований; попадание инородных тел; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и повреждение костных структур. Получаемое мизерное излучение — меньшее из бед, в сравнении с тяжелыми формами туберкулеза, которые приводят к летальному исходу.

Обследование проводят один раз в год, чтобы не превышать допустимую дозу радиационного излучения. В России процедура носит обязательный характер. Без отметки о флюорографии невозможно устроиться на работу, получать образование и проходить медицинские комиссии.

Флюорография — обязательное условие диспансеризации. Такое массовое обследование позволяет контролировать и подавлять распространение заразных заболеваний.

Современная аппаратура снижает дозу облучения в десятки раз, по сравнению со старыми пленочными приборами. Но позволить себе такое оборудование могут только дорогие клиники.

Проходя диагностические процедуры, человек получает в среднем 0,2 миллизиверт. Устаревшее оборудование увеличивает дозу до 0,8, а цифровые аппараты снижают до 0,06 миллизиверт. Не стоит забывать, что определенную дозу радиации можно получить и из окружающей среды.

Можно ли подвергать флюорографии беременных женщин?

Флюорография при беременности не проводится, если беременная хорошо себя чувствует, и у врачей нет подозрений на легочные заболевания. Проходя такое обследование, женщины рискуют получить облучение собственного организма и плода.

Читать еще:  Беременность на ранних сроках: какие ощущения в животе, можно ли определить это состояние на ощупь?

К этому способу диагностики прибегают, когда жизнь и здоровье беременной и ее плода находятся в опасности. Ее назначают при подозрении на заражение туберкулезом или воспаление легких, если есть родственники, страдающие заразными легочными заболеваниями, если будущая мама побывала в очаге эпидемии туберкулеза.

Флюорографии при беременности — крайняя мера. Ее используют, когда альтернативные способы не могут отобразить полную картину заболевания. Но если другие методы недостаточно информативные, то назначают флюорографию.

Врачи редко назначают подобную процедуру будущим матерям, предпочитая замещать менее вредными исследованиями:

  • биохимический анализ крови (на микоплазму и пневмококки);
  • анализы мазка из зева;
  • инструментальные методы (прослушивание и аускультация);
  • УЗИ легких (предоставляет меньше информации);
  • рентгенологическое исследование (разница в дозе облучения).

На второй или третий день после родов, родильницы, в обязательном порядке проходят флюорографию. Для выписки из роддома нужно предоставить отметки о прохождении обследования совместно проживающих членов семьи, старше 14 лет. Такие правила выписки установлены для того, чтобы защитить новорожденного от заражения легочными заболеваниями в домашних условиях.

В чем опасность для беременных?

При проведении процедуры, облучение не достигает вредного для человека значения. Но клетки эмбриона очень чувствительны к негативному воздействию, так как постоянно растут и развиваются. Поэтому флюорография при беременности способна привести к таким последствиям:

  • В первую очередь радиация воздействует на кровеносную и лимфатическую систему. У детей, подвергавшихся излучению во время внутриутробного развития, велика вероятность возникновения онкологии.
  • Нарушается жизнеспособность клеточных структур, подвергшихся излучению. В них образуются свободные радикалы, происходит сбой биохимических процессов.
  • Возможны мутации или гибель клеток, подвергавшихся рентгеновскому облучению.

По статистике, многие женщины, проходя диагностику, даже не подозревают что беременны. Медицине известно мало случаев, когда флюорография нанесла серьезный вред здоровью плода в утробе матери. И даже если ребенок рождался с отклонениями, нельзя утверждать, что патология возникла как результат облучения.

Несмотря на такие причинно-следственные связи, официально зарегистрированных случаев, когда проведенная флюорография при беременности нанесла вред эмбриону не было.

Возможные осложнения

Если женщина прошла рентгенологическое исследование еще до менструальной задержки, то никакого вреда не будет. Плод еще не успел прикрепиться к стенкам матки и не начал развиваться.

До трех недель материнский организм защищает эмбрион от радиационного воздействия. В этот период зародышу ничто не угрожает.

С начала 3-ей и до 20-й недели плод подвержен агрессивному действию внешней среды. В это время происходит усиленный рост и деление клеток, закладываются внутренние органы. А радиация сильнее воздействует на постоянно развивающиеся и растущие клетки. Облучение в этот период может повлечь образование патологий в развитии плода, возникновение онкологии или спровоцировать выкидыш. Но при этом, риск потерять ребенка, намного больше, чем развить у него патологии.

Если после обследования беременность не прервалась, то плод, скорее всего, не пострадал от облучения. При беременности можно проходить флюорографию позднее, когда у ребенка уже сформированы все системы и органы. В этот период риск выкидыша минимален. Поэтому доктора делают флюорографию беременным во второй половине срока.

Если врачи настаивают на флюорографии

Каждый случай, когда при беременности делают флюорографию, рассматривается индивидуально. Учитывают общее состояние будущей матери и особенности протекания беременности. Если о необходимости проведения флюорографического исследования выскажутся два врача, это поможет объективнее оценить ситуацию.

Флюорография при беременности небезопасна для пациенток, но этот способ помогает врачам выявлять и диагностировать заболевания еще на раннем этапе.

Памятка для беременных

К сожалению, беременность делает женщину восприимчивее к любым заболеваниям. В ряде случаев назначается рентгенодиагностика. Чтобы знать, как сдать флюорографию беременным, нужно соблюдать меры предосторожности:

  • Нужно уточнить у доктора, можно ли делать флюорографию при беременности на данном сроке. Можно ли заменить ее на другие методы диагностики?
  • Перед процедурой пациентка должна сообщить медработнику о беременности и уточнить дозу облучения.
  • Рекомендуемый срок прохождения — после пяти месяцев беременности.
  • При беременности делать флюорографию можно, предварительно защитив область матки и таза свинцовым фартуком. Это предотвратит облучение плода или сведет к минимуму.
  • Лучше выбрать цифровой метод исследования. Это позволит снизить уровень радиации.
  • Нужно сократить дополнительное излучение из окружающей среды до конца срока беременности.

После флюорографии

Если женщина, еще не зная о беременности, прошла флюорографию, то она должна сообщить об этом своему гинекологу. Проверить эмбрион на наличие патологий, можно с помощью аппарата ультразвукового исследования. Современные диагностические методы предоставляют точную информацию о состоянии плода.

Например, беременную могут направить на биохимический скрининг или на консультацию к генетику. Он изучит семейный анамнез, рассчитает вероятность проявления мутаций и назначит дополнительные анализы. При возможных отклонениях в формировании плода, врач порекомендует аборт.

Если патологий нет, и ребенок развивается нормально, будущую маму нужно успокоить, чтобы на будущее у нее не было повода для тревоги. А также объяснить, для чего беременным делают флюорографию и какие возможны последствия.

При планировании беременности

Все больше пар, собирающихся обзавестись ребенком, заранее готовятся к этому событию. Проходят необходимые медицинские обследования, сдают анализы. Важно еще до беременности выявить и вылечить заболевания родителей. Это предотвратит заражение плода, а в дальнейшем — новорожденного.

Женщины могут пройти флюорографию в любое время, перед запланированной беременностью. Мужчине, после процедуры, желательно переждать 3–4 дня. За это время качество спермы восстановится, сперматозоиды станут активнее и негативное влияние процедуры сведется к нулю.

Медики запрещают делать флюорографию при беременности, чтобы исключить даже минимальное неблагоприятное воздействие на будущего человечка. К тому же, влияние такой диагностики на развитие зародыша еще мало изучено. Будущей маме не стоит лишний раз беспокоиться и принимать необдуманные решения. Не нужно советоваться со знакомыми и собирать информацию на женских форумах. Только врачи могут дать грамотные рекомендации и оценить возможные риски. Лучше своевременно обратиться к гинекологу и сообща решать проблему.

Читать еще:  Мезим при беременности, Инструкция по применению и отзывы о мезиме при беременности, Компетентно о здоровье на iLive

Флюорография при беременности и её альтернативы

Флюорография — распространённый метод выявления серьёзных заболеваний. Связан он с воздействием на организм небезопасного для здоровья рентгеновского излучения. В период беременности, когда женщине нужно быть особенно внимательной к своему здоровью, необходимость делать флюорографию вызывает массу вопросов и опасений. Какие последствия рентгенологическое обследование имеет для здоровья малыша и стоит ли волноваться будущей маме, получив направление на флюорографию?

Можно ли беременным делать флюорографию — мнение врачей

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть различные заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры рентгеновские лучи проходят сквозь организм, при этом клетки и ткани их поглощают и отражают. В результате исследования получается картинка, позволяющая врачу оценить состояние больного и поставить правильный диагноз.

Вне зависимости от области исследования, при флюорографии человек подвергается воздействию радиоактивного излучения. Именно его боятся будущие мамы, и небезосновательно. Здоровому человеку рентген показан не чаще чем 1 раз в год. Беременным женщинам это исследование, как и любой другой рентген, противопоказано, потому что радиация, к сожалению, наиболее сильно воздействует именно на растущие (развивающиеся и делящиеся) клетки. При этом считается, что наибольший вред флюорография наносит в первой половине беременности, то есть на ранних сроках и вплоть до 21 недели.

Тем не менее флюорографию будущей маме могут провести, но только в крайнем случае, когда угроза её жизни и здоровью от возможного заболевания гораздо существеннее, чем вред от полученного во время исследования излучения.

Большинство врачей сходятся во мнении: даже минимальной опасности для нормального развития малыша лучше избегать. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нельзя заранее предсказать, будет ли нанесён вред растущему ребёнку. Поэтому врач принимает во внимание особенности течения беременности, возможные риски, общее состояние будущей мамы. Только после этого решается вопрос о возможности или отказе от рентгенологического обследования.

Как таковых исследований насчёт флюорографии при беременности не проводилось, поэтому сложно однозначно сказать о том вреде флюорографии, который она может принести. В любом случае без крайней надобности её лучше не назначать при беременности.

Алевтина Георгиевна Никитина, врач акушер-гинеколог

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/

Варианты замены при беременности

Вместо флюорографии, женщине, ожидающей малыша, назначают другие методы исследования, в зависимости от вероятного диагноза. Так, при подозрении на воспаление лёгких (пневмонию), проводят биохимические анализы, например, исследование крови на микоплазму и пневмококки, а также делают ПЦР, то есть проверяют мазок, взятый из области зёва пациентки. И конечно, в первую очередь применяют привычные инструментальные методы — прослушивание фонендоскопом и аускультацию (так называемое простукивание).

Частичной заменой флюорографии может стать УЗИ лёгких. Но его назначают крайне редко: ультразвук является неинформативным способом обследования, если речь идёт о подозрении на пневмонию или туберкулёз.

В случае необходимости врач может также принять решение о замене флюорографического исследования на рентгенографию лёгких, так как это наиболее точный метод диагностики. Будет ли рентген лёгких безопаснее для организма, однозначно ответить нельзя. Доза облучения зависит от нескольких факторов:

  • «возраста» и качества используемого аппарата;
  • плёночного или цифрового способа исследования;
  • необходимого количества снимков.

Показания и противопоказания

Беременным проводят флюорографию только по жизненным показаниям, для своевременной диагностики таких серьёзных заболеваний, как:

  • пневмония;
  • туберкулёз;
  • опухолевые новообразования в лёгких;
  • попадание в лёгкие инородных тел;
  • патологии сердца.

Другие, дополнительные показания к рентгенологическому обследованию при беременности связаны с подозрением на туберкулёз:

  • положительная реакция Манту у родственников или людей из ближайшего окружения;
  • непосредственный контакт с больным туберкулёзом;
  • посещение регионов, в которых наблюдаются вспышки туберкулёза.

Общими противопоказаниями к рентгенологическим процедурам, кроме самого факта беременности, являются:

  • тяжёлое общее состояние больной;
  • наличие у пациентки пневмоторакса или сильного кровотечения;
  • любое состояние, при котором женщина не может находиться в неподвижности.

Возможные последствия для ребёнка на ранних и поздних сроках

В первые недели беременности происходит активное формирование органов малыша. Клетки делятся, ребёнок быстро растёт. Поскольку флюорография воздействует именно на клеточную ткань, делать её на ранних сроках беременности нельзя. Флюорографическое обследование в период ожидания ребёнка может стать причиной серьёзных патологий:

  • Выкидыш. Рентгеновские лучи влияют на имплантацию плодного яйца. На ранних сроках плод непрочно закреплён в полости матки, и под воздействием радиации может произойти его отторжение.
  • Патологии развития ребёнка. Клетки малыша, получившие дозу облучения, не могут формировать нормальную закладку органов. Некоторые мутируют или погибают. В результате развиваются различные патологии, вплоть до внутриутробной смерти.
  • Онкологические заболевания. Особенно подвержены пагубному воздействию рентген-лучей кровь и лимфа. Обследование в первые недели беременности значительно повышает риск появления онкологии кровеносной и лимфатической систем ребёнка.

Часто в гинекологической практике возникает ситуация, когда женщина делает флюорографию, ещё не зная, что беременна. Что делать в таком случае? Будущей маме дают направление на приём к генетику. Врач проводит опрос, выявляет семейный анамнез и рассчитывает процент вероятности появления генетических отклонений. Кроме того, генетик может рекомендовать дополнительные анализы и процедуры, которые помогут уточнить риск возникновения у ребёнка патологий развития. В дальнейшем необходимую информацию о том, как развивается малыш, даёт скрининговое ультразвуковое исследование беременной женщины, анализирующее анатомические структуры плода.

В период с первых дней до 20 недель любое рентгенологическое обследование беременной может назначаться только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.

К 21 неделе беременности у малыша заканчивается закладка всех внутренних органов. После этого периода флюорография считается менее опасной, но вероятность нарушений в развитии плода сохраняется. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от обследования на всём сроке беременности.

Читать еще:  Слабость во время беременности: причины, когда обращаться к врачу

Что безопаснее: цифровой или плёночный метод

Стандартная флюорография — давний способ выявления болезней. При таком исследовании человек получает значительную дозу облучения. Во многих странах этот метод диагностики считается устаревшим и не применяется. Современные врачи рекомендуют пользоваться более современным методом — цифровой флюорографией, при которой лучевая нагрузка на организм меньше. С её помощью также выявляются патологии разных органов. Она даёт возможность получить более точную картинку, быстрее поставить диагноз и при необходимости начать своевременное лечение.

При подсчёте безопасного процента излучения используется понятие «Годовая эффективная доза». Это максимально возможный уровень воздействия на организм человека радиоактивных лучей в течение года. Превышение этих показателей негативно отражается на здоровье человека.

Таблица: дозы облучения, получаемые при различных способах обследования

Вид исследования Доза получаемого облучения Процент от годовой эффективной дозы
Плёночная флюорография лёгких 0,5–0,8 мЗв 50–80%
Цифровая флюорография лёгких 0,05 мЗв 5%

Если доктор назначил вам вместо флюорографии рентген лёгких, стоит также отдать предпочтение цифровой, а не плёночной рентгенографии.

Цифровые флюорография и рентгенография является наиболее безопасными и в то же время информативными способами диагностики заболеваний бронхолёгочной системы. Разница между флюорографией и рентгенологическим исследованием лёгких состоит в разной дозе получаемой организмом радиации и в качестве результата. Рентген более точен.

Качество снимка, и, соответственно, точность поставленного по нему диагноза, зависят от качества рентген-аппарата, а также статичности (неподвижности) пациента при проведении процедуры.

Как минимизировать риск

Если жизненная необходимость в исследовании всё-таки возникла, строго следуйте всем врачебным рекомендациям. Найдите клинику, где есть современный цифровой аппарат. Записываясь на флюорографию или рентген лёгких, обязательно выясните у доктора дозу облучения, которую ваш организм получит от процедуры. Кроме этого, количество полученной радиации указывается и в медицинском заключении.

Защитный свинцовый фартук, который на вас наденут, должен закрывать матку и органы малого таза.

Также минимизируйте возможность дополнительного облучения извне: сократите время пребывания на солнце, просмотр телевизора, старайтесь готовить и разогревать пищу не в микроволновке, а на плите.

Отзывы женщин

Когда я ещё не знала о том, что беременна, сделала рентген пояснично-крестцового отдела. Это было необходимо, так как спина болела просто невыносимо, ходить не могла практически. Через несколько дней узнала, что беременна, срок около 6–7 недель. Очень переживала, что будут какие-то последствия. Переживала до 23 недели, пока не сходила на второе плановое УЗИ к очень опытному и хорошему специалисту. Она объяснила, что рентген на таком сроке не влечёт за собой никаких неприятных последствий, тем более сейчас доза облучения при рентгене минимальная. Кстати, она мне рассказала интересную вещь — оказывается, когда ещё в нашей стране не делали УЗИ, то рентгеновский снимок брюшной полости беременной женщины был обычным явлением, его делали вместо УЗИ.

Tigrasha

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/62247/

Заболела бронхитом, врач сразу отправил на флюорографию, прописал антибиотики. Через 3 недели после болезни задержка, тест положительный. Врач ставит 5–6 недель беременности. Сначала я даже и не вспомнила про перенесённый бронхит, слишком велика была радость оттого, что я наконец-то стану мамой! Потом были УЗИ, анализы, 20% риск рождения ребёнка с хромосомными патологиями. Надежды, успокоение тем, что всего 20%, а не 80%. Категорический отказ от аборта (о чём до сих пор не жалею!). В эти 20% мы всё-таки попали. У нас по генетике не всё нормально. Не знаю, что именно повлияло, но склоняюсь к флюорографии и антибиотикам на 2–3 неделе беременности.

Yolly

http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?start=15&t=8456

На сроке 7 недель я сделала флюорографию. Узнав о своей беременности впала в панику. Ведь позади был рентген. А беременность долгожданная. Вся в слезах с мужем пошли к гинекологу. Она в ответ улыбнулась и сказала что ничего страшного! Она меня так успокоила. Спасибо ей огромное. Не знаю чем бы всё это закончилось если бы не она. Так вот, сейчас моей дочурке почти годик. Здоровенькая!

sibersokol

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=93185.0

При выполнении ФЛГ доза выдаётся минимальная, общее облучение организма ничтожное и не несёт нагрузки на здоровье, поэтому 99.9% что всё будет отлично. УЗИ 12–13 недель, кровь на гормоны + поход к генетику обязательны. Я вообще по долгу службы непосредственно с радиацией контактирую, узнала про беременность перестала работать с радиацией, только с бумажками, итог — здоровая дочь.

ray

https://www.babyblog.ru/user/Kalliope/951259

Моя знакомая сделала флюорографию на раннем сроке. И со слезами мне об этом сообщила, что мол, врачиха её отругала и на аборт чуть ли не послала, отправила к генетику — узнавать процент генетических отклонений. Я её отругала, конечно. Но генетик по результатам анализа сообщил, что риск возникновения отклонений такой же, как и у обычной беременности. Малыш родился здоровым, весом 3500 кг.

Кефир

http://www.babyplan.ru/blog/36070/entry-178633-flyuorografiya-na-rannem-sroke-beremennosti

Видео: доктор Комаровский о плюсах и минусах рентгенологических исследований

Флюорография в период ожидания ребёнка назначается по жизненным показаниям и проводится под строгим контролем врача. На ранних сроках в процессе формирования органов и тканей малыша велик риск выкидыша или появления серьёзных патологий в развитии плода. Более безопасным считается период после 20 недели беременности. До этого срока маме лучше воздержаться от любых обследований, связанных с проникновением в организм рентгеновских лучей. Если же необходимость в процедуре не подлежит сомнению, стоит найти клинику с самым современным цифровым оборудованием, чтобы минимизировать дозу полученной организмом радиации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector