Полип при беременности

Полип при беременности

Узнав, что скоро станет мамой, женщина по понятным причинам начинает беспокоиться, не повлияют ли на нормальное развитие плода определённые отклонения в её самочувствии и физическом здоровье. И эти опасения не беспочвенны. К примеру, при полипе эндометрия это может никак не сказаться на интересном положении, а может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Беременность и возникновение полипа

В разные фазы менструального цикла в организме женщины вырабатывается либо прогестерон, либо эстроген. Как правило, организм реагирует на оплодотворение яйцеклетки быстрой гормональной перестройкой. Однако случается, что баланс гормонов нарушается. В результате клетки начинают чрезмерно разрастаться – образуется гиперплазия. Как следствие происходящего на стенках цервикального канала или на шейке матки образуется нарост.

При разрастании эндометрия наступление зачатия затруднено. Часто именно маточный вырост является причиной бесплодия. Новообразование приводит к закупорке маточных труб, снижая их проходимость. Оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки. Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается проникнуть в матку, она не может закрепиться на её стенке в результате изменённой структуры эндометрия. Вероятность выкидыша повышается.

В некоторых случаях эндометриальный вырост мешает овуляции.

При планировании рождения малыша необходимо избавиться от нароста и уже потом предпринимать попытки к зачатию.

Виды маточных полипов

В гинекологии принято различать полипы:

  • Новообразование в цервикальном канале. Эта разновидность выростов не мешает плодоношению, поэтому удаляют такие патологии редко. При гормональной перестройке организма в связи с новым состоянием они часто исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства.
  • Полип в желчном пузыре. Полипоз желчного пузыря не угрожает матери и ребёнку при условии сохранения функции этого органа.
  • Децидуальный полип – следствие беременности. На фоне гормональных изменений меняется структура эндометрия, возникает децидуальный вырост, который легко перепутать с рядом прочих разновидностей. После родов структура эндометрия матки нормализуется – он пропадает.

Полип цервикального канала при беременности

Патология цервикального канала – основная причина внезапной остановки развития плода. О наличии проблемы свидетельствуют симптомы:

  • коричневые или кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • выраженный болевой синдром, напоминающий схватки;
  • бели;
  • выделение белой слизи из влагалища с неприятным запахом;
  • мажущие выделения после акта интимной близости, физической нагрузки или гинекологического осмотра;
  • появились сбои в менструальном цикле;
  • неудачные попытки зачать малыша посредством ЭКО;
  • кровит в середине цикла;
  • ноющая боль внизу живота;
  • тянущие боли в пояснице.

Причины патологии

Точная этиология данной патологии находится в стадии изучения. Провоцирующими факторами являются:

  • неполное выведение плаценты из полости матки при родах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные отклонения и эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное разрастание сосудистой сетки, артериальная гипертензия;
  • проведение процедуры выскабливания полости матки по конкретным гинекологическим показаниям;
  • медикаментозный аборт;
  • воспалительный процесс и бактериальные заболевания женской половой системы;
  • механическое повреждение женских внутренних половых органов в результате медицинских манипуляций;
  • использование внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции.

Что делать при цервикальном полипе во время беременности

Если обнаружен полип в цервикальном канале при беременности, нужно:

  1. Определить тип новообразования посредством медицинской диагностики. Если это децидуальная разновидность патологии без признаков истмико-цервикальных нарушений, а размер нароста не больше 1 см, лечить или удалять новообразование нет необходимости: после родов оно пройдёт самостоятельно.
  2. Если новообразование крупное либо множественное, присутствуют признаки воспалительного процесса, для сохранения беременности и предупреждения вероятности травмирования шейки матки во время родов требуется хирургическая операция.

Получится ли забеременеть при этой патологии

Гинекологи не могут дать однозначного ответа на вопрос, возможно ли забеременеть с полипом в матке. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, её возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Медицинская статистика располагает фактами совершения зачатия и успешными родами при наростах. Однако также частым явлением становится остановка развития плода из-за полипа. В случаях разрастания патологии самостоятельно рожать женщина не сможет.

Планирование беременности

При выросте в эндометрии женщине нужно тщательно планировать беременность. Ей следует:

  • сходить на УЗИ;
  • пройти осмотр гинеколога;
  • сдать необходимые анализы;
  • провести лечение нароста, а при необходимости – удалить.

Нерожавшим женщинам нужно знать: если женщины беременеют с небольшим новообразованием в полости матки, необходимо как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию, чтобы сохранить беременность и родить здорового малыша.

Опасности патологии для течения беременности

Наличие постороннего новообразования в полости матки может негативно сказаться на ранних сроках беременности:

  • существует большой риск отслойки плаценты;
  • высокий риск выкидыша;
  • плацентарный слой испытывает дефицит кровоснабжения – ребёнок получает меньше питательных веществ, чем ему требуется;
  • плод получает недостаточное количество кислорода (это опасно наступлением гипоксии);
  • последствия маточного нароста могут обнаружиться как в первом триместре, так и после родов в виде задержки развития.

Последующие осложнения после обнаружения патологии

Женщина должна знать, что полип не только влияет на беременность, но и может привести к осложнениям в послеродовом периоде. Из-за нароста случаются:

  • дисфункция яичников;
  • эндометриозное воспаление острого или хронического характера;
  • сепсис;
  • бесплодие;
  • онкология матки;
  • внематочные беременности;
  • разрыв матки;
  • маточные кровотечения.

Кровоточивость полипа во время беременности

Эндометриальное образование в женских половых органах легко травмировать. В случае механического повреждения оно кровоточит. Через тонкую оболочку новообразования может проникнуть инфекция, угрожающая жизни и здоровью плода.

Лечение полипов во время беременности

Лечение мелких новообразований не требуется: мать и ребёнок от них не страдают. Полип при беременности опасен в следующих случаях:

  • установлено, что нарост онкологической природы (его необходимо удалить хирургическим путём);
  • новообразование провоцирует инфекционные процессы (женщине назначают антибактериальные препараты);
  • вырост вызывает раскрытие шейки матки и грозит преждевременным началом родов (женщине вставляют пессарий или ушивают шейку матки).

Лечение полипов на ранних сроках

Если новообразования в полости матки или в цервикальном канале беспокоят женщину, возможны следующие варианты медицинского решения проблемы:

  • Удаление новообразования хирургическим путём на сроке в 12-14 недель. Показаниями служат наличие воспалительного процесса, стремительный рост полипа, его кровоточивость.
  • Антибактериальное лечение. Показано на ранних сроках плодоношения при активном увеличении цервикального нароста.
  • Назначение препаратов с прогестероном с целью предупреждения увеличения новообразования в размерах.

В качестве профилактических мер на ранних сроках вынашивания ребёнка женщинам рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером, чрезмерных физических нагрузок, контролировать активность нароста и состояние плода посредством систематического УЗИ-мониторинга.

Удаление полипа при беременности

Проведение хирургических манипуляций у беременных нежелательно – это может повредить плоду. Но в некоторых случаях польза от проведения операции превышает риски. Показаниями для оперативного вмешательства при недуге цервикального канала являются:

  • крупные и множественные выросты;
  • стойкая тенденция к увеличению размеров новообразований (полип увеличивается в размерах больше, чем на 2 мм за месяц);
  • сильная кровоточивость, создающая угрозу выкидыша;
  • угроза попадания инфекции в плодные оболочки.

Операцию делают посредством гистероскопии.

В эндометрии матки хирургическое удаление наростов несовместимо с беременностью.

Планирование беременности после удаления полипа

После хирургического удаления нароста женщине назначают курс гормонального лечения. Ей необходимо соблюдать все клинические рекомендации, сдавать анализы, проходить УЗИ с целью выявления риска рецидива патологии.

Беременеть можно через 2-3 месяца после окончания лечения. Откладывать зачатие не стоит, так как существует риск появления новых аномалий.

Полип эндометрия и беременность

Полип эндометрия – это доброкачественное образование внутри полости матки, точнее — локальное «пальцеобразное» разрастание участка эндометрия .

Полипы могут развиваться у женщин любого возраста. Но до 85% случаев болезнь приходится на зрелый репродуктивный и перименопаузальный период. Совместима ли беременность с полипом в матке? Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия? Ответим на эти и другие волнующие наших читательниц вопросы.

Читать еще:  Краевое предлежание плаценты по задней стенке или передней: прогноз родов при опасном диагнозе

Какими бывают полипы в матке?

Подробно о плацентарном полипе читайте здесь
Об очаговой, полиповидной гиперплазии эндометрия читайте здесь

Истинный полип эндометрия , в отличие от полиповидной железистой гиперплазии эндометрия, исходит из базального слоя слизистой матки. Сначала он располагается на широком основании. В процессе роста у него формируется сосудисто-мышечной ножка. Излюбленные места обитания истинных полипов – дно и углы тела матки.

Как растут полипы в матке

Причины возникновения полипов эндометрия

Ткани истинных полипов тела матки не реагируют на действие половых гормонов. Поэтому причины их продолженного роста не до конца понятны.

Что способствует развитию полипов эндометрия:

  • Нарушение гормонального фона: недостаток прогестерона при избытке эстрогенов.
  • Механические травмы эндометрия (аборты, длительное ношение внутриматочной спирали).
  • Обменно-эндокринные болезни: избыточный вес, ожирение, сахарный диабет.
  • Гипертония.

Полипы эндометрия часто становятся причиной бесплодия, повышают риск развития онкопатологии.

Разновидности полипов эндометрия

  • Полипы, покрытые функциональным слоем слизистой – встречаются только у пациенток репродуктивного возраста. Риск малигнизации этих полипов ничтожен.
  • Железистые (железисто-кистозные) и железисто-фиброзные полипы — малигнизируются очень редко (0,5-1,0%)
  • Фиброзные полипы – никогда не перерождаются в рак. Обнаруживаются преимущественно у женщин старшего возраста.
  • Аденоматозные полипы – являются предраковым состоянием.

Риск перерождения аденоматозных полипов в рак достигает 13-40%. Лечат их так же, как атипическую гиперплазию эндометрия.

Чем опасен полип в матке?

Опасные состояния, связанные с полипом эндометрия:

  • Бесплодие.
  • Маточные кровотечения.
  • Перерождение в рак.

Полипы эндометрия – частая, но не единственная причина бесплодия. При обследовании пациенток с жалобами на обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения и отсутствие желанной беременности, полипы эндометрия обнаруживаются в 25% случаев.

Симптомы полипа в матке

Проявления болезни зависят от размера и числа полипов: если он один и небольшой, то возможно бессимптомное течение.

Признаки крупных или инфицированных полипов:

  • Нарушения менструального цикла, гиперполименорея , вплоть до маточных кровотечений.
  • Бели .
  • Кровянистые ациклические, иногда гнойные выделения из матки.
  • Дискомфорт и схваткообразные боли внизу живота.

Вернуться к оглавлению

Можно ли забеременеть с полипом в матке?

Бессимптомные полипы эндометрия в репродуктивном возрасте обнаруживаются очень часто. Поэтому проблема беременности с полипом в матке крайне актуальна.

В исключительных случаях забеременеть с полипом в матке можно. Но чаще эта патология сопровождается бесплодием. Причины бесплодия, связанного с полипом эндометрия:

  • Механическое препятствие оплодотворению — локализация полипов в устье маточных труб мешает движению сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Хроническое воспаление в матке – при наличии полипа этот процесс в той или иной мере присутствует всегда. Воспаление способствует развитию дисфункции эндометрия. Имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной.
  • Гормональные нарушения – длительный хронический эндометрит опосредованно формирует вторичную гипофункцию яичников, ановуляцию . Это приводит к гиперэстрогении и гормональному дисбалансу.
  • Нарушение сократительной способности миометрия — стараясь избавиться от новообразования (полипа) мышечные волокна матки периодически сокращаются. Тонус матки повышается. Риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Вернуться к оглавлению

Беременность с полипом эндометрия – чем опасно?

Полипы часто протекают бессимптомно, и женщина не подозревает об их существовании. Хотя зачатие и имплантация плодного яйца с полипом в матке – не редкость, это всегда беременность высокого риска.

Самое частое осложнение беременности, наступившей на фоне полипа эндометрия — самопроизвольный выкидыш Какую опасность несёт полип эндометрия для насупившей беременности?

  • Самопроизвольный аборт (выкидыш) с последующим маточным кровотечением.
  • Отслойка, частичная отслойка плаценты — происходит в случае прикрепления плаценты в месте расположения полипа.
  • Гипоксия, аномалии развития плода – результат частичной отслойки плаценты.
  • Инфицирование полипа – создаёт угрозу благополучному течению беременности и родов.

Беременность на фоне полипа опасна для здоровья матери и плода. Вот почему, прежде чем планировать беременность, каждая женщина должна пройти обследование у гинеколога.

Методы диагностики полипов эндометрия

1.Трансвагинальное УЗИ – ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика — основной скрининг-метод диагностики полипов эндометрия.

Сроки проведения:
при подозрении на полип эндометрия УЗИ лучше делать в первую половину менструального цикла, после окончания месячных.

Трансвагинальное УЗИ

УЗИ-признаки полипа матки:

  • Ультразвуковое сканирование обнаруживает в полости матки овальное образование высокой эхо-плотности с чёткими ровными контурами.
  • Патологическое образование точно ограничено от стенок полости матки.

Полипы эндометрия не деформируют полость матки, в отличие от субмукозных узлов миомы

2.Обзорная гистероскопия – со 100%-ной точностью подтверждает наличие полипа в матке.

Перед проведением процедуры пациентке делают общий наркоз. Затем, в полость матки через влагалище и цервикальный канал вводится оптический прибор — гистероскоп. Метод позволяет определить локализацию, размер и форму полипа, оценить состояние окружающего эндометрия, выбрать тактику дальнейшего лечения.

Гистероскопия

3.Гистологическое исследование – изучение ткани удалённого из матки новообразования под микроскопом. Это обязательный, заключительный этап диагностики. Он позволяет подтвердить стопроцентно достоверный диагноз и морфологическую форму, разновидность полипа эндометрия.

Что делать, если полип в матке обнаружился после наступления беременности?

В этом случае надо регулярно посещать женскую консультацию и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Если происходит инфицирование полипа, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия, разрешённая на данном сроке беременности.

Радикальное лечение (хирургическое удаление) полипа проводится после родов.

Лечение полипов эндометрия

2.Гистерорезектоскопия или хирургическая гистероскопия — логическое продолжение обзорной гистероскопии.
Во время этой процедуры под постоянным визуальным контролем с помощью специальных ножниц-щипчиков проводится удаление (выкусывание) тела полипа.
— Крупные (более 2 см) полипы выкручиваются полипными щипцами.
— На месте удалённой ножки полипа обязательно делают селективную деструкцию базального слоя эндометрия.
— Затем проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки.
— После операции все удалённые из полости матки ткани отправляются на гистологическое исследование — изучаются под микроскопом.

Дальнейшая тактика лечения полипов эндометрия зависит от результата гистологии.

  • После удаления фиброзных полипов пациентка не нуждается в дополнительном лечении.
  • В случае железистых, железисто-кистозных, железисто-фиброзных полипов, их сочетания с типичной гиперплазией эндометрия назначается гормональная терапия комбинированными оральными контрацептивами (КОК) или чистыми гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, др.) Гормональную коррекцию проводят 2-3 и более месяцев.
  • Аденоматозные полипы лечат препаратами А-ГнРГ .
  • При обнаружении эндометрита вместе с гормональным лечением назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Вернуться к оглавлению

После удаления полипа – можно ли забеременеть?

На вопрос «Можно ли забеременеть после удаления полипа?» ответить однозначно сложно.
Но!
Если причиной имевшегося ранее бесплодия был именно полип, то беременность после удаления полипа в матке наступает без труда и протекает без осложнений.

Через сколько можно беременеть после удаления полипа

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается:

  • После окончания курса гормональной или противовоспалительной терапии.
  • После полного восстановления слизистой оболочки матки.
  • После наступления регулярного менструального цикла.

Пытаться забеременеть можно через 2-3 месяца после полипэктомии, сразу же после отмены препаратов.

Полип при беременности кровит

Кровоточат во время беременности, как правило, не полипы эндометрия, а доброкачественные полиповидные образования цервикального канала : истинные полипы и децидуальные псевдополипы канала шейки матки.

Полипы цервикального канала при беременности Причины развития цервикальных полипов при беременности:

  • Урогенитальные инфекции (вирусы, бактерии).
  • Гормональные нарушения.

Признаки цервикального полипа при беременности:

  • Мажущие кровянистые выделения.
  • Тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Обнаруживают полипы цервикального канала при беременности с помощью кольпоскопии или УЗИ.

Кольпоскопия. Цервикальные полипы. Опасна ли кольпоскопия при беременности?

Нет достоверных данных за то, что кольпоскопия вредит здоровью женщины или будущего ребёнка.

Хоть эта процедура и не вредит беременности, проводят её по строгим показаниям.

Кровоточащий полип матки всегда осложняет течение беременности и может привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Комплексное лечение угрозы прерывания беременности при полипах шейки матки:

  • Гормональная коррекция – проводится гестагенами. Назначается Утрожестан по 200-300 мг в сутки.
  • Седативные и спазмолитические препараты – назначаются по индивидуальным показаниям.
Читать еще:  Можно ли удалять зубы во время беременности

Показания к удалению цервикального полипа во время беременности:

  • Размеры истинного полипа 1 см и более.
  • Динамический рост любого полиповидного образования.
  • Кровоточивость.
  • Выраженное воспаление и некротические изменения полипа.
  • Мазок на цитологию шейки матки выявил дискариоз .

При беременности истинные цервикальные полипы приходится удалять в 60% случаях, децидуальные псевдополипы – в 36%. Полипэктомию проводят радиохирургическим методом на любом сроке беременности, под местным наркозом. Операцию делают в дневном стационаре.

Профилактика полипов эндометрия

Полип эндометрия и беременность: диагностика, риски, лечение

Многие считают, что полип эндометрия и беременность – это взаимоисключающие факторы. Действительно, полипы эндометрия повышают риски развития бесплодия, однако не делают зачатие невозможным. Какие риски несет сочетание «полип эндометрия и беременность»? Наличие полипов увеличивает риски ранних родов, выкидышей, кровотечений, инфекций. Поэтому, если вы планируете беременность, необходимо сначала провести хирургическое лечение полипов эндометрия.

Что такое полип эндометрия

Полипом называют доброкачественное образование, которое формируется из эндометрия, точнее, из базального слоя. Говоря более понятно, полипы – это пальцевидные мягкие наросты, образующиеся на слизистой оболочке. То есть, полипы – это патологическое разрастание эндометрии, которое необходимо лечить. Это гиперпластический процесс, поэтому прием препаратов, повышающих регенерацию клеток, при данном заболевании опасен, и лишь усугубляет положение. Этому недугу наиболее подвержены женщины старше 40-45 лет, реже болезнь диагностируется у девушек 20 лет и старше.

Полипы бывают разных форм, согласно современной классификации их 4 вида: железистые, фиброзные, железисто-фиброзными, аденоматозные. Важно понимать, что не все полипы эндометрия приводят к развитию онкологических болезней. Только аденоматозные полипы являются предраковым образованием. Они чаще всего наблюдаются у женщин во время или после климакса. Железистые новообразования чаще всего встречаются у молодых женщин.

Какие симптомы полипа эндометрия

Как правило, заболевание протекает практически бессимптомно. Так, сочетание «полип эндометрия и беременность» выявляется при УЗИ-обследовании будущей матери. В этом случае беременность имеет риски осложнений, но нередко женщины без проблем вынашивают здорового малыша.

Подозрение на полип эндометрия вызывают:

  • Болезненные месячные;
  • Неприятный запах или желтый оттенок белей;
  • Кровотечения или небольшие выделения крови;
  • Нерегулярные менструации;
  • Бесплодие;
  • Неприятные ощущения или боль во время полового акта;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Хроническое невынашивание беременности;
  • Кровяные выделения после полового контакта или спринцевания;
  • Железодефицитная анемия;
  • Слабость, раздражительностью, быстрая утомляемость;
  • Шум в ушах.

Как видите, симптомы полипов эндометрия достаточно размыты, поэтому для постановки диагноза требуется осмотр у гинеколога и обследование.

Диагностика этого недуга относительно простая. Если полипы крупные, то опытный врач обнаружит их при осмотре. Однако врачу необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить наличие онкологического процесса. Для этого проводится тест Папаниколау.

Также необходимо провести:

  • Ультразвуковое обследование;
  • Биопсию эндометрия методом аспирации;
  • Рентгеновское исследование (гистеросальпингограмму);
  • Метрографию;
  • Изучение слизистой оболочки с помощью гистероскопа.

Все виды исследования относительно безболезненные. Однако после взятия биопсии могут наблюдаться небольшие кровотечения.

Как болезнь влияет на фертильность

Полипы эндометрия зачастую вызывают бесплодие. Так, множественные крупные наросты могут спровоцировать непроходимость фаллопиевых труб. В этом случае сперматозоиды могут не достигнуть яйцеклетки. По некоторым данным, новообразования вызывают раздражение маточной слизистой оболочки, что мешает эмбриону закрепиться. Кроме того, организм нередко пытается разрушить полипы, что провоцирует хроническое воспаление тканей матки. Есть и другие причины, по которым полипы прямо или косвенно провоцируют бесплодие.

Поэтому, если женщина с полипами эндометрия планирует беременность, ей предварительно необходимо пройти лечение болезни. Исследования подтверждают, что консервативное и оперативное лечение повышает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка. Однако необходимо понимать, что полипы эндометрия не являются гарантом невозможности зачатия. Поэтому женщинам, которые не хотят иметь детей, не стоит пренебрегать контрацепцией. Полипы эндометрия делают процедуру прерывания беременности опасной для жизни и здоровья женщины.

Полип эндометрия и беременность

Успешное зачатие и беременность могут протекать даже при наличии полипов эндометрия. В большинстве случаев беременность проходит без осложнений. При наличии каких-то жалоб беременной необходимо обратиться к врачу. Обычно при возникновении опасности для матери или плода женщину оправляют на стационарное лечение, необходимое для сохранения беременности.

Чем опасно сочетание полип эндометрия и беременность:

  • Интенсивным увеличением полипов из-за повышения уровня эстрогена;
  • Хроническим невынашиванием;
  • Выкидышем;
  • Кровотечениями во время беременности;
  • Увеличением риска инфекционных болезней;
  • Железодефицитной анемией;
  • Преждевременными родами;
  • Послеродовым кровотечением.

Эти осложнения встречаются достаточно редко, однако они могут утяжелить или прервать беременность, причинить вред матери или ребенку. Но обычно беременность протекает на фоне слабых болей внизу живота и неинтенсивных кровотечений. Но даже если полип эндометрия на беременность не повлиял и роды прошли успешно, женщине все равно необходимо провести повторное обследование и пройти курс лечения. В редких случаях полипы эндометрия могут исчезнуть во время вынашивания плода.

Удаление полипов эндометрия и беременность

Доказано, что после резекции полипов шансы на успешное зачатие и беременность без осложнений резко увеличиваются. Гистероскопия и лапароскопия – лечение относительно простое и малоинвазивное. То есть, во время хирургического вмешательства здоровая ткань не страдает, а полипы удаляются с помощью специального инструмента – гистероскопа или лапароскопа.

Другой способ лечения – кюретаж, уже устарел. Он довольно опасен, так как во время процедуры проводится выскабливание слизистой оболочки матки. На этот способ лечения лучше не соглашаться. Во-первых, во время процедуры страдает здоровая ткань. Во-вторых, метод не гарантирует удаления полипа. Более того, этот способ может привести к образованию рубцовой ткани, что снижает шансы на зачатие и вынашивание ребенка.

После проведения лечения есть вероятность успешного естественного зачатия. В некоторых случаях может быть назначена гормональная терапия, физиолечение и другие вспомогательные процедуры. Терапия направлена на улучшения состояния здоровья будущей матери и повышение фертильности, однако при наличии рубцовой ткани и других осложнений может не дать необходимого результата.

Для пар, которые не могут зачать малыша естественным путем, остаются другие варианты. Так, процедура ЭКО после лечения полипов эндометрия дает хорошие результаты. Также можно провести внутриматочную инсеминацию. Таким образом, полипы эндометрия вовсе не приговор к бездетности.

Что вызывает полипы эндометрия

Ученые пока не выяснили доподлинно, что именно провоцирует разрастание эндометрия. Однако выявлены факторы, повышающие риски развития этого заболевания:

  • Гормональные нарушения, в том числе повышенный уровень эстрогена;
  • Недуги щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические воспаления шейки матки и болезни, их вызывающие (оофорит, эндометрит);
  • Аборты;
  • Ожирение;
  • Травмы матки (после аварий, родов и прочие);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нервно-психические расстройства;
  • Иммунные отклонения;
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Бережное отношение к своему здоровью позволяет значительно снизить риски появления полипов эндометрия даже при наличии генетической предрасположенности.

Профилактика развития полипов

Конечно, профилактика не служит стопроцентной защитой от разрастания тканей эндометрия. Однако соблюдение некоторых правил позволит защититься не только от полипов эндометрия, но и других заболеваний, в том числе онкологических процессов.

Так, аборты приводят к различным патологиям женского здоровья, а не только разрастанию эндометрия. Поэтому женщинам, которые не планируют заводить детей, следует уделять больше внимания контрацепции. Устанавливать спирали нежелательно – они провоцируют раздражение тканей. Лучше использовать презервативы или оральные контрацептивы. Разумеется, назначать препараты должен лечащий гинеколог. Неправильно выбранный оральный контрацептив может вызвать гормональный дисбаланс.

Также необходимо следить за весом, уделять время физическим упражнениям и здоровым диетам. И, конечно, посещать кабинет гинеколога хотя бы раз в год.

Полип эндометрия при беременности

Содержание:

Как правило, диагноз «полип эндометрия» становится причиной переживаний и тревоги для женщины, особенно в случаях, когда заболевание впервые обнаружено во время беременности. В связи с тем, что в период вынашивания малыша многие диагностические и лечебные процедуры противопоказаны будущей маме, необходимо проявлять осторожность при выборе тактики лечения.

Читать еще:  Ложноположительный тест на беременность

Полип эндометрия представляет собой вырост удлиненной формы, появившийся вследствие избыточного разрастания ткани эндометрия матки. Размер образования может достигать нескольких сантиметров. В матке может быть обнаружен как один отросток, так и множественные выросты.

важноПри обнаружении полипа во время беременности следует иметь в виду, что заболевание могло возникнуть и до наступления зачатия, но женщина могла об этом не знать вследствие отсутствия характерных симптомов и игнорирования прохождения ежегодных осмотров у гинеколога.

Основными факторами, повышающими вероятность возникновения указанного нарушения, являются:

  • гормональный дисбаланс: избыточная выработка эстрогенов и недостаточное продуцирование прогестерона в организме женщины;
  • воспалительные процессы женских половых органов;
  • возраст, приближающийся к менопаузе (от 40 до 50 лет);
  • аборты, перенесенные до наступления настоящей беременности;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная масса тела женщины.

Основными симптомами полипов обычно являются чрезмерные и длительные кровянистые выделения во время и после месячных.

информацияТак как с наступлением беременности менструации прекращаются, о наличии патологии может сигнализировать только боль умеренной интенсивности внизу живота.

Однако в большинстве случаев симптомы заболевания у беременных отсутствуют, поэтому полип обычно обнаруживают при прохождении планового УЗИ.

Диагностика

Во время беременности определить размер и расположение полипа можно путем проведения ультразвукового исследования матки. Патологические образования могут располагаться как внутри маточных стенок, так и на шейке матки.

Другие методы диагностики (гистероскопия, лапароскопия) во время беременности противопоказаны, поэтому не применяются при обследовании будущих мам.

опасноВ случае выявления полипа во время беременности врачи не рекомендуют удалять его, так как существует большой риск выкидыша после выполнения манипуляций.

Беременным женщинам рекомендованы консервативные методы лечения заболевания:

  • Применение препаратов – синтетических аналогов гормона прогестерона (например, Дюфастон). Медикаментозное лечение следует проводить под строгим контролем врача, полностью исключая самостоятельный прием каких-либо лекарственных средств.
  • Антибактериальная терапия – в случае, если причиной появления полипов является воспалительный процесс женских половых органов.

Кроме того, при наличии полипов беременной женщине назначают более частое прохождение УЗИ с целью осуществления контроля за динамикой изменения размера полипов.

Осложнения и риски

Полипы, обнаруженные после наступления беременности и не подлежащие удалению в этот период, могут оказывать следующее воздействие на развивающийся плод:

  • стать причиной выкидыша в первые недели развития эмбриона в связи с возникновением проблем при прикреплении оболочки зародыша к стенке матки;
  • привести к замиранию беременности;
  • провоцировать небольшое выделение крови из влагалища при беременности.

Заключение

Выявление полипа после наступления беременности – событие малоприятное, но не трагическое. При тщательном выполнении рекомендаций врача риск осложнений в процессе вынашивания малыша сводится к минимуму.

информацияТак как эндометрий матки во время беременности претерпевает значительные изменения, полипы в некоторых случаях могут даже исчезнуть. Во всех остальных случаях женщине необходимо удалить полип после родов и полного заживления матки.

В связи с тем, что одной из причин появления патологических разрастаний эндометрия является изменение гормонального фона, беременной женщине желательно контролировать уровень содержания различных гормонов в организме, как во время беременности, так и после рождения малыша, что позволит предотвратить возможные рецидивы заболевания.

Полип при беременности

Полип – это аномальное разрастание тканей эндометрия, по форме напоминающее гриб. Образовавшийся во время беременности, он может пройти самостоятельно под влиянием гормональных изменений или доставить массу неудобств. Из-за чего возникают наросты, опасны ли они для будущего ребенка и что делать, если вам поставили подобный диагноз.

Когда стоит насторожиться: симптомы полипа

Коварство полипоза в том, что он длительное время никак себя не выдает. Нарост обнаружится случайно, во время планового осмотра или УЗИ. Однако если он все-таки решит себя показать, то клиническая картина будет весьма яркой:

  • появятся боли в пояснице и внизу живота;
  • после гинекологического осмотра или полового акта может начаться кровотечение;
  • ежедневные выделения приобретают неприятный запах.

Вне беременности на полип эндометрия могут указывать такие симптомы:

  • обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся сильной болью;
  • межменструальные коричневые выделения;
  • трудности с зачатием;
  • кровотечения после полового акта;
  • кровянистые выделения во время климакса.

Анализы, необходимые перед удалением полипа

Почему возникают полипы

Среди негативных факторов, провоцирующих образование наростов эндометрия, на первом месте гормональные нарушения, связанные с ними эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, а также наследственность.

Причиной может быть травмирование эндометрия во время диагностического выскабливания, хирургического аборта или родов.

Полип также развивается на фоне длительного использования внутриматочной спирали и заболеваний, передающиеся половым путем.

Какие виды полипов существуют

В зависимости от того, из каких клеток состоит полип, выделают несколько видов образования:

Название Особенности
Железистый Сравнительно безопасный тип, хорошо поддается медикаментозной терапии.
Фиброзный Склонны к перерождению в злокачественные, требуют удаления.
Железисто-фиброзный Редкий вид, не имеет никаких симптомов, лечится хирургически.
Аденоматозный Предраковое состояние, пациентка нуждается в срочной операции.
Плацентарный Образуется после родов или прерывания беременности, если в матке остаются частицы плаценты.

Децидуальный – особый тип полипа, который формируется при беременности между маткой и плодным пузырем. Он не опасен для женщины и ребенка, выходит самостоятельно во время родов.

Подробнее о лечении полипоза

Полип цервикального канала

Если беременная женщина жалуется на то, что «кровит» после физической нагрузки, полового акта или гинекологического осмотра, значит, полип образовался в цервикальном канале. Он может вызывать воспаления и кровотечения, а также является мостиком для инфекций. В этом случае необходимо особо внимательное отношение к состоянию вагинальной флоры.

Чем опасно заболевание

Если полип небольших размеров и не растет во время беременности, он не опасен для плода и женщины. Исключение составляют случаи, когда образование:

  • злокачественное, поэтому требует обязательного удаления;
  • является источником инфекции и причиной воспаления. В этом случае назначается антибактериальная терапия;
  • способствует раскрытию шейки матки, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать этого, используется пессарий или хирургическое ушивание.

Можно ли забеременеть с полипом

Наросты образуются на фоне пониженного прогестерона и повышенного эстрогена. В такой ситуации крайне сложно забеременеть и выносить ребенка, поскольку подобный гормональный фон отрицательно влияет на созревание яйцеклетки и образование нормального эндометрия.

Полип может и чисто механически препятствовать зачатию: закрыть путь для сперматозоидов или спровоцировать сокращение матки и отторжение плода. Но это успешно лечится, и после удаление полипа беременность наступает в течение 1-6 месяцев.

Также если размеры образования невелики, оплодотворение возможно и на фоне полипоза. В этом случае будущей маме потребуется пристальное наблюдение специалиста и особый протокол ведения беременности.

Как проходит лечение полипоза у беременных

Если матери и плоду ничего не угрожают, врачи предпочитают выжидательную тактику: тщательное соблюдение гигиены, половой покой, отказ от тяжелых физических нагрузок, гормональная терапия, которая минимизирует риск выкидыша и останавливает рост полипа.

Хирургическое вмешательство на полипе при беременности крайне не желательно, так как может привести к самопроизвольному прерыванию. Исключение составляют случаи:

  • наросты больше 1 см, продолжающие увеличиваться больше, чем на 2 мм в месяц;
  • обильные кровотечения;
  • высокий риск инфицирования плода.

Для безопасного и эффективного удаления полипов мы рекомендуем радиоволновой метод с использованием аппарата Сургитрон. Его неоспоримое достоинство – бескровность и профилактика повторных образований.

Можно ли предупредить: методы профилактики

Чтобы не столкнуться с этим неприятным заболеванием в период беременности, важно правильно готовиться к вынашиванию. Полип, найденный на этапе подготовки, легко удаляется и не препятствует зачатию и гестации. Еще одна рекомендация – вовремя проходите лечение инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector