Размер плода по неделям беременности

Размер плода по неделям беременности

За девять месяцев беременности ваш ребенок проходит путь, на который человечеству потребовались миллионы лет. Его рост в материнской утробе — ускоренная версия эволюции человека, и наблюдать за тем, как растет кроха, очень интересно. Сегодня, когда появились такие методы обследования, как ультразвуковая диагностика, многие моменты внутриутробной жизни малыша, ранее скрытые от глаз других, стали очевидными, а потому появилась возможно узнать, как меняются размеры плода на протяжении всего срока гестации.

Как растет ребенок?

Рост малыша начинается уже через 12 часов после зачатия. Первые 12 часов формируется первая клетка его организма, которая даст начало всему остальному. Она называется зиготой. В ее формировании принимают участие материнская и отцовская половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид). Они сливаются, обмениваются генетической информацией, отдают по 23 хромосомы, и уже через 12 часов, вы только представьте, внутри у женщины поселяется совершенно новый организм.

Уже на этом этапе клетка содержит всю информацию о будущем человеке — известно, какого пола родится малыш, какие у него будут глаза и уши, будет ли он высоким или низким, толстым или худым. Клетка содержит информацию о том, какие заболевания он унаследовал от предков, где у него будут расположены родинки, будет ли у него талант к музыке, спорту, науке, каким будет его психотип.

И первые дни после зачатия зигота усиленно дробится, не увеличиваясь в размерах. То есть количество клеток внутри одной клетки увеличивается, а общий размер клетки — нет. Приблизительно через неделю после зачатия малыш становится бластоцистой и прикрепляется к стенке матки, где ему и предстоит провести ближайшие девять месяцев.

Нужно отметить, что в первом триместре все эмбрионы растут приблизительно с одинаковой скоростью.

В этот период все силы крошечного организма брошены не на рост как таковой, а на формирование внутренних органов. Идут процессы эмбриогенеза — закладываются сердце, кишечник, позвоночник, головной мозг, мозжечок, почки, желудок, половые органы и так далее. С 10 недель малыш из эмбриона превращается именно в плод и является таковым до самых родов.

После окончания эмбриогенеза дети растут по-разному. У каждого имеется своя генетическая программа — одним суждено быть высокими, а другим — небольшими, одни будут пухленькими, а другие — худыми, влияет раса, этническая принадлежность, родительские гены и частично — пол ребенка. А потому размеры малыша в первом триместре — наиболее информативны для того, чтобы устанавливать по ним точный срок беременности.

Со второго триместра рост и прибавка веса становится главной задачей для ребенка в утробе матери. И темпы роста уже указывают на то, насколько благополучно чувствует себя кроха — хватает ли ему кислорода, питательных веществ, все ли у него хорошо.

Нормы по УЗИ — это фетометрия. Фетометрические показатели довольно условны, и в каждом конкретном случае они могут отличаться от среднестатистических, а потому всех детей под одну норму подогнать не представляется возможным. Все размеры, о которых мы будет говорить ниже — лишь усредненные, свойственные детям, согласно статистике.

Какими бывают размерные показатели?

Первый размер, который врачи начинают определять, по данным ультразвуковой диагностики – это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД). После 8 недель у докторов появляется реальная возможность измерить и самого ребенка (эмбриона), но до этого срока единственным информативным показателем темпов его роста является именно расстояние между внутренними стенка плодной оболочки. Одновременно с этим фиксируют и размер желточного мешка.

Следующий размер — копчико-теменной (КТР). Как следует из названия, это расстояние от нижней точки копчика до верхней точки темени. Именно этот размер считается самым важным для установления точного срока гестации. По клиническим рекомендациям Минздрава допустимой считается погрешность всего в 3-4 дня.

С 13 недели беременности начинает измеряться бипариетальный размер головы (БПР). Это расстояние между внутренними точками теменных костей черепа в плоскости. И почти одновременно с этим начинает определяться и лобно-затылочный размер (ЛЗР) — расстояние от лобной кости до центра затылочной.

И оба эти размера в сочетании дают врачам возможность судить о том, как растет ребенок, насколько нормально его развитие.

С конца первого – начала второго триместра определяют длину парных костей:

  • ДБК — длина бедренной кости;
  • ДГ — длина голени;
  • ДПК — длина плечевой кости.

Это позволяет судить не только о пропорциях, но и вовремя диагностировать возможные пороки развития, при которых происходит укорочение или деформация костей.

С середины второго триместра для измерения доступен диаметр живота. Внутренние органы осматриваются при каждом обследовании на УЗИ, фиксируются их наличие, контуры, основные характеристики, но вот измерять принято не все, а лишь те, что важны для понимания темпов развития ребенка. Измеряют размеры мозжечка, иногда (по показаниям) размеры почек. Размер желудка или мочевого пузыря плода не определяют. Лишь при подозрении на пороки развития определенного органа его изучают более внимательно и стараются зафиксировать в том числе и его параметры.

Описание недельных изменений (с таблицами)

Говоря о неделях, мы говорим об акушерском сроке, который начинает исчисляться от первого дня последней менструации. Именно так считают беременность врачи и акушеры, это — международная, общепринятая практика. Все таблицы, все нормы и обследования составлены именно в акушерских неделях. Согласно этой системе, 1 и 2 недели беременности — это первые две недели женского цикла до овуляции. То есть малыша фактически еще не существует, а потому о его размерах говорить невозможно.

Малыша еще невозможно рассмотреть и измерить, поскольку всю неделю он занят — перемещается по маточной трубе, ищет место для имплантации и к концу недели прикрепляется к стенке матки. Известно, что размеры бластоцисты на этом сроке не превышают 0,1-0,2 мм, и аппараты ультразвуковой диагностики, которые смогут уловить такие ничтожно малые параметры, по всей видимости, появятся еще нескоро.

Начинается формирование внутренних органов, и эмбрион увеличивается до 0,4-0,6 мм при весе примерно в половину грамма. Плодное яйцо еще невозможно обнаружить в матке при помощи УЗИ. У женщины еще не началась задержка менструации.

Задержка началась. Многие на этой неделе впервые узнают о существовании крохи в утробе. А у крохи уже начинает биться крошечное сердечко. Рост — от 1 до 1,5 мм, вес около грамма. СВД — от 5 до 17 мм.

Рост может достигать 3-4 мм, а вес — полутора граммов. СВД — от 13 до 21 мм. Отчетливо определяется сердцебиение.

Рост достигает 7 мм. Большой становится головка. СВД — 21-24 мм.

У малыша формируется зрение и нервные волокна.

С этого срока показателей измеряется больше. Вес крохи около полутора граммов. Остальные данные представлены в таблице:

КТР

СВД

Рост с учетом ножек

БПР

Малыш начал двигать головкой, формируется мозжечок.

Весит малыш около 5 граммов, но пока вес не главное.

КТР

СВД

Полный рост

БПР

Весит кроха уже от 5 до 9 граммов. Малыш официально меняет статус. Он не эмбрион, теперь он плод. Начинается фетальный период развития.

КТР

БПР

СВД

Рост с учетом ножек

Малыш начинает различать вкус околоплодных вод, формирование всех внутренних органов завершено.

Малыш весит от 8 до 15 граммов, в среднем 11-13 граммов (уже намечается индивидуальная программа развития). Начинается интенсивный набор массы.

КТР

СВД

БПР

Полный рост

Около 7 сантиметров

Малыш научился отталкиваться ножками от препятствия, он плавает в матке и переворачивается после толчков ногами от ее стенок.

Малыш достигает 20-24 граммов в весе, но есть и крохи, вес которых составляет всего 15-18 граммов. И пока это тоже нормально. Остальные размеры меняются.

Размер плода по неделям беременности

В момент зачатия соединяются две клетки – настолько маленькие, что их невозможно увидеть без помощи микроскопа. Из них образуется зигота, которая начинает быстро делиться. Формируется эмбрион, размеры которого стремительно увеличиваются с каждым днем. Уже через 3 недели после зачатия на УЗИ можно определить плодное яйцо в матке и зафиксировать сердцебиение плода.

От чего зависит размер плода?

В первую очередь размеры плода зависят от сроков гестации. Существуют определенные нормы, на которые ориентируются врачи. Большинство плодов в первой половине беременности имеют сопоставимые размеры. Различия становятся более значимыми лишь во второй половине гестационного периода. Чем ближе к родам, тем больше разница.

Почему один плод может быть меньше, другой больше? Это зависит от ряда факторов, основные из которых:

  • генетика – у высоких родителей с высокой вероятностью будет более крупный плод;
  • интенсивность маточно-плацентарного кровообращения и гормональный профиль женщины;
  • особенности питания: некоторые женщины существенно прибавляют в весе, в их крови больше питательных веществ из-за усиленного питания и низкого расхода калорий, поэтому плод получается более крупным.

Размеры плодов отличаются, и это вполне нормальное явление. Однако иногда они выходят за пределы нормы. Это может случиться при множестве различных заболеваний или осложнений гестационного периода. К примеру, при фетоплацентарной недостаточности плод будет расти медленнее, а в случае сахарного диабета у матери он может быть очень крупным.

Как определяют размеры плода?

Ещё несколько десятилетий назад никто не могу узнать размеры плода. Малыша могли измерить только после родов. Из методов визуализации существовал только рентген. Но он дает лучевую нагрузку, поэтому в акушерстве не используется.

Но с тех пор как появилось УЗИ, можно в любой момент с точностью измерить плод во всех его размерах. Это делают при каждом проведении процедуры. В ходе ультразвуковой диагностики врач оценивает не только длину тела в данный момент, но и темпы роста. Оценивается соответствие размеров плода сроку гестации.

В первые 3 месяца внутриутробного развития плод очень маленький. До 12 недели включительно его называют эмбрионом, так как ещё не сформированы окончательно основные органы и системы. На момент проведения первого скринингового УЗИ длина плода обычно составляет около 7 сантиметров.

УЗИ делают на 18-21 неделе. Оценивается несколько размеров:

  • бипариетальный – между границами теменных костей;
  • лобно-затылочный;
  • окружность живота и её отношение к длине бедра;
  • длина рук и ног.

Изменения каких-либо размеров чаще происходят в большую сторону. Они являются неблагоприятным прогностическим признаком, так как могут свидетельствовать о множестве опасных патологий. Увеличение длины или окружности различных частей тела может говорить о скоплении жидкости, грыже или онкологических образованиях.

Читать еще:  Можно ли удалять зуб во время беременности: на каком сроке разрешено их вырывать с анестезией?

Иногда размеры напротив, уменьшаются. Это говорит о недоразвитии органов. При грубых нарушениях может быть принято решение о прерывании беременности.

В этот период отклонения от нормы встречаются наиболее часто. Они возможны на фоне нарушенного маточно-плацентарного кровообращения. Однако требуется дифференциальная диагностика задержки роста с маленьким ростом плода по причине наследственности. Если родители невысокие, то и ребенок может быть меньше, чем обычно.

Усредненные нормы можно посмотреть в таблице:

Что такое задержка роста плода?

Если плод меньше, чем должен быть на данном сроке гестации, говорят о задержке его роста. Это частое явление, которое отмечается в среднем в 10% случаев. По данным УЗИ бывают следующие формы задержки:

  • симметричная – уменьшение всего плода равномерно;
  • асимметричная – уменьшение только окружности живота;
  • смешанная – плод маленький, но окружность живота отстает от срока гестации ещё сильнее.

Причинами обычно являются гинекологические или соматические заболевания у матери. Реже – хромосомные или другие пороки развития плода.

Симметричная форма прогностически более неблагоприятная, но она встречается в 5 раз реже. Уже с 20 недели могут определяться нарушения плацентарного кровотока, обнаруживается много- или маловодие.

Асимметричная форма обычно определяется не ранее 30 недели. Пороки развития у плода выявляют редко. Прогноз в целом благоприятный, хотя осложнения беременности у таких женщин встречаются чаще, а в случае обнаружения нарушенного кровообращения в системе мать-плацента-плод возможно нарушение созревания ЦНС и внутренних органов.

Что такое макросомия плода?

Иногда плод напротив, слишком крупный. На момент родов масса тела может достигать 4-4,5 кг. Это состояние называется макросомия. Его наиболее частая причина – сахарный диабет. Риск крупного плода выше при сидячем образе жизни, избыточном весе, многократных родах в анамнезе.

  • риск материнской смертности в родах выше в 5-10 раз, чем в среднем в популяции;
  • достоверно чаще выявляется анемия, ранний токсикоз и многоводие;
  • часто отмечается первичная слабость родовой деятельности, несвоевременное излитие вод;
  • возможна тазово-головная диспропорция плодового происхождения;
  • выше риск возникновения необходимости в кесаревом сечении.

У новорожденного чаще встречается асфиксия, переломы ключицы, кровоизлияние в надпочечник.

Что делать при отклонениях размеров плода?

Если плод слишком маленький, крупный или диспропорциональный, в первую очередь стоит убедиться, что признак патологии, а не конституциональная особенность. Если родители маленькие, плод может быть меньшего размера, чем указано в таблице. При этом он сохраняет нормальные пропорции. Если родители высокие, плод может быть длиннее, и в этом нет ничего страшного, даже если размеры превышают нормальные.

Хуже всего, когда плод отстает в росте до 3 триместра. С высокой вероятностью это означает наличие хромосомных аномалий или пороков развития. В определенных ситуациях отставание может стать поводом для прерывания беременности.

Если диспропорция или отставание в росте выявлено после 30 недели, с высокой вероятностью причиной тому ухудшение маточно-плацентарного кровотока. Таких женщин лечат и ведут до 37 недели. Затем возможно родоразрешение, чтобы уменьшить страдание плода.

Большинство случаев отклонения размеров плода от нормы не влекут за собой тяжелых последствий. Ребенок рождается без грубых отклонений или тяжелых заболеваний. Но возможны и неблагоприятные исходы. Поэтому все женщины, у которых УЗИ показывает не соответствующие сроку гестации размеры плода, подлежат наблюдению или лечению, а иногда и досрочному родоразрешению.

Форум родителей:


Размеры плода по неделям беременности по УЗИ

Многим женщинам во время беременности очень важен вопрос о внутреннем росте и развитии ребенка. Такие данные может дать только ультразвуковое исследование уже на ранних сроках. Размер плода рассчитывается в совокупности с другими измерениями, так как плод находится в удобной для него позе с поджатыми ножками.

Существуют средние нормы размеров ребенка на УЗИ, но стоит знать, что это индивидуально и зависит от множества факторов, включая генетику родителей.

Размеры плода по неделям беременности

На начальном этапе развития беременности эмбрион представляет собой небольшой зародышевый пузырек. На УЗИ его размер в диаметре составляет около 0,2 мм.

Размер эмбриона достигает 0,5 мм в диаметре.

Длина эмбриона составляет от 1 до 1,5 мм. Плодное яйцо имеет 18 мм по внутреннему диаметру.
Копчико-теменной размер (КТР) равен 3 мм.

Длина эмбриона около 4 мм. Внутренний диаметр плодного яйца 22 мм.
КТР достигает 6 мм.
ФОТО: 6 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина увеличивается до 1,5 см. У эмбриона непропорциональная большая голова. Внутренний диаметр плодного яйца 24 мм.
КТР равен 10 мм.
ФОТО: 7 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Именно с этого времени УЗИ включает в себя показатели веса плода, который на 8 неделе от 1 до 1,5 г.
Длина эмбриона от копчика до теменной области может достигать 2,2 см. Именно измерение теменно-копчиковой длины продолжается на протяжении всей беременности, так как даже после того, как плод полностью сформирован, его невозможно измерять от макушки до пяток (естественная поза эмбриона – согнутые ножки).
Внутренний диаметр яйца в среднем имеет размер в 30 мм.
КТР равен 16 мм.
Бипариентальный размер головы (БПР)– 6 мм.
ФОТО: 8 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Вес примерно 2 г. Длина от теменной области до крестца от 13 до 17 см.
Плодное яйцо по внутреннему диаметру 33 мм.
КТР – 23 мм.
БПР – 8,5 мм.
ФОТО: 9 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Вес не больше 4 г.
Расстояние от темени до поясницы от 27 до 35 мм.
Средний размер внутреннего диаметра плодного яйца составляет 39 мм.
КТР – 31 мм.
БПР — 11 мм.
ФОТО: 10 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела около 55 мм. Вес достигает 7 г.
Внутренний диаметр плодного яйца 47 мм.
КТР – 41 мм.
БПР – 15 мм.
С 11 недели с помощью УЗИ рассчитывается примерный рост и вес плода. Для этого необходимы измерения длины бедра и диаметр грудной клетки.
Размеры плода:
• Рост плода – 6,8 см.
• Длина бедра – 6,5 мм.
• Грудная клетка в диаметре 20 мм.
ФОТО: 11 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела от 70 до 90 мм.
Вес достигает 14-15 г.
Среднее значение внутреннего диаметра плодного яйца 56 мм.
КТР – 53 мм.
БПР – 20 мм.
Размеры плода:
• Рост плода – 8,2 см.
• Длина бедра – 9 мм.
• Грудная клетка в диаметре 24 мм.
ФОТО: 12 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 10 см. Вес достигает 25 г.
Среднее значение внутреннего диаметра плодного яйца 65 мм.
КТР – 65 мм.
БПР – 24 мм.
Размеры плода:
• Рост плода – 10 см.
• Длина бедра – 12 мм.
• Грудная клетка в диаметре 24 мм.
ФОТО: 13 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 11 см. Вес может достигать 43 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 26 мм.
• Периметр черепа – 80 мм.
• Площадь черепа — 510 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 12 см.
• Длина бедра – 16 мм.
• Грудная клетка в диаметре — 26 мм.
ФОТО: 14 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 11 см. Вес может достигать 70 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 32 мм.
• Периметр черепа – 90 мм.
• Площадь черепа — 675 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 14,2 см.
• Длина бедра – 19 мм.
• Грудная клетка в диаметре 28 мм.
ФОТО: 15 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 16 см. Вес может достигать 85 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 35 мм.
• Периметр черепа – 102 мм.
• Площадь черепа — 860 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 16,2 см.
• Длина бедра – 22 мм.
• Грудная клетка в диаметре 34 мм.
ФОТО: 16 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 17 см. Вес примерно 142 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 39 мм.
• Периметр черепа – 120 мм.
• Площадь черепа — 1080 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 18 см.
• Длина бедра – 24 мм.
• Грудная клетка в диаметре 38 мм.
ФОТО: 17 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 20 см. Вес может достигать 200 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 42 мм.
• Периметр черепа – 126 мм.
• Площадь черепа- 1320 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 20 см.
• Длина бедра – 28 мм.
• Грудная клетка в диаметре 41 мм.
ФОТО: 18 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 20-22 см. Вес может достигать 230 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 44 мм.
• Периметр черепа – 138 мм.
• Площадь черепа — 1450 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 22 см.
• Длина бедра – 31 мм.
• Грудная клетка в диаметре 44 мм.
ФОТО: 19 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 25 см. Вес может достигать 280 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 47 мм.
• Периметр черепа – 144 мм.
• Площадь черепа — 1730 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 24 см.
• Длина бедра – 34 мм.
• Грудная клетка в диаметре 48 мм.
ФОТО: 20 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 25 см. Вес от 360 до 370 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 51 мм.
• Периметр черепа – 151 мм.
• Площадь черепа- 1870 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 26 см.
• Длина бедра – 37 мм.
• Грудная клетка в диаметре 50 мм.
ФОТО: 21 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Читать еще:  Причины темно и светло-коричневых выделений без болей при беременности на ранних сроках

Длина плода от темени до крестцового отдела 27 см. Вес от 425 до 430 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 54 мм.
• Периметр черепа – 162 мм.
• Площадь черепа- 2190 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 28 см.
• Длина бедра – 40 мм.
• Грудная клетка в диаметре 53 мм.
ФОТО: 22 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 30 см. Вес 500 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 58 мм.
• Периметр черепа – 170 мм.
• Площадь черепа — 2520 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 30 см.
• Длина бедра – 43 мм.
• Грудная клетка в диаметре 56 мм.
ФОТО: 23 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 30 см. Вес 590 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 61 мм.
• Периметр черепа – 183 мм.
• Площадь черепа — 2710 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 31 см.
• Длина бедра – 46 мм.
• Грудная клетка в диаметре 59 мм.
ФОТО: 24 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 31 см.
Вес от 700 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 64 мм.
• Периметр черепа – 194 мм.
• Площадь черепа -3072 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 32 см.
• Длина бедра – 48 мм.
• Грудная клетка в диаметре — 62 мм.
ФОТО: 25 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 32-33 см. Вес — 800 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 67 мм.
• Периметр черепа – 199 мм.
• Площадь черепа — 3260 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 33 см.
• Длина бедра – 51 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 64 мм.
ФОТО: 26 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 34 см. Вес — 900 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 68 мм.
• Периметр черепа – 215 мм.
• Площадь черепа — 3675 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 35,5 см.
• Длина бедра – 53 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 69 мм.
ФОТО: 27 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 35 см. Вес — 1000 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 72 мм.
• Периметр черепа – 218 мм.
• Площадь — 3880 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 37 см.
• Длина бедра – 55 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 73 мм.
ФОТО: 28 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 37 см.
Вес — 1150 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 75 мм.
• Периметр черепа – 225 мм.
• Площадь — 4100 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 39 см.
• Длина бедра – 57 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 76 мм.
ФОТО: 29 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 37,5 см.
Вес может достигать 1400 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 78 мм.
• Периметр черепа – 234 мм.
• Площадь черепа- 4563 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 40 см.
• Длина бедра – 59 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 79 мм.
ФОТО: 30 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела 38-39 см. Вес может достигать 1500 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 80 мм.
• Периметр черепа – 240 мм.
• Площадь черепа — 4810 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 41 см.
• Длина бедра – 61 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 81 мм.
ФОТО: 31 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела примерно 40 см. Вес — 1700 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 82 мм.
• Периметр черепа – 246 мм.
• Площадь черепа- 5040 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 42 см.
• Длина бедра – 63 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 83 мм.
ФОТО: 32 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела — 42 см. Вес — 1800 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 84 мм.
• Периметр черепа – 255 мм.
• Площадь черепа — 5290 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 43,5 см.
• Длина бедра – 65 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 85 мм.
ФОТО: 33 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела — 42 см. Вес — 2000 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 86 мм.
• Периметр черепа – 265 мм.
• Площадь черепа — 5547 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 44,5 см.
• Длина бедра – 66 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 88 мм.
ФОТО: 34 неделя беременности : размер плода по УЗИ

Длина плода от темени до крестцового отдела — 45 см. Вес — 2200 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 88 мм.
• Периметр черепа – 270 мм.
• Площадь черепа — 5810 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 45,5 см.
• Длина бедра – 67 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 91 мм.

Длина плода от темени до крестцового отдела — 46 см. Вес — 2300 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 90 мм.
• Периметр черепа – 272 мм.
• Площадь черепа — 6075 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 46,5 см.
• Длина бедра – 69 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 94 мм.

Длина плода от темени до крестцового отдела — 48 см. Вес — 2800 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 91 мм.
• Периметр черепа – 276 мм.
• Площадь черепа — 6348 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 48 см.
• Длина бедра – 71 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 97 мм.

Длина плода от темени до крестцового отдела — 50 см. Вес — 2900 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 92 мм.
• Периметр черепа – 282 мм.
• Площадь черепа — 6620 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 48 см.
• Длина бедра – 71 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 98 мм.

Длина плода от темени до крестцового отдела — 50 см. Вес — 3000 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 94 мм.
• Периметр черепа – 285 мм.
• Площадь черепа — 6680 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 49 см.
• Длина бедра – 73 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 99 мм.

Длина плода от темени до крестцового отдела — 51 см.
Вес — 3000 г.
Размеры головки ребенка:
• БПР – 95 мм.
• Периметр черепа – 290 мм.
• Площадь черепа — 6770 мм2.
Размеры плода:
• Рост плода – 50 см.
• Длина бедра – 75 мм.
• Грудная клетка в диаметре – 100 мм.
Не стоит забывать о погрешности средних значений, а также о правильно поставленном сроке беременности, который может повлечь ошибку в подсчете размера плода. При многоплодной беременности значения имеют другие параметры и некоторое отставание в размерах.

Нормы УЗИ по неделям

Содержание:

Ультразвуковое исследование, или УЗИ – это метод обследования, который широко используется во время беременности в любых ее сроках. Данное диагностическое исследование относительно простое, высокоинформативное и безопасное как для матери, так и для ребенка. Главными задачами УЗИ в период беременности являются:

  1. Подтверждение факта наличия беременности;
  2. Измерение размеров и веса плода, соответствие этих данных сроку беременности;
  3. Оценка жизнеспособности плода;
  4. Определение аномалий развития плода;
  5. Определение размеров плаценты, ее степени зрелости и места прикрепления;
  6. Определение количества и качества амниотической жидкости (околоплодных вод);
  7. Определение пола ребенка.

Ультразвуковое исследование во время беременности является скрининговым методом обследования, т.е. оно проводится в обязательном порядке у каждой беременной женщины. Согласно приказу министерства здравоохранения РФ № 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей» утверждено трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование:

  • первое УЗИ проводится в сроках от 10 до 14 недель;
  • второе – от 20 до 24 недель;
  • третье — от 32 до 34 недель.

Важно знать, что на любом сроке могут возникнуть проблемы, из-за которых врач назначит дополнительные УЗИ.

Наиболее частыми причинами для этого являются:

  • Тянущие боли внизу живота;
  • Появление кровянистых выделений из влагалища;
  • Несоответствие размеров плода сроку беременности;
  • Аномалии прикрепления плаценты;
  • Многоплодная беременность;
  • Неправильные положения плода.

При ультразвуковом исследовании может использоваться два вида датчиков: вагинальный (осмотр проводится через влагалище) и абдоминальный (излучатель прикладывается к животу через небольшой слой специального геля). При абдоминальном УЗИ женщина должна подготовиться: выпить не менее 1-1.5 литра жидкости за 1 час до процедуры для наполнения мочевого пузыря. При использовании вагинального датчика особенной подготовки не нужно, в данном случае мочевой пузырь, напротив, должен быть опорожнен.

информацияКак правило, обследование врач начинает абдоминальным способом. Если же плод плохо визуализируется, что часто бывает в первом триместре, то переходят к вагинальному УЗИ.

Читать еще:  Почему маленький живот при беременности

Большинство беременных женщин во время исследования волнует вопрос о сроке беременности и о предполагаемой дате родов. Наиболее точные данные в этом случае УЗИ может дать при проведении на ранних сроках (до 12 недель), далее на результат могут оказывать влияние различные факторы, прежде всего — размеры самого плода.

Ниже приведена таблица длины и веса плода на каждой неделе беременности, но стоит учитывать, что это всего лишь средние данные, и Ваш ребенок может отличаться от этих показаний.

Таблица размеров плода по неделям

Срок беременности, недели

В следующих таблицах приведены данные о биометрических показателях плода, которые измеряются при каждом УЗИ. Они представлены в 10, 50 и 95 процентилях. Чаще всего ориентируются на 50 процентиль, а остальные считают нормальными колебаниями.

Размеры головки плода по неделям беременности

Срок беременности, недели

Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм

Бипариетальный размер (БПР), мм

Окружность живота и головки плода

Срок беременности, недели

Окружность живота, мм

Окружность головки, мм

Длина костей голени и бедренной кости плода

Срок беременности, недели

Кости голени, мм

Бедренная кость, мм

Длина плечевой кости и костей предплечий плода

Срок беременности, недели

Длина костей предплечья, мм

Длина плечевой кости, мм

Нормы при первом УЗИ на 10-14 неделе

Первое скрининговое УЗИ проводится на сроке 10-14 недель. Основными его задачами являются:

  • Изучение толщины воротниковой зоны (область между мягкими тканями, покрывающими позвоночник и внутренней поверхностью кожи, заполненная жидкостью). Оценка размеров шейной складки очень важна, т.к. является достаточно точным способом своевременной диагностики различных хромосомных заболеваний, в частности синдрома Дауна. При наличии увеличенного воротникового пространства врач должен направить беременную на консультацию к генетику. Женщине назначаются дополнительные методы обследования: анализ крови на альфофетопротеин и хорионический гонадотропин, инвазивные методы диагностики (амниоцентез – изучение околоплодной жидкости, плацентоцентез – изучение клеток плаценты, кордоцентез – изучение крови, взятой из пуповины плода).

Нормальные значения воротникового пространства (ТВП) в первом триместре беременности

Срок беременности, недели

Толщина воротникового пространства, мм

10 недель 0 дней — 10 недель 6 дней

11недель 0 дней — 11 недель 6 дней

12 недель 0 дней – 12 недель 6 дней

13 недель 0 дней — 13 недель 6 дней

  • Измерение копчиково-теменного размера (КТР). Это важный показатель, по которому можно определить размер плода и примерный срок беременности.

Значения копчиково-теменного размера по срокам беременности

Срок беременности, недели

Значения КТР процентильные, мм

10 недель 1 день

10 недель 2 дня

10 недель 3 дня

10 недель 4 дня

10 недель 5 дней

10 недель 6 дней

11 недель 1 день

11 недель 2 дня

11 недель 3 дня

11 недель 4 дня

11 недель 5 дней

11 недель 6 дней

12 недель 1 день

12 недель 2 дня

12 недель 3 дня

12 недель 4 дня

12 недель 5 дней

12 недель 6 дней

13 недель 1 день

13 недель 2 дня

13 недель 3 дня

13 недель 4 дня

13 недель 5 дней

13 недель 6 дней

Важно

  • Изучение сердечной деятельности плода. Сердцебиение плода является основным показателем его жизнеспособности.

Сердечные сокращения в норме должны возникать через одинаковые промежутки времени, т.е. быть ритмичными. Аритмия может указывать на наличие врожденного порока сердца или гипоксию плода. Сердцебиение должно звучать очень ясно и отчетливо, при наличии глухих тонов можно заподозрить внутриутробную кислородную недостаточность. Важным показателем является частота сердечных сокращений.

Норма ЧСС по сроку беременности

Срок беременности, недели

Частота сердечных сокращений, уд.

Тахикардия – это увеличение числа сердечных сокращений больше нормальных показателей, брадикардия – это уменьшение ЧСС до 120 ударов в минуту и менее. Чаще всего такие изменения сердцебиения возникают при гипоксии плода как реакция на уменьшение кислорода в крови. В таких случаях беременной обязательно назначается лечение, которое чаще проводят в условиях стационара. Назначается терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, улучшение внутриклеточного метаболизма.

  • Оценка развития и наличия различных органов (мочевого пузыря, почек, печени, желудка, сердца), позвоночника, также верхних и нижних конечностей плода. При выявлении аномалий развития органов женщина направляется в генетическую консультацию. Врач-генетик после детального обследования решает вопрос о жизнеспособности ребенка и возможном прерывании беременности.

Нормальные показатели второго УЗИ на 20-24 неделе

Второе плановое УЗИ врач назначает в 20-24 недели. На таком сроке исследуются:

  1. Биометрические показатели (бипариетальный размер, лобно-затылочный размер, длина трубчатых костей, окружность живота и головки). Эти показатели измеряются для оценки роста плода и соответствия его размеров сроку беременности.
  2. Выявление различных пороков развития плода. Именно в данном сроке диагностика будет наиболее информативной, т.к. при первом исследовании ребенок еще слишком мал, а при третьем плановом УЗИ будет уже слишком большой, кроме того на больших сроках может тщательному осмотру мешать плацента, если она расположена по передней стенке матки.
  3. Структура, толщина, расположение и степень зрелости плаценты. Это важнейший орган, который доставляет плоду все необходимые для его нормального развития питательные вещества.

Нормальная толщина плаценты в зависимости от срока беременности

Срок беременности, недели

Нормальные значения, мм

При увеличении толщины плаценты врач может предположить наличие плацентита (воспаление плаценты). Постановка такого диагноза требует дополнительного обследования на наличие инфекции и последующего лечения в стационаре.

При УЗИ оценивают также степень зрелости плаценты. Это важный показатель, характеризующий способность «детского места» (синоним термина «плацента») обеспечивать плод необходимыми веществами.

Степени зрелости плаценты

Срок беременности, недели

После 39 недель

Позднее созревание плаценты встречается достаточно редко и в основном вызывается:

  • Курением матери,
  • Наличием у нее различных хронических заболеваний.

Преждевременное созревание плаценты встречается чаще. Причинами этого состояния бывают:

  1. Курение,
  2. Эндокринные заболевания матери (в частности, сахарный диабет),
  3. Внутриутробные инфекции,
  4. Гестозы,
  5. Аборты в анамнезе.

При постановке таких диагнозов беременной назначается обследование: допплерометрия, КТГ, анализы на возможные инфекции. В дальнейшем женщина должна пройти курс лечения. Назначаются препараты для лечения гипоксии плода, витаминотерапия, спазмолитики для снижения тонуса матки, при наличии инфекции – антибиотикотерапия.

Не менее важной задачей для врача УЗИ-диагностики является изучение места прикрепления плаценты. Чаще всего «детское место» прикрепляется к задней стенке матки, реже — к передней и еще реже – в области дна. В норме плацента должна отстоять от внутреннего зева шейки матки на 6 и более см.

Если она расположена ниже и перекрывает внутренний зев матки, говорят о предлежании плаценты. Это серьезный вид акушерской патологии, угрожающий жизни и здоровью женщины и ребенка. Часто это аномалия возникает у многорожавших женщин, после воспалительных заболеваний матки, миоме матки, после перенесенных абортов. Беременную тщательно наблюдают в стационаре или на дому, где она должна соблюдать полный покой и воздерживаться от половой жизни. В случае начала кровотечения требуется немедленная госпитализация.

Количество и качество околоплодных вод

Средние нормальные показатели индекса амниотической жидкости

Срок беременности, недели

При изменении количества околоплодных вод в ту или иную сторону говорят о многоводии и маловодии.

Многоводие часто встречается у женщин с инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, при многоплодной беременности, некоторых пороках развития плода, резус-сенсибилизации (несовместимости крови матери и плода по резус-фактору). Состояние требует обязательного лечения: антибиотикотерапия, препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

Маловодие – это патологическое уменьшение количества амниотической жидкости менее 500 мл. Причины возникновения этого состояния до сих пор неизвестны. Если вод очень мало, это может говорить о тяжелом пороке развития плода: полном отсутствии почек. Лечение маловодия практически отсутствует, вся терапия направлена на поддержание ребенка.

Специалист УЗИ также оценивает качество околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачными. При наличии в амниотической жидкости мути, слизи, хлопьев, возникает подозрение на наличие инфекционного процесса. Женщина сдает анализы на скрытые инфекции и проходит лечение.

  1. Оценка пуповины. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить обвитие пуповины вокруг шейки плода. Но во втором триместре беременности оно не вызывает тревоги. Ребенок находится в постоянном движении, и пуповина может раскрутиться.
  2. Оценка шейки матки. В норме шейка должна быть не менее 3 см, и только ближе к родам она начинает укорачиваться и сглаживаться. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Укорочение шейки или открытие зева являются признаком истмико-цервикальной недостаточности. Женщине должны наложить швы на шейку матки или ввести акушерский пессарий (механическое приспособление в виде нескольких колец, которое вводится во влагалище и защищает шейку матки от преждевременного раскрытия).

Третье УЗИ на 32-34 неделе

Третье плановое УЗИ проводится на сроке 32-34 недели. Его задачами являются:

  1. Определение положения и предлежания плода. В таком сроке ребенок уже достаточно большой и его подвижность ограничена. То положение, в котором он находится во время УЗИ, останется до конца родов. Определение этих показателей важно для решения вопроса о способе родоразрешения. Выделяют продольное, поперечное и косое положение плода. При продольном расположении ребенка женщина может рожать естественным путем, поперечное и косое положение являются относительным показанием к операции кесарева сечения. Естественные роды возможны также при нормальном головном предлежании плода, тазовое расположение — это показание к оперативному родоразрешению.
  2. Оценка размеров и веса плода. Эти показатели помогают понять, как развивается ребенок. Если размеры плода отстают от средних показателей, можно заподозрить задержку внутриутробного развития ребенка. Определение гипотрофии плода требует начала лечения беременной. Если плод, напротив, опережает показатели, то можно говорить о крупном плоде. Вероятно рождение ребенка с большим весом (более 4 кг). Это может значительно утяжелять роды, поэтому женщине часто предлагают оперативное родоразрешение.
  3. Изучение плаценты, ее размеров, степени зрелости и места прикрепления. Миграция плаценты в этом сроке уже закончена, она будет к родам занимать такое же положение. Следует учитывать, что при полном предлежании роды возможны только путем кесарева сечения. При низком расположении детского места возможно рождение ребенка через естественные родовые пути, но это чревато высоким риском кровотечения при родах.
  4. Оценка количества и качества околоплодных вод (см. тему: нормальные показатели второго планового УЗИ на 20 – 24 неделе).

Норма УЗИ перед родами

Ультразвуковое исследование перед родами не является обязательным для всех беременных и проводится выборочно по показаниям. Основной задачей его является решение вопроса о способе родоразрешения. Во время УЗИ определяют следующее:

  1. Положение и предлежание ребенка;
  2. Предполагаемая масса плода при рождении;
  3. Положение пуповины для исключения обвития.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector