Особенности протекания второй беременности

Особенности протекания второй беременности

Однажды испытав счастье рождения ребенка, многие женщины мечтают пережить это чувство вновь. Любая семья только будет рада появлению нового человечка в ней, если оно запланировано. Главная обязанность каждой женщины – подходить к вопросу беременности крайне ответственно и взвешенно. К появлению ребенка, тем более второго, следует тщательно готовиться во избежание ряда возможных осложнений во время вынашивания плода и родов.

Когда планировать вторую беременность?

Наиболее оптимальным временным интервалом между первыми и вторыми родами считается промежуток в 2 – 3 года (при условии естественного способа родоразрешения). Это время понадобится женщине для восстановления организма после вынашивания первого ребенка и самого процесса родов, забирающего много сил и здоровья.

Если между беременностями не прошло еще двух лет, то вероятен риск развития стремительных родов или слабой родовой активности, кровотечения и, как следствие, возникновения угрозы выкидыша. Да и здоровье будущей мамы может существенно подорваться: анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, тромбозы, развитие сердечно — сосудистых заболеваний, неврологические проблемы – вот далеко неполный перечень тех болезней, которые могут развиться у беременной. Подобные осложнения объясняются просто: тело женщины не успело отдохнуть и пройти реабилитацию, женский организм еще не успел восполнить дефицит витаминов и минералов, затраченных на вынашивание первого малыша.

Неблагоприятны и прогнозы в случае перерыва между родами больше трех лет. В этом случае возрастает риск получения осложнений во время родов или невынашивания беременности вообще. За длительный промежуток времени женский организм «расслабляется»: возникает риск появление гормональных расстройств, хронических заболеваний, снижение иммунитета будущей мамы, что чрезвычайно осложнит процесс вынашивания плода.

Не стоит забывать и о другом немаловажном факторе – психологической готовности женщины. Она должна быть готова заново пережить все болевые ощущения, пройти все трудности, преодолеть все сложности. Никакое давление со стороны родственников или мужа недопустимо!

Факторы риска при повторной беременности:

— кесарево сечение

В случае если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то о пополнении в семье не стоит задумываться раньше, чем через 3 – 4 года после операции. Это время необходимо не только на восстановления организма в целом, но и на то, чтобы на матке – органе, без которого беременность не возможна, – успел полностью зажить послеоперационный рубец. Для того, чтобы этот процесс ускорить, женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а именно:

  • правильно питаться;
  • употреблять все необходимые витамины и минералы;
  • исключить вредные привычки, увеличить время пребывания на свежем воздухе;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • регулярно посещать гинеколога.

Последнего необходимо поставить в известность о желании стать мамой во второй раз заблаговременно, минимум за полгода. Врач назначит серию исследований, среди которых будет обязательными УЗИ, гистерография или гистероскопия. Их основная цель – изучение состояния матки: готова ли она для повторного вынашивания плода, успела ли она восстановиться.

В любом случае будущей маме не стоит на почве предыдущего кесарева сечения культивировать свои страхи и настраивать себя на повторную операцию: женщине и ее ребенку будет лучше, если процесс родов будет естественным. Но окончательный вывод о состоянии здоровья будущей роженицы и о степени готовности ее организма к вынашиванию беременности может сделать только врач.

— отрицательный резус

Подготовка к зачатию второго ребенка требует особой ответственности от женщины, имеющей отрицательный резус. Иммунная система резус-отрицательной женщины после зачатия ребенка от резус-положительного мужчины запускает механизм выработки антител, которые способны вызывать резус-конфликт с эмбрионом в случае того, если его резус-фактор является положительным. Это практически безопасно для вынашивания первого малыша, но грозит массой осложнений всем последующим беременностям: велика вероятность того, что дети будут рождаться с заболеваниями печени, почек, головного мозга, возможно развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. Вопрос о риске подобных отклонений не стоит в том случае, если будущий отец также является резус-отрицательным.

На этапе планирования второй беременности женщине необходимо обязательно посетить врача, который обозначит план действий, необходимых для вынашивания и рождения здорового ребенка. Будущей маме необходимо будет сдать крови на выявление в ней антител. Если результаты исследования подтвердят их наличие, то потребуется процедура очищения женского организма от антител.

— возраст женщины

Организм женщины после 30 лет уже успел накопить ряд хронических заболеваний, что существенно осложнит протекание повторной беременности: возможны преждевременные роды, токсикоз или слабая родовая деятельность. Но отказываться от счастья стать мамой во второй раз ни в коем случае не стоит. Просто следует тщательно подготовиться к этому событию:

    пройти всестороннее обследование (гинеколог, эндокринолог, кардиолого, стоматолог, терапевт) приблизительно за полгода, возможно, потребуется курс лечения;

На каком сроке видны первые признаки зачатия? Первая и вторая беременность: различия и особенности.

Каждая беременность запоминается женщине определёнными симптомами и ощущениями. Одни чувствуют наступившую беременность уже с момента прикрепления плода к стенке матки, другие могут не замечать «интересное» положение до увеличения живота.

Первые симптомы беременности различаются в зависимости от физиологического состояния женщины.

На каком сроке появляются первые признаки беременности?

Первые признаки беременности женщина может ощущать уже с момента задержки менструации. Именно в этот период оплодотворённая яйцеклетка внедряется в оболочку стенки матки и начинается выработка гормона прогестерона, который готовит женский организм к вынашиванию беременности и родам. Некоторые девушки не замечают первые признаки случившегося зачатия и это тоже является нормой, так как физиология тела различается у каждой конкретной девушки.

Явные признаки беременности, например токсикоз, начинают беспокоить беременную женщину на 4-6 неделе от момента зачатия или на 6-8 неделе от момента последней менструации. Симптомы на таком раннем сроке можно спутать с расстройством желудка/кишечника, скачком давления или начинающейся простудой.

Читать еще:  Расхождение лонного сочленения при беременности: в чем опасность

Отличия между первой и второй беременностью

Чаще всего вторая беременность является запланированной, женщина ждёт заветные две полоски на тесте и крайне внимательно прислушивается к своему организму, пытаясь уловить знакомые ощущения. Во время второй беременности токсикоз может быть не так ярко выражен, как при первой беременности, так как организм уже проходил через подобную гормональную перестройку и вряд ли будет реагировать тошнотой и рвотой.

Если вторая беременность не запланирована, что первые признаки женщина почувствует после задержки менструации, когда начнёт догадываться о беременности.

Есть ли между ними разница?

Первые симптомы беременности могут различаться при последующих беременностях, но это зависит от физиологических особенностей конкретной женщины.

В большинстве случаев, женщина беременная вторым ребёнком уже знакома с первыми симптомами беременности, характерными именно для её организма, и замечает наступившую беременность раньше, чем первую. В физиологическом плане после первой беременности матка уже растянута и ноющие боли внизу живота в начале беременности вряд ли будут беспокоить женщину.

Чаще всего вторая беременность планируемая и женщина уже не может спутать банальное отравление или вздутие живота с наступившим зачатием. Вторая беременность проходит более осознанно и ответственно. Женщина знает чего ей ожидать.

Беременность погодками

Погодки рождаются тогда, когда женщина беременеет вторым ребёнком практически сразу после рождения первого. Первые признаки второй беременности могут существенно отличаться от первой беременности, так как организм еще не успел восстановиться после родов и гормональный баланс не нормализовался.

В некоторых случаях женщина бывает настолько увлечена и занята хлопотами о первом малыше, что от усталости не обращает внимание на собственное здоровье и не прислушивается к своему организму. В таком случае женщина может заметить беременность достаточно поздно: на плановом приёме у гинеколога или при длительной задержке. Стоит отметить, что при рождении погодок задержка менструации не обязательно указывает на наступившую беременность, так как менструальный цикл мог не восстановиться после первой беременности.

Ощущения женщины в положении

Женщина начинает чувствовать себя беременной на 4 неделе беременности. Беременность часто можно спутать с симптомами предменструального синдрома: тянущие боли внизу живота, набухание груди, выделение молозива из молочных желёз, отёки, прибавка в весе, акне.

Из-за гормонального дисбаланса нарушается пищеварение, беременную женщину может мучить несварение, газы и вздутие живота. В результате происходит давление на мочевой пузырь и возникают частые позывы к мочеиспусканию. Меняется настроение и появляются эмоциональные скачки настроения.

Первая неделя

Первая неделя после зачатия приходится на 3-4 акушерскую неделю, которая отсчитывается от срока последней менструации. В это время оплодотворённая яйцеклетка заканчивает свой длинный путь по маточной трубе и выходит в полость матки. Некоторое время яйцеклетка блуждает по матке в поиске удобного места для прикрепления.

На 3 неделе происходит внедрение плодного яйца в стенку матки. В связи с этим женщина может заметить небольшое количество бурых выделений или имплантационное кровотечение. Когда плод внедряется в стенку, кусочек эндометрия матки отделяется и выходит через половые пути.

Стоит напомнить, что выделения должны быть очень скудными, в другом случае рекомендуется немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить угрозу выкидыша. На таком маленьком сроке женщина еще не может испытывать ярко выраженных симптомов, так как уровень ХГЧ еще достаточно низок, чтобы влиять на организм матери.

Симптомы наступившей беременности

К первым признакам наступившей беременности можно отнести следующие симптомы:

  • Вздутие живота. Микрофлора в кишечнике меняется и ЖКТ реагирует несварением и диареей.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Понижение иммунитета.
  • Задержка менструации.
  • Акне и жирные волосы.
  • Болезненность молочных желёз.

Как определить зачатие еще до задержки?

Симптомы до задержки можно уловить только при планируемой первой беременности или во время второй, когда ощущения после зачатия уже знакомы. Приблизительно за несколько дней до предполагаемых месячных женщина может заметить пару капель бурых выделений на нижнем белье и спутать их за начинающуюся раньше срока менструацию.

Такие выделения могут быть вызваны имплантационным кровотечением, которые возникает при внедрении эмбриона в стенку матки. При этом небольшая часть эндометрия отходит и выделяется из матки через половые пути. Беременная женщина еще до задержки может жаловаться на лёгкие симптомы простуды, так как при зачатии иммунные свойства организма несколько снижаются, так как готовятся защищать от инфекций и бактерий не только маму, но и малыша.

Ощущения перед родами

Однако у одной и той же беременной ощущения при первой и второй беременности могут разниться, так как с возрастом хронические заболевания обостряются, а после первой беременности родовые пути расширяются и вторые роды проходят несколько легче. Существенно могут различаться схватки и потуги, так как матка уже растянута первыми родами, кости таза немного разошлись и обхват бёдер увеличился. Боли будут менее выражены.

Все эти факторы будут способствовать лёгкому родоразрешению только при отсутствии осложнений: крупный плод, гипоксия, обвитие пуповиной. Если первая беременность родоразрешилась путём кесарева сечения, то вторая беременность может отличаться болями в области шва и скорее всего завершится кесаревым сечением также, как и первая беременность.

Беременность вторым ребенком

Говорят, что вторая беременность и роды протекают легче. Несомненно, психологически женщина более подготовлена. Но у второго вынашивания свои особенности. Как оно проходит и чем может отличаться от первого?

Подготовка

По статистике, каждая пятая женщина, родившая первенца, через два года мечтает о втором малыше. Врачи одобряют и поддерживают такое планирование. За это время в женском организме прошли восстановительные процессы, и следующая беременность проходит, как правило, легче. К тому же мама намного меньше переживает, с накопленным опытом она лучше разбирается в признаках и роды уже не страшны.

Читать еще:  Посев из цервикального канала при беременности: мазок на бак посев, норма лейкоцитов в анализе, золотистый стафилококк, кишечная палочка и клебсиелла – причины воспалений и повышенных значений

Но утверждение, что вторая беременность будет легче первой – не всегда правда. Конечно, психологически легче, но с возрастом вероятность осложнений возрастает. Это обострение хронических болезней, резус-конфликт, дефицит витаминов и анемия.

Повторная беременность, когда срок между первой и последующей небольшой, прогнозирует быстрые, стремительные роды, течение по «накатанной». Ведь за короткое время в клетках головного мозга еще не разорваны своеобразные нервные связи.

В любом случае подготовка к запланированной беременности должна проходить не менее серьезно. Чтобы исключить возможную патологию во время вынашивания, следует своевременно пройти обследование и принять все необходимые меры.

Предвестники

Вторая беременность, как и любая последующая, по основной симптоматике не отличается от первой. Но нельзя забывать, что с новым зачатием вынашивание будет протекать в совершенно других условиях, ведь каждый плод отличается генетически.

Если после первых родов проходит всего несколько месяцев, признаков второй беременности может и не быть вовсе. Женщина поймет, что зачала, по первому шевелению плода. С кормлением грудью и задержкой менструации, без токсикоза это бывает достаточно часто.

Но когда прошло больше двух лет, женщина полностью восстановилась, признаки второй беременности будут такими же:

  • Повышение базальной температуры.
  • Набухание молочных желез с потемнением ореолы, заметной венозной сеткой, жжением и болезненностью.

Необязательно, что симптомы второй беременности будут протекать, как в предыдущий раз. Она может быть полностью противоположной. И не стоит переживать женщинам, которые в первый раз настрадались «по полной» от токсикоза, сильной изжоги и других осложнений.

Вторая беременность пройдет гладко и спокойно, особенно если она желанная.

Особенности

Второе вынашивание отличается, и виной тому изменения, которые произошли в организме женщины.

Во время первой беременности передняя брюшная стенка уже достаточно растянута, немного утрачена эластичность и упругость. Поэтому по животу «интересное положение» будет видно значительно раньше.

Головка плода на позднем сроке у повторнородящих опускается немного по-другому. Если в первую беременность это происходит за две или три недели, то в следующий раз – только к самим родам.

Женщина ощутит шевеление плода значительно раньше, к четвертому, а не пятому месяцу.

В беременность 2 ребенком живот располагается пониже. Это значительно облегчает женщине жизнь: не ощущается сильного давления на желудок, проблемы с пищеварением возникают реже. Но здесь есть и отрицательный момент – позывы к мочеиспусканию будут чаще. От усиленного давления на нижнюю часть позвоночника могут появиться боли в пояснице, вздутие вен на ногах, гипертонус матки.

Поэтому врачи рекомендуют выполнять легкую гимнастику, носить бандаж и придерживаться нескольких простых правил:

  • Не поднимать тяжелые предметы.
  • Избегать длительного пребывания стоя.
  • Во время сна и отдыха лежать на боку, прокладывая между согнутыми в коленях ногах небольшой валик.

Считается, что вторая беременность заканчивается на неделю или две раньше срока. Это неверно. Очередность и сроки никак не влияют друг на друга. Верно другое: во второй раз родовая деятельность может быть значительно короче. Вероятность стремительности в родах достаточно высока.

Факторы риска

Будет лучше, если перед планированием повторного зачатия женщина проконсультируется с гинекологом или семейным врачом. Обычно специалисты рекомендуют родителям сдать анализы на половые инфекции, так как именно они дают высокую вероятность осложненной беременности.

К неблагоприятным факторам также относятся:

  1. Пребывание женщины в группе риска по патологиям почек, сердца, легких.
  2. Обострившиеся хронические болезни.
  3. Резус-конфликты между кровью мамы, папы, плода.

Женщины с отрицательным резусом должны регулярно сдавать анализ на наличие антител. Если обнаруживаются отклонения, она проходит курс лечения.

Особенности родового периода

Две беременности – двое детей, со своей особенной историей развития и появления в этот мир. И каждая непредсказуема. Изменения в характере, вкусовые пристрастия, сонливость, токсикоз и отечность индивидуальны, и спрогнозировать их даже у одной женщины невозможно.

Но, как правило, беременность вторым ребенком заканчивается своевременными родами.

Обычно вес плода будет больше первого на 250–550 г.

Если женщина выносила ребенка без осложнений, три периода родовой деятельности проходит быстро и легко.

Матка открывается интенсивно, шейке для подготовки требуется всего 4–6 часов.

Период схваток проходит активно, но с меньшей болезненностью. Роженице знакомы все ощущения, поэтому потуги она полностью контролирует.

Первые роды сделали шейку матки эластичной: плод легко преодолевает путь, плацента выходит безболезненно.

Конечно, повторная беременность и родоразрешение будут иметь особенные черты. Но главное: мама становится счастливой вдвойне. Значит, можно перетерпеть и пережить любые неприятности.

Особенности второй беременности

Бытует мнение, что вторая беременность и вторые (последующие) роды протекают легче первых. В действительности это не так, вторая беременность и роды сильно отличаются от вынашивания и рождения первенца, а их течение может отягощаться приобретением хронических соматических и гинекологических заболеваний, длительным перерывом между прошлой и новой беременностью/родами, появлением вредных привычек и производственных вредностей.

Особенности течения повторной беременности

Оптимальным перерывом между рождением первого и второго ребенка гинекологи считают 3 — 5 лет. Планировать новую беременность рекомендуется не ранее, чем через 2 года после самостоятельных родов и через 3 года после кесарева сечения. За указанный промежуток времени организм женщины успевает восстановиться, что необходимо для успешного вынашивания, первый малыш подрасти, тем самым, освободив время маме для нового периода материнства, а гормональный фон приобрести стабильность — важное условие для зачатия. Если промежуток между первыми и вторыми родами составляет 10 и более лет, то такие роды врачи считают первыми (женский организм «забыл» обо всех изменениях, обусловленных первой беременностью и родами).

Повторное вынашивание плода сопровождается следующими особенностями:

  • Первые признаки беременности. Предположить наступление новой беременности многие женщины могут еще до задержки менструации. Это обусловлено опытом будущей мамы и изменения, связанные с гормональной перестройкой организма воспринимаются ею раньше, чем первобеременными женщинами (обострение обоняния, изменения вкуса, появление сонливости, утомляемости, нагрубание молочных желез). Если женщина в первую беременность страдала от раннего токсикоза, то появление его симптомов при повторной гестации совершенно необязательно. И наоборот, риск возникновения раннего токсикоза при второй беременности возрастает в несколько раз при приобретении будущей мамой патологии пищеварительного тракта (гастрит, дискинезия желчевыводящих путей).
  • Растущий живот. Живот у повторнобеременных становится заметен раньше и к концу первого триместра беременность скрыть уже невозможно. Это объясняется растяжением мышц и связок брюшного пресса и поддерживающих матку, потерей их эластичности. Поэтому всем будущим мамам, ожидающим появления очередного ребенка, акушеры рекомендуют носить бандаж.
  • Шевеление плода. У повторнобеременных женщин чувствительность матки выше, поэтому двигательную активность будущего малыша они начинают отмечать раньше, на сроке 18 недель (первобеременные улавливают шевеления в 20 недель). Возможна регистрация первых шевелений и в 16 — 17 недель, что характерно для субтильных женщин.
  • Больший вес новорожденного. По сравнению с первенцем второй ребенок весит на 300 — 500 граммов больше, что связано с наличием комфортных условий в матке для роста плода (плодовместилище адаптировано к вынашиванию, маточно-плацентарный кровоток сформировался без нарушений).
  • Прижатие предлежащей части плода ко входу в малый таз. Если у первородящих женщин головка/тазовый конец опускается и прижимается ко входу в малый таз за 10 дней — 2 недели до родов, то у повторнородящих это случается с началом регулярной деятельности. Поэтому один из предвестников родов — облегчение дыхания ввиду расслабления диафрагмы и опущения предлежащей части у женщин, ждущих второго ребенка, не проявляется.

Возможные осложнения повторной беременности

Риск осложненного течения гестационного периода возрастает в несколько раз при повторной беременности, что обусловлено присоединением хронических заболеваний, истощением запаса яйцеклеток и их дефектами, действием на будущую мать вредных факторов окружающей среды. К возможным осложнениям относят:

  • Анемия. При укорочении периода между первой и второй беременностями в организме женщины истощаются запасы железа, участвующие в образовании гемоглобина. Гемоглобин входит в состав эритроцитов, доставляющих кислород органам и тканям. Недостаток гемоглобина и эритроцитов ведет к развитию хронической внутриутробной гипоксии плода и отставанию его в росте. Женщины, решившиеся на повторные роды после длительного перерыва (свыше 10 лет) часто страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что ведет не только к истощению депо железа и возникновению анемии беременных, но и чревато гиповитаминозами.
  • Угроза прерывания. С каждой новой беременностью возрастает риск невынашивания плода, обусловленного травмами шейки в предыдущих гестациях и формированием истмико-цервикальной недостаточностью, дефицитом гормонов, поддерживающих беременность (чем старше женщина, тем выше риск гормонального дисбаланса). Также играют роль дефект яйцеклеток, ведущий к возникновению внутриутробных пороков развития, несовместимых с жизнью или анэнцефалии, растяжение мышечно-связочного аппарата, перенесенные операции на матке (кесарево сечение, миомэктомия) и несостоятельность маточного рубца, присоединение гинекологической патологии, осложняющей зачатие, имплантацию и период вынашивания (полипоз эндометрия, опухоли матки, аденомиоз и прочее).
  • Варикозная болезнь. Вероятность развития варикоза вен нижних конечностей возрастает с каждой последующей беременностью, что обусловлено увеличивающейся нагрузкой на кровоток в малом тазу в период гестации.
  • Гестоз. При повторной беременности риск возникновения гестоза выше, чем при вынашивании первенца. Это обусловлено несостоятельностью сосудов и расстройствами микроциркуляции, присоединением артериальной гипертензии и хронических заболеваний почек и печени, хроническими стрессами.
  • Несовместимость по группе или резус-фактору. Если при первой беременности вероятность развития изосерологической несовместимости составляет менее 5%, то с каждой последующей (в том числе и прерванной путем медицинского аборта) риск несовместимости плода и матери по группе крови или резус-фактору возрастает в несколько раз (чем больше беременностей в анамнезе, тем выше). При изосерологической несовместимости в организме матери начинают вырабатываться антитела, негативно воздействующие на плод. В результате развивается гемолитическая болезнь плода, что сопровождается гемолизом (распадом) эритроцитов, выраженной отечностью и желтушностью плода и анемией. Может привести к внутриутробной смерти ребенка.

Особенности вторых родов

Каждые последующие роды отличаются от предыдущих, особенно от первых. Первые роды (при отсутствии расстройств родовой деятельности) продолжаются 10 — 12 часов. В повторных родах раскрытие маточного зева происходит активнее и быстрее (шейка матки испытывала структурные перестройки в первых родах, «созревает» к концу повторной беременности быстрее и раскрывается за 6 — 7 часов при регулярной родовой деятельности). Поэтому повторные роды в норме всегда короче первых, а их длительность составляет не более 10 часов.

Считается, что повторные роды сопровождаются более болезненными схватками, а дискомфорт роженицы выражен сильнее.

Данное утверждение неверно, так как, во-первых, чувствительность схваток определяется болевым порогом роженицы (у кого-то он низкий, а у кого-то высокий и даже первые роды воспринимаются женщиной как незначительная физическая нагрузка). Во-вторых, к повторным родам женщина подготовлена психологически (опыт первых родов, исчезает паника и ожидание нестерпимой боли), и физиологически (родовые пути эластичны и готовы к прохождению плода, отсутствует ригидность мышц влагалища и промежности). Также у повторнородящих укорочен второй период родов (продолжается от момента полного раскрытия маточного зева до изгнания плода), продолжительность потуг составляет 10 — 15 минут (потуги — активное сокращение мышц брюшного пресса и влагалища), что объясняется умением женщины координировать потуги, контролировать их силу и длительность.

Видео: Беременность в течение года после родов

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector