Причины выделений при эрозии шейки матки у беременных, способы их лечения

Причины выделений при эрозии шейки матки у беременных, способы их лечения

Эрозия шейки матки, обнаруженная при беременности, может стать причиной для осложнений во время вынашивания плода и в процессе родов. Желательно при планировании желанного зачатия обратиться к врачу и провести обследование: если нет показаний для оперативного удаления шеечной проблемы, то эрозия на шейке не помешает вынашиванию. Однако при высокой активности вирусной или бактериальной инфекции в области шейки матки с риском злокачественного перерождения необходимо до беременности избавиться от болезни.

Осложнения беременности при эрозированной шейке

На любом этапе беременности при эрозии шейки матки возможны проблемы и патологические состояния, ухудшающие вынашивание плода и развитие ребенка. К основным осложнениям относятся:

В 1 триместре

  • периодически возникающие коричневые выделения с начала беременности, которые расцениваются врачом, как угроза выкидыша;
  • попадание инфекции к эмбриону, приводящее к замершей беременности;
  • самопроизвольный аборт на раннем сроке.

Во 2 триместре

  • несостоятельность шейки матки, проявляющаяся укорочением длины и развитием истмико-цервикальной недостаточности;
  • контактные коричневые и ярко-красные выделения, являющиеся причиной для экстренной госпитализации в больницу;
  • угрожающий самопроизвольный выкидыш в позднем сроке беременности.

В 3 триместре

  • внутриутробное инфицирование плода с развитием врожденной патологии;
  • нарушение работы плаценты с ухудшением кровотока между мамой и плодом;
  • попадание микробов с эрозированной поверхности в околоплодные воды с высоким риском преждевременного излития амниотической жидкости;
  • преждевременные роды.

Воспалительная эрозия шейки матки на фоне беременности может стать существенным фактором риска по невынашиванию, недонашиванию и гибели плода. Оптимально предотвратить эти опасные и неприятные ситуации на прегравидарном этапе, выяснив, почему возникла эрозия, и пройдя курс терапии.

Патологические симптомы

Когда на шейке матки имеется эрозия, то при беременности возможны следующие проявления:

  • коричневые выделения, указывающие на незначительное по интенсивности кровотечение из эрозированной поверхности;
  • яркая кровь в небольших количествах, появляющаяся после осмотра врача или интимной близости (контактное кровотечение);
  • тянущие ощущения в нижней части живота на фоне физической нагрузки (длительная ходьба, подъем тяжестей);
  • выделения воспалительного характера (густые молочные или водянистые бели).

Чаще всего эрозия шейки матки возникает на фоне воспаления, вызванного вирусами или бактериями. Инфекция обеспечивает патологические симптомы в виде того, что выделения становятся обильнее и увеличивается риск кровомазанья.

Читать еще:  Роды на 41-42 неделе беременности: особенности, как их вызывают в роддоме, рациональность приема Мифепристона

Диагностика

В 1 триместре беременности, когда врач, кроме витаминов, ничего не назначает, надо провести полное обследование. Главный фактор – обнаружить источник и вид инфекции, чтобы по мере увеличения срока беременности сделать курс противомикробного и противовоспалительного лечения.

Минимальный набор обследования у беременных:

  • мазки из влагалища на обычные инфекции;
  • мазки из цервикального канала на онкоцитологию;
  • выявление инфекции с помощью бактериальных посевов и ПЦР;
  • кольпоскопия.

Сложнее избавиться от вирусной инфекции, но при обнаружении хламидий или микоуреаплазмоза, курс эффективной терапии поможет предотвратить большую часть внутриутробной патологии. В любом случае все методы лечения при беременности проводятся при непосредственном участии и по назначению врача.

Варианты лечения

Основная задача при беременности – создать условия, чтобы женщину не беспокоили коричневые или красные выделения из влагалища. Если имеется эрозия шейки матки, то хирургическое лечение не проводится, но местная терапия для остановки кровотечения обязательна.

При выявлении инфекции в виде вирусов или бактерий, врач назначит антимикробное и противовоспалительное курсовое лечение в виде вагинальных свечей. Удалив воспаление, можно избавиться от неприятных белей и жалоб. И, главное, обеспечить спокойное вынашивание плода, когда у беременной женщины не возникает риск угрозы прерывания беременности.

Лечение бактериальной инфекции требует использования антибиотиков, что не всегда возможно на фоне вынашивания плода. Начиная со 2 триместра, по показаниям врач назначит безопасный для малыша антибиотик, который эффективен при хламидийной и микоплазменной инфекции.

Противовирусное лечение менее эффективно, потому что препараты для воздействия на папилломавирус нельзя применять при беременности. Поэтому врач будет использовать безопасные для плода симптоматические лекарства, позволяющие удалить вагинальные выделения и предотвратить кровотечение.

Вагинальные выделения при беременности увеличиваются в объеме, но они не должны беспокоить женщину. Если имеется эрозия шейки матки, то врачу надо предотвратить осложнения, связанные с воспалением и кровоточивостью эрозированной поверхности. Эффективные варианты лечения шеечной патологии в виде прижигания радиоволнами или лазером проводятся после рождения ребенка.

Какие выделения бывают при эрозии и эктопии шейки матки во время беременности? Что делать, если патологическое образование кровит?

Эрозия шейки матки — достаточно распространенное заболевание у женщин детородного возраста. В большинстве случаев никакого беспокойства женщине оно не доставляет и протекает, как правило, бессимптомно. Выявляют же данное заболевание достаточно часто именно во время беременности — на первом УЗИ. Опасно ли данное состояние в процессе вынашивания малыша, как оно может проявлять себя и какая симптоматика является тревожной?

Читать еще:  Матка при беременности на ранних сроках - как выглядит, увеличивается, на ощупь

Влияние заболевания во время вынашивания плода

Если эрозия небольшая и не осложнена инфекционными заболеваниями (например, воспалением матки), то ни на зачатие, ни на нормальное течение беременности она не влияет. Женщине необходимо придерживаться чуть более строгих, чем обычно, норм гигиены и сообщать гинекологу перед каждым осмотром о своем заболевании. В этом случае врач будет проводить медицинские манипуляции аккуратнее, чтобы не затронуть поврежденную часть шейки и не вызвать кровотечение.

Нужно соблюдать меры предосторожности:

  • не купаться в открытых водоемах, где есть риск получить инфекцию;
  • не кататься на велосипеде даже в первом триместре — активные тренировки могут простимулировать кровотечение;
  • исключить грубый половой акт.

Во время родов также необходимо сообщить врачам о наличии патологии.

Какими симптомами сопровождается эрозия или эктопия у беременных?

Если течение заболевания нормальное, нет присоединенной инфекции и сама эрозия вызвана не герпесом или вирусом папилломы человека — симптоматики может не быть вовсе.

Иногда — крайне редко — эрозия может сопровождаться чуть заметным потягиванием низа живота.

Но при гормональных сбоях, простудных заболеваниях, после планового посещения гинеколога или слишком активного полового акта женщина может увидеть неприятный симптом — мажущие выделения на трусиках, похожие на кровотечение в первый день месячных.

Выделения: какие могут быть, что нормально, а что нет?

Выделений при эрозии в норме быть не должно даже у женщин, которые не вынашивают малыша. При беременности же любое кровотечение — повод немедленно обратиться к врачу, так как причин может быть множество, от присоединения инфекции до отслойки плаценты.

Какие выделения могут быть именно при эрозии:

  1. Коричневого цвета, очень слабые, с примесью сгустков.
  2. Чуть заметные кровянистые, без примесей, как в самом начале менструации.

Следует отметить, что основной признак выделений именно при эрозии — их скудность и то, что кровит максимум два дня.

Читать еще:  КТР плода (копчико-теменной размер) по неделям беременности

Если эрозия кровит — что делать, опасно ли это, требуется ли лечение и какое?

Если беременная знает о заболевании и перед началом выделений однозначно было физическое воздействие на эрозию (например, врач брал анализы и сообщил, что задел пораженный участок), то беспокоиться не стоит. Поврежденная ткань очень быстро перестанет кровить и «мазня» прекратиться в течение максимум двух дней.

Такое состояние не опасно, не требует лечения, но врачу о нем стоит сообщить при плановом осмотре. Чаще всего эрозию и эктопию при беременности не лечат, а только наблюдают. Любое воздействие откладывается на послеродовый период, когда организм молодой мамы достаточно окрепнет.

Опасно, если эрозия начинает кровоточить постоянно, выделения становятся более обильными, болезненными, сопровождаются признаками инфекционного заболевания:

  • головной болью;
  • ознобом;
  • ломотой в суставах.

Такое состояние говорит либо о гормональном сбое, что при беременности крайне опасно, либо о возникновении инфекции, что еще опаснее.

Поэтому в этом случае нужно как можно быстрее, не дожидаясь планового осмотра, обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, назначит анализы на гормоны и скрытые инфекции, возьмет анализы на микрофлору.

В некоторых случаях постоянное кровотечение может вызывать молочница, которую при беременности очень тяжело лечить. В этом случае врач назначит свечи (например, «Тержинан») и травяные примочки и ванночки, способные привести микрофлору влагалища в норму. Как только молочница уйдет — кровотечения прекратятся.

При гормональных сбоях назначат терапию, восстанавливающую нормальный для текущего триместра беременности гормональный фон.

Если кровотечение вызывает инфекция — лечить будут ее. Как только заболевание пойдет на убыль — «мазня» на трусиках тоже перестанет беспокоить беременную. То есть во время беременности при кровоточащей эрозии лечат не ее, а сопутствующее заболевание, вызывающее кровотечение.

Таким образом, кровотечение при эрозии во время беременности — признак тревожный. Оно может говорить о возникновении инфекции, гормональном сбое, острой форме молочницы — все это не стоит запускать и нужно немедленно обратиться к врачу. Даже если мажущие выделения скудные и не доставляют дискомфорта — необходимо сообщить о них доктору. Необходимо помнить — любые кровянистые выделения при беременности нормой не являются и требуют внимания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector